仮想大腸内視鏡

仮想大腸内視鏡とは何ですか？

結腸直腸鏡検査は、結腸および直腸の異常を特定するために使用されます。これらの異常には、憩室症、出血、または結腸直腸癌の徴候が含まれる。この検査は、結腸および直腸のポリープおよび組織の成長を特定するためにも使用されます。これらのポリープおよび成長は前癌であり得る。

CTスキャンを使用して大腸の画像を作成します。スキャン後、コンピュータは結腸と直腸の画像を組み合わせて、2次元および3次元の内部ビューを生成する。場合によっては、CTスキャンの代わりにMRIが使用される。

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仮想大腸内視鏡検査と従来の大腸内視鏡検査では、結腸の画像を取得するためにさまざまなツールが使用されます。従来の大腸内視鏡検査では、結腸鏡を使用する。これはあなたの結腸と直腸の内部に置かれている長い、点灯したチューブです。小さなカメラを使ってそのエリアの画像をビデオモニターに送ります。仮想大腸内視鏡検査では、CTスキャンまたはMRIを使用して体外の結腸内を撮影します。

<！ Virtual colonoscopyの診断用途

仮想大腸内視鏡検査は、男性と女性の結腸癌の早期発見など、結腸の疾患を診断するために使用されます。それはあなたの医者が異常な領域を見つけるためにあなたの結腸と直腸を見ることができます。これらの領域には、ポリープまたは腫瘍が存在し得る。早期発見された場合は、がんになる前に一部のポリープを取り除くことができます。がんがすでに存在する場合、早期に発見されれば治癒する可能性が高くなります。

<！アメリカ癌学会（American Cancer Society）は、大腸癌などの高リスク因子の家族歴のない男性および女性において、50歳で定期的に結腸直腸検診を開始することを推奨しています。彼らはまた、仮想大腸内視鏡検査を受けた人のために5年ごとにスクリーニングを行うよう助言する。

大腸がんのリスクが高い場合は、医師がスクリーニングスケジュールを設定します。高リスク因子には以下が含まれる：

ポリープまたは癌の家族歴

糖尿病

肥満

クローン病

• 潰瘍性大腸炎
• 米国予防サービスタスクフォースの推奨事項
• 米国予防Services Task Force（USPSTF）は、便潜血検査、S状結腸鏡検査、または大腸内視鏡検査を使用して、50-75歳の成人の結腸直腸癌をスクリーニングすることを推奨しています。彼らはまた、76-85歳の成人の結腸直腸癌の日常的なスクリーニングに対して推奨する。 USPSTFには、スクリーニング検査として仮想大腸内視鏡検査またはDNA便検査のいずれも含まれていない。彼らは、この新技術の害と恩恵を判断するのに十分な最新の証拠がないと言う。
• リスク
• 仮想大腸内視鏡検査のリスク

仮想大腸内視鏡検査に伴うリスクはほとんどありません。あなたの結腸に放出された空気は、あなたが肥大したように感じさせるかもしれませんしかし、あなたの身体から空気を抜くと、気持ちが消えてしまいます。ほとんどの場合、造影剤に対する陰性反応を示す患者もあり、大腸が強調されます。稀ではあるが、アレルギー反応に似ているが、造影剤に対する中程度から重度の反応は、稀ではあるが、軽度の反応には以下のものが含まれる：

胃痙攣

下痢

吐き気

嘔吐

• これらの反応には以下のものが含まれます：
• 蕁麻疹またはかゆみ
• 呼吸困難または嚥下困難
• 苦痛または混乱
• 急速な心拍

青色の肌色

• 結腸を膨らませると傷害。米国がん協会は、このリスクは、従来の大腸内視鏡検査よりも仮想大腸内視鏡検査でははるかに低くなると考えています。また、他の種類のCTスキャンと同様に、このテストでは放射線量が少なくなります。
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• 準備
• 仮想大腸内視鏡検査の準備
• 医師が最も鮮明な画像を取得するためには、大腸内視鏡検査を行う前に大腸と直腸を空にする必要があります。これは腸の準備と呼ばれます。これを行うには、次のようにしなければなりません：

試験の前に、1日か2日間透明な液体食餌を摂取してください。

試験前の夜は何も食べたり飲んだりしない。

強力な下剤と、場合によっては座薬をとり、あなたの腸をきれいにするのを助けます。

造血剤を自宅で丸薬で服用します。

あなたは試験の1週間前に服用している薬を医師に教えてください。これにより、医師が投薬スケジュールを変更するための時間が与えられます。

• 手順
• 検査：仮想大腸内視鏡検査の手順
• 仮想大腸内視鏡検査は、通常、病院で行われるが、外来診療である。あなたは病院にチェックインされず、テストの日の後半に退院することができます。テストが完了するまでに10〜15分かかり、鎮静されません。検査のプロセスは次のとおりです。
• CT仮想大腸内視鏡検査を行っている場合は、液体造影剤を飲むように求められます。場合によっては、自宅で丸薬の形でコントラストをとることがあります。

薄くて可撓性のあるチューブを直腸に入れます。 CT処置の場合、室内空気または二酸化炭素をゆっくりとチューブにポンプで注入し、直腸を膨張させ、より詳細な検査を可能にする。

MRI検査では、直腸に投与された造影剤を用いて領域を拡大する。

あなたが横たわっているテーブルは、CTまたはMRIマシンにスライドします。あなたの医師は、しばらくあなたの息を止めて、安定した画像を得るように求めるかもしれません。

少なくとも2回のスキャンを行い、それぞれのスキャンは約15秒間続きます。

• 試験の後、浴室でガスを放出することができます。
• 試験後に仕事や通常の活動に戻ることができます。
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• 利点
• 仮想大腸内視鏡検査と従来の大腸内視鏡検査の利点
• 仮想大腸内視鏡検査では大腸内視鏡を使用しないため、一部の人にとってはより快適な場合があります。
• 仮想大腸内視鏡検査では鎮静剤は必要ありませんが、従来の大腸内視鏡検査では通常、大腸内視鏡検査が必要です。
• 人は仮想大腸内視鏡検査後に正常な活動を再開することができますが、通常は従来の大腸内視鏡検査で使用された鎮静剤から回復する時間が必要です。仮想大腸内視鏡検査は、従来の大腸内視鏡検査では約30〜60分であるのに対して、約10〜15分続く。

バーチャル大腸内視鏡検査では、腫れや異常な成長によって収縮しているかどうか、あなたの結腸を検査することができます。バーチャル大腸内視鏡検査では、従来の大腸内視鏡検査よりも結腸破裂または穿孔のリスクが低くなります。

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短所

• 仮想大腸内視鏡検査の短所と従来の大腸内視鏡検査
• 仮想大腸内視鏡検査では、ガスはチューブを通して直腸に放出されますが、従来の大腸内視鏡検査ではガスは使用されません。
• 組織サンプルが必要な場合は、医師が仮想大腸内視鏡検査を使用して組織サンプルまたはポリープを取り除くことができないため、従来の大腸内視鏡検査が必要になります。
• 仮想大腸内視鏡検査は、10ミリメートル未満のポリープを見つけるための従来の大腸内視鏡検査法ほど感度が高くない。
• 一部の健康保険制度は仮想大腸内視鏡検査を対象としていない場合があります。
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Results

仮想大腸内視鏡検査の結果を理解する

仮想大腸内視鏡検査の後、放射線医がCTスキャンまたはMRI画像を確認します。医師が画像に満足していない場合は、スキャンを繰り返すか、別の種類のスクリーニングが必要になることがあります。

• 結腸に異常がなければ、大腸内視鏡検査は陰性です。異常またはポリープがある場合、検査は陽性である。あなたの結果が肯定的である場合、医師は従来の大腸内視鏡検査を勧めます。この処置の間、異常な組織サンプルが得られ、ポリープを除去することができる。結腸直腸癌とは無関係の他の腹部の問題も、仮想大腸内視鏡検査中に見出される可能性がある。腹部の腫瘍や腎臓、肝臓、膵臓、脾臓の周囲の腫瘍が検出されることがあります。これらの器官は大腸の近くにあります。仮想および従来の大腸内視鏡には長所と短所があります。両者の違いを認識しておくことが重要です。疑問や、どのような処置が推奨されているかについては、必ず医師に相談してください。