種類の脳卒中：原因、症状、および治療

脳卒中とは何ですか？

脳卒中は、あなたの脳への血流が中断されたときに起きる医療緊急事態です。血液がなければ、脳細胞は死ぬようになります。これは重度の症状、持続的な障害、さらには死に至ることがあります。

複数の種類の脳卒中があります。ストロークの3つの主なタイプ、その症状、および治療法について学ぶために読書を続けてください。

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ストロークの種類は何ですか？脳卒中の主なタイプは、一過性虚血発作、虚血性および出血性の3つである。脳卒中の87％が虚血性であると推定されている。

一過性虚血性発作

医師は、一過性虚血発作（TIA）を警告またはミニストロークとも呼ぶ。あなたの脳への血流を一時的にブロックする血餅がTIAを引き起こします。血餅やTIA症状は短期間続く。

<！虚血性脳卒中は、血液凝固塊があなたの脳に血液が流れ込むのを防ぐときに発生します。血餅はしばしばアテローム性動脈硬化症によるものであり、これは血管の内層の脂肪沈着の蓄積である。これらの脂肪沈着物の一部が壊れて、あなたの脳の血流を遮断する可能性があります。このコンセプトは、血栓があなたの心臓の一部への血流を遮断する心臓発作の概念に似ています。

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虚血性脳卒中は塞栓症になりえます。つまり、血栓が身体の別の部分から脳に移動します。塞栓術の推定15％は、心臓が不規則に鼓動する心房細動と呼ばれる状態によるものです。

血栓性脳卒中は、脳内の血管に凝固塊が形成されることによる虚血性脳卒中です。

TIAとは異なり、虚血性脳卒中を引き起こす血栓は治療なしで消え去ることはない。

出血性脳卒中

出血性脳卒中は、脳の血管が破裂または破損し、周囲の組織に血液がこぼれたときに発生します。出血性脳卒中には2つのタイプがある：第1は動脈瘤であり、弱化した血管の一部を外側にバルーンさせ、時には破裂させる。もう一つは、異常に形成された血管を伴う動静脈奇形である。このような血管が破裂すると、出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。

脳卒中の症状は何ですか？

脳卒中の種類によって、脳の血流に影響するため、同様の症状が起こります。どのタイプの脳卒中が起こっているのかを判断する唯一の方法は、医師の診察を受けることです。医師は脳を見るために画像検査を注文します。

National Stroke Associationは、ストロークの警告兆候を特定するのに役立つFASTメソッドを推奨しています。

Face：

笑顔で顔の一面が垂れますか？

武器：

両腕を上げると、片方の腕がドリフトしますか？

スピーチ：

• あなたのスピーチはスムーズですか？話すことに問題がありますか？ 時間：
• これらの症状が発生した場合は、直ちに911に電話してください。 人が何を言っているのかを理解することが難しいなど、突然の混乱
• 歩行困難、突然のめまい、または調整の喪失 突然、重度他の既知の原因がない頭痛
• 片眼または両眼での視力の困難 TIAはこれらの症状を通常1〜5分の短い時間で引き起こします。しかし、たとえ早く消えても、脳卒中症状は無視してはいけません。

脳卒中の合併症にはどのようなものがありますか？

• 脳卒中は、医学的な緊急事態であり、生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。脳は人間の生活の主要機能を制御します。血流がなければ、あなたの脳は呼吸や血圧などを管理することができません。合併症は、脳卒中の種類や、治療をうまく受けることができるかどうかによって異なります。合併症の例には以下が含まれる：
• 行動の変化：
• 脳卒中を有することはうつ病または不安に寄与する。また、他の人との交流からより衝動的または撤回するなど、行動の変化を経験することもあります。
• 音声の難しさ：

脳卒中は、発言や嚥下と脳の領域に影響を与える可能性があります。その結果、他の人が話しているときに、読んだり、執筆したり、理解したりすることが困難になることがあります。

麻痺または痛み：

脳卒中は、あなたの体の一部で麻痺を引き起こし、感覚を低下させる可能性があります。これは痛いかもしれません。時には脳への負傷も、体温を感知する能力に影響します。この状態は中枢痛の痛みとして知られており、治療が困難な場合があります。

麻痺： あなたの脳が動きを指示する方法のために、あなたの脳の右側の脳卒中はあなたの体の左側の動きに影響し、その逆もあります。脳卒中を患っている人は、顔の筋肉を使用したり、片側で腕を動かすことができない場合があります。

リハビリを通して脳卒中後に失われた運動機能、発語、または嚥下能力を回復することができるかもしれません。しかし、これらは回復するまでに時間がかかります。 脳卒中はどのように治療されますか？

脳卒中の治療は多くの要因に依存する。これにはどのような種類があり、それがどれくらい持続したかが含まれます。脳卒中後すぐに助けを求めることができれば、より良い回復が得られる可能性が高くなります。 TIA

TIAの治療には、将来の脳卒中の予防に役立つ医薬品の服用が含まれます。これらの薬剤には、抗血小板および抗凝固剤が含まれる。 抗血小板は、血小板と呼ばれるあなたの血液成分が一緒にくっついて血餅を引き起こす可能性を減らします。アスピリン（Bufferin）およびクロピドグレル（Plavix）は抗血小板薬である。

抗凝固剤は、凝固タンパク質の蓄積を減少させる医薬品である。ワルファリン（Coumadin）とダビガトラン（Pradaxa）を含むいくつかの異なるタイプのこれらの薬剤が存在する。

医師は、頚動脈内膜切除術と呼ばれる手術を勧めてもよい。これは、脳卒中の主要な原因であるあなたの首の頸動脈のプラークの蓄積を除去します。

虚血性脳卒中

虚血性脳卒中治療は、どれくらい早く病院に行くかによって異なります。彼らはあなたの個々の病歴にも依存します。

このタイプの脳卒中で3時間以内に治療を受ける場合、医師は組織プラスミノーゲンアクチベーター（TPA）と呼ばれる薬を与えることができます。この薬は静脈内投与され、凝固物を溶かすことができます。しかし、すべての人々が出血のリスクのためTPAを受けることはできません。 TPAを投与する前に医師が病歴を慎重に検討しなければなりません。

医師は、凝固塊を物理的に取り除くか、凝固塊のような薬物を脳に送達するための手順を使用することができます。あなたの病歴が特定の副作用の危険にさらされる可能性があるため、これらの治療法は必ずしも有益ではありません。

出血性脳卒中

出血性脳卒中の治療には、脳内の出血を止め、脳出血に伴う副作用を軽減することが含まれます。副作用としては、頭蓋内圧の上昇が挙げられる。外科処置には、外科手術クリッピングまたは巻き取りが含まれる。これらは、血管の出血を防ぐために設計されています。

頭蓋内圧を低下させる薬を投与されている可能性があります。出血を止めるために血液中の血液凝固物質の量を増やすために輸血が必要な場合もあります。

各脳卒中タイプの見通しは？

TIAを経験した人の推定3分の1は、1年以内に虚血性脳卒中を発症することになります。治療を求めることは、この出来事の可能性を減らします。

ある人が脳卒中を起こした場合、別の人が脳卒中を起こす可能性が高くなります。脳卒中を経験した人の4分の1は5年以内に別の人がいると推定されています。

脳卒中や再発のリスクを軽減するために、多くのライフスタイルの変化があります。例：身体活動の増加

身長の正常な体重を維持するための健康な食事の摂取

暴力的な飲酒を減らし、女性の場合は1日1回、1日1〜2回コカインやメタンフェタミンなどの脳卒中の原因となることが知られている違法薬物の使用を控える

血圧を下げるために処方された医薬品を服用し、血糖コントロールを促進する

あなたの心臓への要求を減らすために睡眠時無呼吸症を発症します。

脳卒中のリスクを減らす方法については、医師に相談してください。

クイズ：脳卒中IQのテスト

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