子宮摘出術後の膣カフ：予期しないこと

膣カフとは何ですか？

全部または根治的子宮摘出術を行っている場合、子宮頸部および子宮は取り除かれます。総子宮摘出術よりも広範であり、根治的子宮摘出術はまた、膣上部および子宮に隣接するさらなる組織の除去を伴う。あなたの上の膣または子宮頸部があった膣の上部は、この手順の一部として一緒に縫われます。これは、膣のカフを閉じるというものです。

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部分的な子宮摘出術（子宮全摘出術とも呼ばれます）がある場合、子宮頸管は取り除かれません。この場合、膣のカフは必要ありません。

膣カフの手技、回復のヒント、腕時計の症状などの後に何が期待できるかを学ぶために読書を続けてください。

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膣カフの回復

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膣カフの回復から期待すること

膣カフの回復には通常、少なくとも8週間かかりますが、それにはしばしば時間がかかります。一部の女性は他の女性よりもゆっくりと治癒し、完全な回復には数ヶ月かかることがわかります。

この期間中、医師との定期的な診察を行い、進行状況を監視し、回復のスピードを上げるための措置を講じることができます。

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早期の組織治癒を促進するために、閉経後の場合、医師は膣エストロゲンクリームを処方することがあります。過度の治癒組織（肉芽組織）に関連する膣カフ縫合部位の近くに滲出物がある場合、医師はこれに対処するために少量の硝酸銀を適用することがあります。

術後8-12週間の間、膣のカフ切開に圧力をかけるものは控えておいてください。

性交を禁ずるべきです

• 健全な排便を維持する
• コントロールあなたの下腹部または骨盤領域に圧力をかける場合、特に激しい活動を控える
• 10- 15ポンドを超えるものを持ち上げることを避ける
• 推奨は、膣のカフがより強くなることを可能にする。また、膣の端が縫合されてカフを作成する領域を裂くのを防ぐのに役立ちます。
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• 膣のカフの涙

膣のカフが裂ける可能性はありますか？閉鎖された領域での膣カフの裂傷は、稀ではあるが深刻な子宮摘出術の合併症である。これは、膣カフを開けるために使用された切開部が開いて、創傷の縁を分離させる場合に生じる。涙は完全または部分的であり得る。

涙液が多い場合や追加の合併症がある場合、腸内播種が起こることがあります。これが起こると、腸は膣腔内の開いた創傷を通して骨盤腔から押し出され始める。

子宮摘出術を受けている女性の1％未満で、膣のカフ涙が発生する。総腹腔鏡検査またはロボットによる子宮摘出術を受けている女性は、膣または腹部子宮摘出術を受けている患者よりもリスクが高い。これは、各手術で使用される縫合または切断技術の種類に起因する可能性があります。

治癒プロセス中に性交することを含む

骨盤底脱臼をもたらすことができる弱骨盤底筋

未管理糖尿病

膣萎縮

膣の血腫< 999>骨盤領域における放射線療法の病歴

• 喫煙タバコ
• 骨盤領域における感染または膿瘍
• 免疫抑制療法
• 咳、肥満および切迫などの切開を圧迫する慢性状態便秘
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• 膣カフの涙の症状
• 膣カフの涙を特定する方法
• 膣カフの涙は医療上の緊急事態である。
• 骨盤痛
• 腹痛

膣分泌物

膣出血

膣からの流体の急激な動き

気分が悪化したら、すぐに医師の診察を受けなければなりません。膣または下部骨盤領域の圧迫

• 膣または下部骨盤領域の大きな腫瘤を感じる
• 膣カフ涙は、手技が行われてから数年後であっても、全部または根治的子宮摘出術の後、特に閉経後の女性には有効である。
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• 膣カフ修復
• 膣カフ修復から期待されること
• 膣カフ修復は外科的に行われる。合併症のない部分的な裂傷がある場合、手術は膣（経膣）を通して行うことができます。いくつかの合併症は、腹腔鏡手術または開腹手術を必要とすることがある。静脈内水分補給に加えて、このタイプの矯正手術を必要とする患者は、典型的には、感染を治療または予防するために静脈内抗生物質療法を受ける。
• あなたの腸の機能が正常に機能するように合併症を経験した場合、腸機能が正常に戻るまで病院に残ります。

全部または根治的な子宮摘出術後の回復時間は少なくとも2〜3ヶ月になります。この間、医師は性交を避ける必要性を強調します。新しい切開部に負担や圧力をかけないように特別な注意を払わなければなりません。重い物を持ち上げるなどの活動は避けなければなりません。

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Outlook

今後の見通しは？

膣カフ涙は、子宮摘出術の稀な合併症である。涙を避けるための予防措置を講じることは非常に重要です。涙が出たら、それは医療上の緊急事態とみなされ、外科的に修復されなければならない。

膣カフ修復処置から回復するには、通常、少なくとも6週間から3カ月かかる。膣の袖口が完全に治癒した後、あなたの医者はあなたにセックスを含むあなたの通常の活動を再開させるために緑色の光を与える可能性が最も高いでしょう。