メディマップ・プラン
そのような選択肢の1つは、Medigare Supplement保険とも呼ばれるMedigapポリシーです。この方針はOriginal Medicareの補足計画として作成されています。これらの方針は、受益者を保護するために設けられている連邦法および州法を遵守しなければならず、具体的には「メディケア・サプリメント・インシュアランス」として識別されなければなりません。 「ほとんどの州では、Medigapポリシーを販売する保険会社は、受益者標準のMedigapポリシーを販売する権限しかありません。つまり、これらのポリシーは、ポリシーの購入元の会社に関係なく同じ基本セットを提供します。これらのポリシーには、AからNまでの文字の識別が割り当てられており、異なる会社によって販売される同じ文字のポリシー間の唯一の違いは一般的にコストです。
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メディガップ政策の対象は何ですか?AdvertisementAdvertisement
メディギャップポリシーは、元のメディケアではカバーしていない医療費の一部をカバーするように設計されています。これらのメリットはメディケアアドバンテージポリシーとは異なり、メディケアアドバンテージポリシーはオリジナルメディケアのメリットにアクセスする手段であり、メディマップポリシーはオリジナルメディケアのメリットを補完するものです。<! Medigapポリシーによって提供されるメリットは、ポリシーに割り当てられた特定の手紙によって異なりますが、以下のようなメリットがあります。
メディケアパートAに関連する共同保険および病院費用メディケア給付が枯渇した365日後メディケアに関連する共同保険または共同支払いパートB
- 輸血に必要な最初の3ピントの血液
- パートAホスピスケア共同保険または共同メディケアパートAの控除パート999>メディケアパートBの控除パートB
- メディケアパートBの超過費用パートB
- 外国旅行の救済範囲計画
- <! Medigapポリシーでカバーされていないもの
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- 特定の手紙にかかわらず、Medigapポリシーの対象とならない項目やサービスがあります。 999>視力ケア
- 歯科医療
- 補聴器
プライベートデューティ看護
メディキャップではないカバレッジオプション看護師のような長期ケア
ポリシー
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- Medigapポリシーではない他の形態の医療ケアがあります。メディケアや他のプログラムから得られる利益を最大限に生かすためには、さまざまな保険範囲を区別することが重要です。メディキャップ・ポリシーでない保険範囲の種類には、以下が含まれます:
- メディケア・アドバンテージ・プラン - メディケア・パートCとも呼ばれます。これには、HMH、PPO、またはプライベートFee-for-Serviceプランが含まれます。メディケアパートD(999)メディケイド
- と呼ばれるメディケア処方箋薬プラン(FEHBP(Federal Employees Health Benefits Program)
- 退役軍人のためのTRICARE
給付
長期介護保険アーバン・インディアン・ヘルス、部族およびインド保健サービス計画
- メディキャップ・ポリシーの適格性および購入
- メディケア受益者のすべてMedigapポリシーをいつでも購入する資格があります。そのようなポリシーをいつ、どのように購入するかについては、特定のガイドラインに従わなければなりません。これらのガイドラインには次のものが含まれます:
- 受益者は現在、Medigapポリシーを購入するために、Medicare Part AおよびPart Bのカバレッジを持っていなければなりません。
- 現在メディケアアドバンテージプランの適用範囲を有しているが元のメディケアに戻ることを希望する受益者は、適用範囲の終了前にメディギャップポリシーを申請することができます。受益者は、ポリシーを購入するために、アドバンテージプランから離れる必要があります。メリケアは、メディケア・アドバンテージ・プランの加入が終了した日までにメディギャップ・ポリシーが制定され、中断されないようにすることを要求する必要があります。
- 受益者は、毎月メディキャップ保険料と、メディケアパートBの保険料に支払われる保険料を支払わなければなりません。
- メディギャップ・ポリシーは、1人の受益者のみに適用されます。つまり、配偶者がメディギャップの対象範囲を望む場合、両者は別々のメディギャップポリシーを購入する必要があります。
- メディギャップ・ポリシーを購入する理想的な時期はいつですか?
- 受益者がメディギャップ・ポリシーを購入する最良の時期は、受益者のメディギャップ・オープン入会期間中です。開講登録期間は、受給者がメディケアパートBと65歳の両方に加入している月の初日に開始する6ヶ月です。開設期間中、メディギャップ保険を販売する保険会社は医療保険引受を利用することができません。つまり、受益者の健康状態に応じて以下のいずれかを行うことはできません:
メディギャップ保険の販売を拒否する
健康上の問題を抱えていない人よりも、保険契約の開始前に追加の待機期間が課されます。