Cセクションの理由：帝王切開による赤ちゃんの配達

あなたがお母さんになる最初の主要な決定の1つは、赤ちゃんの配達方法です。

膣送達は最も安全と考えられていますが、今日の医師はより頻繁に帝王切開を行っています。

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帝王切開は、Cセクションとも呼ばれ、母親と赤ちゃんの健康リスクをもたらす一般的で複雑な手続きです。

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予定されているCセクションは何ですか？

帝王切開は一般的で安全ですが、膣内で乳児を娩出するよりも危険です。このため、膣出産をお勧めします。しかし、医療上の理由から事前に帝王切開を予定することは可能です。

たとえば、あなたの赤ちゃんが股間にあり、期日が近づいても姿勢が変わらない場合は、帝王切開を予定しています。さらに、帝王切開は通常以下の医療上の理由で予定されています。

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非メディカルな理由で帝王切開を予定することも可能ですが、これはお勧めしません。帝王切開術は大手術であり、合併症のリスクがより高くなります：

• 失血
• 臓器障害
• 麻酔に対するアレルギー反応
• 感染
• 血栓

Cセクション？

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非医学的理由で予定されている手術を選択帝王切開といい、医師がこのオプションを許可する場合があります。いくつかの女性は、赤ちゃんがいつ生まれたのかを決定する上でより多くの支配力を与えるので、外科手術によって提供することを好む。また、労働が始まるのを待つという不安を軽減することもできます。

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しかし、選択帝王切開の選択肢が与えられているということは、それがリスクなしに来るというわけではありません。予定された帝王切開への賛同があるが、短所もある。いくつかの健康保険プランでは、帝王切開献立も対象としません。

選択Cセクションの利点

• 赤ちゃんの誕生後の失禁および性機能障害のリスクを低くします。
• 配送中に赤ちゃんが酸素を奪われる危険性を低くする。
• 赤ちゃんが出産中に外傷を経験するリスクを低下させます。

選択Cセクションの短所

• 将来の妊娠で帝王切開を繰り返す必要があります。
• 帝王切開による合併症のリスクが高くなります。
• 入院期間が長くなり（最大5日間）、回復期間が長くなります。

Cセクションの医学的理由は何ですか？

帝王切開納入は、予定日より前に医師によってスケジュールされることがあります。あるいは、緊急事態のために労働の間に必要になるかもしれません。

以下は、帝王切開の最も一般的な医学的理由の一部です。

長引かれた労働

病気の予防と予防のセンターによれば、長時間労働は「進歩の失敗」または「労働の停滞」とも呼ばれ、帝王切開の約3分の1の理由です。新しいお母さんが20時間以上働いているときに起こります。または、前に出産したお母さんの場合は14時間以上。

出産には大きすぎる子宮摘出術、遅い子宮摘出術、複数回の運搬では、すべての労働時間を延ばすことができます。このような場合、医師は合併症を避けるために帝王切開を考慮する。

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異常な位置づけ

正常な膣出産をするためには、赤ちゃんを出産の近くで頭に置くべきです。

しかし、赤ちゃんは時々スクリプトをひっくり返します。彼らは、足の位置を決めることができますか、または小尻の誕生として知られている運河に向かって、または横に誕生として知られている彼らの肩や側を最初に配置します。

帝王切開は、特に複数の赤ちゃんを運ぶ女性の場合、これらのケースで最も安全な方法です。

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胎児の苦しみ

赤ちゃんが十分な酸素を得ていない場合、医師は緊急帝王経由での配送を選択することがあります。出産の合併症を減らすために、医師は脳や過剰な先天性心疾患のような先天性欠損と診断された赤ちゃんを帝王切開で服用することにより、服薬の合併症を軽減することを選択します。

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帝王切開

米国妊娠学会によると、帝王切開を経験した女性の約90％が次の誕生のために膣内に送達することができます。これは、帝王切開後の膣出産（VBAC）として知られている。

母親は医師と話して、VBACまたは反復帝王切開が最良で安全な選択肢であるかどうかを判断する必要があります。

慢性的な健康状態

女性は、心臓病、高血圧、または妊娠糖尿病などの特定の慢性的な健康状態で妊娠している場合、帝王切開で服用することがあります。これらの症状の1つを伴う膣内送達は、母親にとって危険である可能性がある。

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母親がHIV、性器ヘルペス、または膣内送達によって赤ちゃんに感染する可能性がある他の感染症がある場合、医師は帝王切開を提案する。

臍帯脱出

赤ちゃんが生まれる前に臍が子宮頸部を滑り落ちると、コード抜けと呼ばれます。これは赤ちゃんへの血流を軽減し、赤ちゃんの健康を危険にさらす可能性があります。

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稀であるが、脊髄脱出は緊急の帝王切開を必要とする深刻な病状である。

頭蓋骨の不均衡（CPD）

CPDは、母親の骨盤が小さすぎて膣内に出産することができない場合、または産児の頭が大きすぎる場合です。どちらの場合でも、赤ちゃんは膣を安全に通過することはできません。

胎盤の問題

低胎盤の胎盤が部分的にまたは完全に子宮頸部（胎盤前庭）を覆う場合、医師は帝王切開を行う。胎盤が子宮内膜から離れるときに帝王切開も必要であり、赤ちゃんが酸素を失う原因となります（胎盤破裂）。

米国妊娠学会によると、200人の妊婦のうち1人にプラセンタ・プレアビアが発生しています。妊娠中の女性の約1％が胎盤破裂を経験する。

複数の持ち分

複数の持ち分は、妊娠中に異なるリスクを引き起こす可能性があります。それは、母親を苦痛にさらす可能性のある長期の労働を引き起こす可能性があります。 1人以上の赤ちゃんも異常な位置にいる可能性があります。いずれにせよ、帝王切開はしばしば最も安全な経路です。

テイクアウェイ

妊娠と出産は時々予測できないので、妊婦の出産が必要な場合には母親が準備されるべきです。出産は美しくて奇跡的なことであり、できるだけ予期しないことに備えておくことが最善です。

なぜ今日多くの女性が選択的Cセクションを予定していますか？これは危険な傾向ですか？

選択帝王切開の傾向はますます高まっている。 1件の研究では、母親の8％が帝王切開の選択を要請していた。一般に、この傾向は、失血、感染、血栓、および麻酔への有害反応のリスクを含む重大な合併症を引き起こす可能性があります。帝王切開は重大な腹部手術であり、典型的には膣内の送達よりも回復が長いことを覚えておくことが重要です。選択帝王切開を予定している場合は、リスクとメリットについて医師にご相談ください。 Katie Mena、MD