腹部ヘルニア

腹部ヘルニアとは何ですか？

腹部ヘルニアは、腹壁筋肉内の脆弱性の開口部を通る組織の隆起である。あなたの腹壁のどの場所でも起こります。

過去の外科切開の治癒部位に形成されるため、多くは切開ヘルニアと呼ばれています。ここで、腹壁の層は弱くなったり薄くなったりして、腹腔の内容物を押し込むことができる。

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腹壁ヘルニアが絞られた状態で、腸の組織が腹壁の開口部にしっかりと引っ掛かります。この組織はあなたの腹腔に押し戻されず、その血流が遮断されます。このタイプの腹部ヘルニアは、手術が必要な緊急事態です。

ヘルニアは身体の他の場所で起こることがあり、その場所の名前に由来します。例えば、大腿ヘルニアは大腿上部に発生します。

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リスク要因

腹部ヘルニアのリスク要因は何ですか？

ある人は、腹壁が異常に薄くなる先天性欠損（生まれてから存在するもの）で生まれています。彼らは腹部ヘルニアを発症するリスクがより高い。腹部ヘルニアの他の危険因子には、

<！ 999>妊娠

• 肥満
• 前ヘルニアの病歴
• 腹部手術の病歴
• 腸エリアへの負傷
• ヘルニアの家族歴
• 頻繁に持ち上げたり押したりする重いもの
• 原因

腹部ヘルニアの原因は何ですか？

UCSFによると、切開ヘルニアは、腹部手術を受けた人の30％まで発生する可能性があります。ほとんどは外科的傷跡の部位で起こる。瘢痕組織は弱くなったり薄くなり、腹部に膨らみができます。この膨らみは、腹壁を押す組織または器官である。

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症状

この症状の症状は何ですか？

腹部ヘルニアは一連の症状を引き起こす可能性があります。症状は数週間から数か月かかることがあります。

あなたは全く症状を感じないかもしれません。または、ヘルニアの領域に不快感や重度の痛みを感じることがあります。重いものを立たせたり持ち上げようとすると、さらに悪化する可能性があります。あなたは、接触しやすいと感じる領域では、膨らんだり成長したりするかもしれません。

腹部の軽度の不快感

腹部の痛み

• 腹部の皮膚または組織の外側への膨らみ
• 次の症状が現れる場合は、すぐに医師に相談してください。
• 悪心
• 嘔吐
• 診断

腹部ヘルニアはどのように診断されていますか？

完全な診断のために、医師は症状について質問し、身体検査を行います。彼らは、腹部ヘルニアの徴候について体内を見るために画像検査を注文する必要があるかもしれません。これらは以下のものを含む：

腹部超音波

• 腹部CTスキャン
• 腹部MRIスキャン
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治療

腹部ヘルニアには外科的矯正が必要です。未治療のまま放置すると、重篤な合併症を引き起こすまで徐々に成長を続けます。

治療されていないヘルニアは、拡大した腹部ヘルニアに成長し、修正するのがますます困難になります。腫れはヘルニアの内容を捕らえることができます。これは投獄と呼ばれるプロセスです。これは、関連する組織への血液の供給を減少させるか、またはしないことにつながり、これは絞扼と呼ばれる。外科医は、組織を押し戻して補強パッチとしての役割を果たすメッシュに縫い付けて、所定の位置に保持する。

これは安全で信頼性が高いと考えられており、ヘルニアの再発リスクを低減するためにメッシュ配置が示されています。

腹腔鏡修復：

• 外科医は、複数の小さな開口部を作り、手術中に体内の小さなカメラを使ってヘルニアを固定します。メッシュは使用されても使用されなくてもよい。 開腹手術（非腹腔鏡下）：
• 外科医は、ヘルニアに隣接して切開を行い、組織を押し戻して、その領域を閉鎖する。メッシュは使用されても使用されなくてもよい。 腹腔鏡下での除去の利点には、以下のものが含まれる：
• はるかに小さい切断部位であり、感染の機会を減少させる 術後痛の減少

入院の減少 - 一般に、 999>手術後の病院でのより長い滞在

• より大きい痛みの程度
• 中〜大の瘢痕
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• 合併症
• 合併症はありますか？大規模な腹部ヘルニアは、ジャーナル・オブ・アメリカン・サージェリー（Journal of American Surgery）によると、長さまたは幅が少なくとも15センチメートル（cm）または全体面積が150cm 2 999 999であるものである。彼らは深刻な外科的リスクを引き起こす。巨大ヘルニアは腹腔を満たし、周囲の器官から分離することを困難にする。ヘルニアのサイズが大きくなると、再発のリスクも高くなります。

未治療のヘルニアの他の合併症には以下が含まれます：

• 投獄：
• あなたの腸は弱い腹壁に閉じ込められ、腹腔内に押し戻されません。これはあなたの腸への閉塞を引き起こすか、またはその血液供給を遮断する可能性があります。
• 絞扼：

これは、あなたの腸への血流が遮断されたときに発生します。あなたの腸の一部が死亡したり、衰弱し始めることがあります。血流を回復させて腸を節約するためには、即時手術が必要です。

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Outlook

腹部ヘルニアの見通しは？ ^{ヘルニアの初期段階では、自分のヘルニアを「修正」することができます。一部の人々は、腹部に膨らみを感じ、器官を内部に押し戻すことがあります。これはヘルニアを減らすことと呼ばれています。あなたが手術を受けるまで、減らすことはしばしば一時的に機能します。} 合併症のない手術後の見通しは一般的に非常に良好です。毎日の活動を再開する前に数週間休まなければならないことがあります。重度の持ち上げや腹部への緊張を避ける必要があります。