あなたの医者 膝関節症の治療法:専門家Q&A

膝関節症の治療法:専門家Q&A

Anonim

ヘルスラインは、治療、薬物療法を取り巻く最も一般的な質問に対する回答について、整形外科医のHenry A. Finn博士(FACS、ワイス記念病院の骨および関節置換センターの医師)にインタビューした、および膝の変形性関節症(OA)のための手術が含まれる。総関節置換手術と複雑な四肢修復手術を専門とするフィン博士は、10,000以上の外科手術を行ってきました。ここで彼は何を言わなければならなかったのですか。

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私は膝の関節を診断されています。手術を遅らせるために私は何ができますか?どのような非外科的方法が機能するのですか?

「関節の最も関節のない側に力を向ける膝および/またはかかとくさびを支えるために、関節炎のオフローダーブレースを試すことをおすすめします。イブプロフェン(モトリン、アドビル)などの非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)は、胃がそれらを許容できる場合に役立ちます。 "

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コルチゾンの注射は効果的ですか?どのくらいの頻度でその効果を得ることができますか?

"長時間作用型ステロイドと短時間作用型ステロイドを併用するコルチゾンは、2〜生涯で1年または1年しか持てないという神話です。膝が高い関節炎であれば、コルチゾンには欠点はありません。これらの注射は身体に与える影響はごくわずかです。 "

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運動療法と理学療法は、膝関節のOA治療に有効ですか?

「痛みを伴わない軽度の運動は、エンドルフィンを改善し、時間とともに機能を改善することができます。理学療法は手術前に有益ではありません。スイミングが最高の運動です。あなたがジムで運動する場合は、楕円形の機械を使用してください。しかし、変形性関節症は変性疾患であることを覚えておいてください。したがって、最終的に交換を必要とする可能性があります。 "

いつ膝関節置換手術を検討する必要がありますか?

"一般的なルールは、痛みが連続的になり、他の保守的な手段に反応しない場合、日常生活や生活の質を著しく阻害する場合に手術を検討することです。あなたが安静時の痛みや夜間の痛みを抱えている場合、それは交換の時期であることを示す強力な指標です。あなたはただX線で行くことはできません。一部の人のX線はひどく見えますが、痛みのレベルと機能は十分です。 "

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膝の交換には年齢も重要ですか?

"逆説的に、あなたが若くて活発になればなるほど、膝の交換に満足する可能性は低くなります。より若い患者はより高い期待を有する。一般的に、高齢者はテニスを心配していません。彼らはただの痛みを和らげ、逃げることができます。高齢者にとっては他の方法でも簡単です。高齢の成人は回復に大きな痛みを感じません。また、あなたが年を重ねるほど、あなたの膝はあなたの生涯にわたって持続する可能性が高くなります。活発な40歳の女性は、最終的に別の交換が必要になるでしょう。 "

膝の交換の後、どのような活動ができますか?通常の活動レベルに戻っても痛みはありますか?

"ノンアグレッシブなダブルステニスのようなスポーツをしながら、あなたはゴルフをしたいだけでも好きな場所を歩くことができますが、ボールのためのダイビングやコートの上を走ることはできません。私は、スキーやバスケットボールのようなねじれや転回を伴うインパクトの強いスポーツを控えます。熱心な庭師は、膝の代替物でひざまずくのが難しいため、困難な時期を迎えます。膝にかかるストレスが少ないほど長く続くことに注意してください。 "

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外科医を選択するにはどうすればいいですか?

"外科医に年に何くらいの膝があるか質問します。彼は数百をする必要があります。彼の感染率は1%未満でなければならない。彼の一般的な成果、および動きの範囲や緩み率などの結果を追跡するかどうかについて尋ねる。 「私たちの患者は素晴らしい」というような声明は十分ではありません。 "

低侵襲膝手術について聞いたことがある。私はその候補者ですか?

"最小限の侵襲は誤った言い方です。切開がどれほど小さくても、骨を掘削して切断する必要があります。より小さな切開部には利点はありませんが、欠点があります。それには時間がかかり、骨や動脈のリスクが高まります。あなたがそれを置くことができないので、デバイスの耐久性が低下し、より長いコンポーネントを持つデバイスを使用することはできません。また、薄い人でしかできません。出血量や回復時間に差はありません。切開さえも1インチ短くなります。単にそれに値するものではありません。 "

関節をきれいにする関節鏡下膝手術はどうですか?私はまずそれを試すべきですか?

「米国医学会誌は、最近、それにゼロの利益があると述べる記事を発表した。コルチゾン注射よりも優れているわけではなく、より侵襲的です。 "