距骨の骨折：あなたが知る必要があるもの

概要

あなたの距骨は足首関節の底部です。足首の上部を構成する下腿（脛骨と腓骨）の2本の骨に足を接続します。距骨は、踵骨または踵骨の真上にあり、脛骨または脛骨の下にある。一緒に距骨と踵骨が歩く能力にとって重要です。

距骨の骨折は、通常、足に深刻な外傷があることから生じる。距骨の骨折の原因となる可能性のある怪我には、高さの低下や交通事故などがあります。ひどく捻挫した足首は、距骨の小さな部分を壊すこともあります。

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骨折が適切に治癒しない場合、歩行に問題が生じる可能性があります。多くの距骨骨折は、後で問題を防ぐために傷害が発生した直後に手術を必要とします。分類：

分類分類

距骨の骨折の分類

咬頭部の骨折は、通常、傷害の重症度および骨が正常位置からどのくらい移動したかに基づいて分類される。次の3つの主要な分類があります。

<！ （999）最小限に配置された（安定した）骨折

このタイプのブレークでは、骨はわずかに動かされます。骨の骨折した端は、基本的には依然として適切に整列されています。休憩は通常手術なしで癒すことができます。

変位した（不安定な）骨折

骨が通常の位置から外れると、それは変位骨折と呼ばれます。高度に変位した骨折は不安定であると考えられる。距骨の壊れた部分を正しく整列させるためには、手術が必要です。

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オープン骨折

これは最も重度の骨折のタイプです。壊れた骨片が皮膚を貫通する場合、それは開いた骨折または複合骨折とみなされます。筋肉、腱、靭帯、神経も怪我をする可能性があります。

開かれた距骨骨折を治療するための手術は、しばしば骨の破片を整列させることよりもはるかに多くを必要とする。損傷した筋肉および他の組織の処置と同様に、ピンまたはネジが必要とされ得る。

これらの傷害により、感染リスクが高くなります。回復もずっと長い。

他のタイプの距骨の骨折

これらの骨折に加えて、他の方法で距骨を壊すこともあります。

距骨は、足の骨折に一般的に付随するいくつかの骨の1つです。ストレス骨折は小さな亀裂または骨の打撲です。これは通常、骨や関節にストレスをかける反復的な行動の結果として起こります。場合によっては、より硬い表面上を走ったり、慣れていたよりも傾いたりするような活動を変更すると、ストレスの骨折が引き起こされることがあります。

距骨は切除することもできます。骨の小さな部分は、距骨の残りの部分から分離することができます。これは深刻な捻挫で起こる可能性があります。チップが早期に発見された場合は、骨が治癒している間に数週間、あなたの足首の周りにキャストすることができます。それが適切に治癒しない場合は、チップを取り外すために手術が必要な場合があります。骨はまた、血管の成長および欠損した骨の治癒を促進するために穿孔されてもよい。

症状

症状は何ですか？

あなたの症状は、距骨の骨折のタイプによって大きく異なります。

最小限の移住。

通常、足首の急性痛が最初の兆候です。軽度の腫れや圧痛があるかもしれません。あなたはそれを歩くことができるはずですが、痛みを伴うことはありません。

• 転置。 痛み、腫れ、および優しさはより大きい。あなたは負傷した足首に体重をかけることができないかもしれません。
• オープン。 最も顕著な症状は、骨が皮膚に刺さっていることです。痛みは非常に激しいでしょう。かなりの出血もあります。ショックや血液の喪失から開放骨折を持つ人が脱落することは珍しいことではありません。
• ストレスの骨折またはチップは、捻挫した足首のように感じることがあります。あなたは痛みと優しさを感じるでしょう、特にそれを歩いているとき。しかし、痛みは骨折があると思うほど悪くないかもしれません。これは、早期治療が回復をスピードアップできるようになると、試験や治療を受けるのをやめさせることがあります。 AdvertisementAdvertisementAdvertisement

診断

これはどのように診断されていますか？

貴方の医師が距骨の骨折を疑う場合は、足首を注意深く検査して明らかな変位を確認します。あなたはあなたの足指を動かすように頼まれるかもしれませんし、あなたの足の底に正常な感覚を持っているかどうかもしれません。あなたの医師は、神経損傷をチェックするためにこれを行います。彼らはまた、血液供給が足に健康に見えるかどうかをチェックするでしょう。

あなたが事故にあった、または倒れた場合、医師は、あなたの足、骨盤、および背中の損傷もチェックします。骨折を確認し、その重症度を判定するためには、足首のイメージングが必要である。通常、骨折と変位の程度を判断するには、X線が必要です。 X線検査では、骨の数がどれくらいあるかを示すこともできます。

詳細を見る必要がある場合は、医師がCTスキャンを命じることがあります。これは、より重度の休憩や距骨に複数の骨折線がある場合に必要となる可能性があります。治療法

治療方法

距骨骨折の即時治療は、足を固定し、心臓の上に上げることを含む。開放性骨折は、医療上の緊急事態として扱われるべきである。深刻な怪我をしないで救急室を訪問する必要はありません。整形外科医による評価で十分かもしれません。

距骨の骨折が安定している場合、非外科的治療の選択肢が利用可能になる場合があります。距骨破壊傷害の高い力の性質のために、多くの休憩は不安定になりがちであり、手術が必要であることは注目に値する。

外科的治療は、壊れた部分を整列させて戻し、その後、ピン、ネジ、または特殊プレートを使用して、癒合中にそれらを一緒に保つことを含む。

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回復

回復のタイムライン

手術後8週間はキャストできます。その間は足首に軽くない体重をかけるべきですが、これはあなたの整形外科医による決定になります。

外科手術がうまくいくように見える場合には、比較的小さな変位があった場合、回復のタイムラインは短くなり得る。

回復の第1段階の1つは疼痛管理である。 ibuprofen（Advil）やナプロキセン（Aleve）などの非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）が役立ちます。痛みが大きすぎる場合、医師はより強力な鎮痛剤を処方するかもしれません。しかし、これらの薬物は中毒性があるので、数日以上使用しないように注意してください。長期間必要と感じた場合は、医師に相談してください。あなたの足首の強さと柔軟性を改善するための理学療法は、キャストが取り除かれると始まります。ゆっくりと歩いたり（おそらく杖で）、階段を使用するなど、より体重を支えた運動を始めます。

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見通し

見通しは？

距骨の骨折を迅速かつ効果的に治療する場合、長期的な合併症はないはずです。しかし、2つの合併症が発症することがあります。 1つは外傷後の関節炎である。距骨の骨折が適切に治癒したとしても、足関節の軟骨の損傷は、関節炎の原因となります。多くの場合、それはあなたの日々の活動を妨げる問題よりも些細で厄介です。関節炎が深刻な場合は、軟骨を治療し足首を安定させるために手術が必要な場合があります。他の合併症は無血管壊死である。壊れた骨への健康な血流が傷害によって崩壊すると、骨は損傷を受けることがある。深刻な場合には、血管が回復しないと、骨細胞が死んで足首が崩れる可能性があります。しかし、多くの場合、血流が再開し、予後は健全です。

あなたが良い治療を受け、回復中に医師のアドバイスに従うならば、最終的には、けがの前に行った活動を最終的に楽しむことができます。