CDC:悪夢の細菌と戦うために必要な抗生物質のより良い慣行
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火曜日に発表された報告書によると、抗生物質の処方は国によって大きく異なる。過去1年間にCDCの主な関心事は、過剰処方によって補われた抗生物質耐性であった。
AdvertisementAdvertisementこの報告書によると、一部の病院の医師は、同様のニーズを持つ患者をケアしているにもかかわらず、他の病院と同じくらい多くの抗生物質を処方することが判明した。さらに、一般的かつ重大な抗生物質であるバンコマイシンを投与された日常的な尿路感染患者の3分の1の患者に対して、治療プログラムでエラーが確認された。これらのエラーには、存在する細菌および抗生物質の投与が長すぎるためにスクリーニングできなかったことが含まれる。
<!研究者らは、抗生物質の使用を減少させた病院が致死的に999℃につながっていることも発見した。下痢感染の30%は999℃の率の25%の低下を示した。 diff感染がある。 CDCのトーマス・フリードン博士は、「抗生物質の処方を改善すれば、今日の患者を致命的な感染から守り、明日の患者のために救命措置の抗生物質を保護することができる」と語った。 「ヘルスケア施設は薬物耐性の解決の重要な部分であり、全国の病院には強力な抗生物質管理プログラムが必要です。 "<!抗菌薬の過剰使用は、バクテリアが防御を進化させ、いくつかの抗生物質を無用にすることを可能にしています(999)。全国の病院で引き続き現れる細菌の菌株。これらの菌株には、999℃が含まれる。 diff 、MRSA、およびCRE、Friedenは「悪夢の細菌」と呼んでいる。 " <! 1977年に米国食品医薬品局(FDA)によって問題として認識されているが、家畜およびヒトにおける抗生物質の過度の使用が徐々に注目されている。新しいCDCのガイドラインは、病院が説明責任、専門知識、行動、教育、および抗生物質処方と病院感染率の追跡を伴う抗生物質管理を約束するよう求めている。 Frieden博士は、個々の患者に合わせた抗生物質治療と、治療開始後48時間のモニタリングについて、病院が抵抗性バクテリアに対する他人の安全を確保しながら必要な支援を患者に与えることが可能であると述べた。 「一人の患者のために最も興味があるものと、一般的に患者にとって最も関心のあるものとの間に矛盾はない」と彼は語った。CDCは、感染拡大を検出し抗生物質の有効性を保護するために必要なインフラストラクチャを確立するために、3,000万ドルの予算増を受領したと発表しました。 Advertisement広告
ジョン・ホプキンス大学の医学・疫学の准教授であり、米国の抗菌薬管理タスクフォースのヘルスケア疫学学会の会長であるサラ・コスグローブ(Sara Cosgrove)は、抗生物質は貴重な資源であり、病院における体系的アプローチの欠如が問題を生み出したと述べた。 "抗菌薬のスチュワードシッププログラムは、抗生物質耐性の潮流を止めるための重要なステップであり、適切な用量で適切な抗生物質を確実に受けていることを確実にします。"
研究:FDAの家畜の移動が耐性を抑制するために「不十分」であると述べる研究:研究室の政策変更により抗生物質の使用を減らすことができる
抗生物質の不必要な使用を減らすために、トロントでは、新規かつ単純なアプローチを試みました。尿路感染症(UTI)のリスクが低い患者に対して、陽性の尿培養結果を日常的に報告しないでください。
具体的には、尿培養の結果は注文医師に自動転送されませんでしたが、UTIの症状が現れる場合は、患者の電子記録にメッセージを掲載して研究室に電話をかけました。 AdvertisementAdvertisement しばしば、UTIsは、妊婦に出現しない限り、抗生物質を必要としない一般的な症状である無症候性のバクテリオ尿症(AB)と混同される。
ABの年間抗生物質治療は48%から12%に減少した。研究グループには4つのUTIのみが発生し、各患者は実験結果だけでなく、症状に基づいて抗生物質を投与されました。トロントのサニーブルック保健科学センターの主任研究者ジェローム・A・レイ博士は、潜在的な害に関連することが示されたときに、検査が日常的に処理または報告されない症例の例が多いと述べた。
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「尿路感染の症状がない患者で陽性結果の大部分が発生し、不必要で潜在的に有害な治療につながることがわかっている医学および手術床からの尿培養の一部には、抗生物質 "とLeis氏は声明で述べている。
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