メディケアは何をカバーしないかカバーしない

メディケアとは？

医療に関しては、何がカバーされ、何がカバーされていないかを知ることが重要です。メディケアにはさまざまなプランがたくさんあるので、どのプランがあなたに適切な保険を提供するのか分かりにくいことがあります。幸いにも、それを簡単にするツールがいくつかあります。

メディケアは、65歳以上の人々、障害者、永続的な腎不全の人々のために、連邦政府が提供する保険プランです。

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メディケアプランには、A、B、C、Dの4つの部分があります。各部分は、医療のさまざまな側面をカバーしています。メディケアの1つ以上の部分に登録することができますが、登録する人の中で最も一般的な部分は、パートAとBです。人々は通常、毎月の保険料を支払う必要がありますが、これは所得に応じて大きく異なります。

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パートA

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メディケアパートA

メディケアパートAは、元のメディケアとも呼ばれ、病院の滞在とサービスを対象とする保険プランです。また、熟練した看護施設、歩行者や車椅子、ホスピスケアの滞在もカバーしています。あなたが病院や熟練した看護施設に行くことができない場合は、家庭の医療サービスもカバーします。輸血が必要な場合、パートAは血液の費用をカバーします。

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メディケアパートAは入院費用をカバーします。しかし、あなたが病院に行ったからといって、あなたが入院しているというわけではありません。一晩滞在しても、あなたが入院しているというわけではありません。

• あなたは医者の命令で病院に正式に入院したときに入院しています。
• 医者の注文を受けて病院に正式に入院することなく、何らかの種類の病院サービスを受ける場合は、外来患者です。これには、緊急サービス、外来手術、検査室検査、およびX線が含まれます。このような場合、あなたは病院で一晩滞在していても外来患者です。

あなたが入院患者であるか外来患者であるかを確認してください。

また、メディケアパートAは、適格入院患者入院（医師の正式入院指導の結果として3日間連続）がある場合にのみ、熟練した看護施設をカバーします。

メディケアパートAの費用

所得によっては、パートAの保険料を支払う必要がある場合があります。また、メディケアパートAの下にあるサービスには、支払額や控除額を支払わなければならない場合があります。支払えない場合は、援助や助けを申し込むことができます。 2017年からは、一般的に、各サービスの費用は次のとおりです。

• 病院サービス：$ 1、316日までは316、61-90日間は1日あたり329ドル、91日を超えて滞在する場合は1日あたり$ 658 <999 >熟練看護施設：最初の20日間は無料、$ 164。ホスピスケア：ホスピスケアは無料、投薬は5ドル、入院患者ケアは5％（介護者が休むことができるように定期的にケア）<999 >これらのサービスの承認を受けなければならず、認可された施設にいることを確認する必要があります。
• パートB
• メディケアパートB

メディケアパートBは、「元のメディケア」の一部でもあり、医師のサービスと毎年の医師の診察や検査などの予防医療をカバーします。人々はしばしば、最も広い範囲を得るためにパートAとBを一緒に持っています。例えば、病院に滞在する場合、滞在はメディケアパートAの対象となり、医師のサービスはパートBの対象となります。

パートBは、以下を含む広範なテストとサービスをカバーします：

999>救急車および救急部門サービス

インフルエンザおよび肝炎予防接種

心電図（ECG）

• 医療機器
• いくつかの薬物、糖尿病用品および眼鏡用処方<999 >メディケアパートBの費用
• パートAをお持ちの場合は、パートBの保険も購入する必要があります。 2017年に始まるパートBでは、ほとんどの人が毎月月134ドルのプレミアムを支払わなければなりません。これはあなたの収入によって多かれ少なかれます。
• 一部のサービスは、メディケアを受け入れる医師がいる場合、追加料金なしでメディケアパートBの対象となります。メディケアの対象外のサービスが必要な場合は、そのサービスの代金を支払う必要があります。メディケアを受け入れていない医師からのサービスは、より多くの費用がかかる可能性があります。一部の費用がカバーされている場合は、請求プロセスを通じて払い戻されます。
• 広告宣伝広告999>パートC
• メディケアパートC

メディケアパートCのプランは、メディケアアドバンテージプランとも呼ばれ、追加費用のために充分な補償を提供する補助プランです。これらは、メディケアによって承認された民間の保険プランであり、サービスと病院ケアのギャップを埋めています。メディケアパートCをお持ちの方は、すでにパートAおよびパートBに登録している必要があります。

これらのプランでは、処方箋の適用範囲、歯科および眼のカバー範囲、およびその他のメリットを得ることができます。

あなたは通常、これらのプランに対して保険料を支払うため、ネットワーク内の医師に診てもらう必要があります。それ以外の場合は、共同支払いまたはその他の料金が適用されることがあります。費用は、選択したプランのタイプによって異なります。

パートD

メディケアパートD

メディケアパートDは、パートBでカバーされていない処方薬をカバーする計画であり、典型的には、医師が管理する必要のある薬剤注入。この計画はオプションですが、多くの人がその薬を服用するように選択します。

メディケアパートDの費用は、受ける薬の種類、所持プラン、薬局によって異なります。あなたは支払う保険料があり、あなたの収入に応じて、追加費用を支払わなければならないかもしれません。あなたはまた、償却費を支払わなければならないかもしれません。

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対象外

対象外

メディケアは幅広いケアをカバーしていますが、すべてがカバーされているわけではありません。ほとんどの歯科医療、検眼、補聴器、鍼灸、および美容外科手術は、メディケアパートAおよびBの対象外です。

長期ケアはメディケアの対象外です。あなたまたはあなたが愛する人が長期ケアを必要としていると思われる場合は、別の長期ケア（LTC）保険を検討してください。

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テイクアウト

テイクアウト

メディケアに入学する準備が整ったら、医療ニーズに最も適したプランを選択してください。すでに登録されていて、カバーされている内容が不明な場合は、メディケアのウェブサイトを使用して治療が適用されているかどうかを確認してください。質問をするのを恐れないでください！