凍結ショルダー：原因、症状および診断

凍結ショルダー

あなたの肩の関節の組織がより厚くてきつくなると、瘢痕組織は時間の経過とともに発達します。その結果、あなたの肩の関節は適切に回転するのに十分なスペースがありません。一般的な症状には、腫れ、痛み、および堅さが含まれる。あなたは、40歳から60歳の間であれば、この状態になる可能性が高くなります。

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症状

冷凍ショルダーの症状は？

傷つき始めると凍った肩に気づきます。痛みはあなたの動きを制限します。肩を少しずつ動かすと、その剛性が増します。長い間、以前のように肩を動かすことができないことが分かりました。高いシェルフ上のアイテムに手を打つことは、不可能ではないにしても困難になります。重度の場合は、ドレッシングなどの肩の動きを伴う毎日の作業を行うことができない場合があります。

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原因

冷凍ショルダーの原因

ホルモンの不均衡、糖尿病、または免疫系の弱化がある場合、関節炎症を起こす可能性があります。傷害、病気、または手術による長期間の休止は、硬い組織の帯である炎症や癒着に対してより傷つきやすくなります。深刻な場合、瘢痕組織が形成されることがあります。これにより、動作範囲が厳しく制限されます。通常、発症には2〜9カ月かかる。

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リスク要因

冷凍ショルダーのリスクは誰ですか？

中年に発生する可能性が高く、女性でより一般的です。

あなたが糖尿病である場合、その状態のリスクは3倍になります。

傷害や外科手術後に長時間肩掛けをしなければならない人々

• 最近の脳卒中や外科手術のために人々が長時間静止していなければならない
• 人甲状腺疾患の診断
• 診断

凍結肩の診断とは？

肩に硬くて痛みがある場合は、医師に相談してください。身体検査は、あなたの動きの範囲を評価するのに役立ちます。あなたの医者は、あなたが特定の動きをし、肩の動きの範囲を測定する際に観察します。

いくつかのテストが必要な場合もあります。あなたの医師は、磁気共鳴イメージングスキャン（MRI）を行い、回旋腱板または他の病理における涙を排除する可能性があります。関節炎やその他の異常をチェックするために、X線撮影を行うこともできます。医師がその構造を見ることができるように、あなたの肩の関節に色素を注入することを含むX線に関する関節プログラムが必要な場合があります。

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トリートメント

冷凍肩はどうやって治療されていますか？

凍結した肩を放置しておくことはできますが、痛みやこわばりは最大3年間続くことがあります。

理学療法

• 投薬
• 外科
• 在宅介護
• 理学療法

理学療法は、凍った肩の最も一般的な治療法です。目標は、あなたの肩の関節を伸ばすと失われた動きを取り戻すことです。進行状況を見るためには、数週間から9ヶ月の間を要します。穏やかな運動練習のホームエクササイズプログラムが重要です。 6ヶ月間の激しい毎日の練習後に進行が見られない場合は、他の選択肢について医師に相談してください。

医薬品

疼痛を治療し、関節炎を軽減するために、医師はアスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどの抗炎症薬を推奨する場合があります。あなたの肩の関節にステロイド注射が役立つかもしれません。

在宅ケア

一日に数回、肩にアイスパックを15分間置くと、痛みを軽減するのに役立ちます。あなたが理学療法士と働いているなら、エクササイズは自宅で行うことができます。あなたの理学療法士は、あなたがしなければならない練習の種類、頻繁に行う頻度、いつ自分をより強く押すかについての指示を提供します。凍った肩を持つほとんどの人は手術なしで状態を改善することができます。

手術

理学療法があなたの状態を改善しない場合、手術が選択肢です。外科的見地から、あなたの選択肢は、肩を操作して、癒着を壊すのに役立つ全身麻酔下で全身を動かすことです。別の選択肢は、関節鏡手術である。このタイプの手術には、肩に小さな切れ目をつけ、「関節鏡」と呼ばれるカメラを使用して、瘢痕組織を除去するか、または解放することが含まれます。これにより、肩が失われた動きを回復することが可能になる。あなたの凍った肩が傷害の結果である場合、外科手術は、損傷の数週間以内に行われると、通常、より成功します。

外科手術は通常外来で行われます。あなたの縫い目は10日後に削除される可能性が最も高いです。術後の理学療法も通常必要です。多くの患者さんは、3ヶ月以内に全範囲の運動を戻しています。

外科手術にはリスクが伴うため、手術前に医師に相談してください。後で痛みやこわばりがある人や、理学療法の痛みに対処できない人もいます。

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見通し

長期的には何が期待できますか？

ほとんどの人は治療を受けなければ2年以内に回復する。物理療法と鎮痛薬はこの進歩を加速させます。手術を受けている場合は、問題が回復しないように、次の月に治療練習を続けることが重要です。

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予防

冷凍ショルダーはどのようにして予防できますか？

早期治療は、状態が悪化するのを防ぐのに役立ちます。糖尿病がある場合は、適切に管理することで、凍った肩のリスクを減らすことができます。