バイオシミラー治療薬：どのくらいの費用節約

生物製剤は新しいものではなく、幅広い医療条件に使用されています。

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例えば、ワクチンには生物製剤が含まれています。インスリンは、糖尿病を治療するために約1世紀近く使用されてきた生物学的製剤です。

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多くの重要な癌療法は、トラスツズマブ（ハーセプチン）およびベバシズマブ（アバスチン）を含む生物製剤である。

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他の生物製剤は自己免疫疾患やその他の病気の進行を遅らせるのに役立ちます。

生物製剤は伝統的な薬物とは重要な点で異なる。一般に、生物製剤は、微生物や細胞などの生きたシステムの内部に作られ、それらは完全に理解されないであろう大きくて複雑な分子構造を有する傾向がある。彼らはしばしばDNAを含む。

<！対照的に、ほとんどの従来の薬物は、化学合成によって生成され、それらの化学構造全体を分析して理解することができる。

あなたがそれらを必要とするならば、生物製剤はゲームのチェンジャーになることができます。

しかし、一部の患者とその治療の間には、生物製剤の経費がかかります。

生物製剤：革命的でコストがかかる

生物製剤は、医療費に何十億ドルも追加します。

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2011年には、インフリキシマブ（Remicade）の1つだけの世界売上高が7ドルに達しました。 190億

米国では、処方薬の1％未満が生物製剤であるが、処方薬の支出の28％を占めている。

バイオ医薬品開発会社BioFacturaのチーフ・ヘルスケア・オフィサーJeff Hausfeld氏は、ヘルスラインに対し、バイオロジックは年間50,000〜500,000ドルの費用がかかると語った。

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なぜ彼らはそれほど高価になりますか？

Hausfeldは、ゼロから作ることには長い時間がかかると説明した。多くは薬物試験に失敗します。

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「新薬を市場に投入するには30億ドル以上かかると見積もっている」とハウステルド氏は続けた。

「彼らはFDAの承認のために多くの異なる規制上のハードルを通過しなければならない。彼らが市場に出た後でさえ、彼らはまだ監視されなければならない。私たちは、臨床試験で見ているよりも、より多くの人口における副作用と有害事象の詳細を学びます。 "

バイオシミラーを入力する

バイオシミラーがすぐに生物学的景観を変える可能性があります。

詳細：リウマチ性関節炎患者は、

彼らはしばしばジェネリック医薬品と比較されますが、それほど簡単ではありません。

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ジェネリック医薬品はブランド名と同等のコピーですが、バイオシミラーは認可されたブランドの生物学的製剤とまったく同じである必要はありません。

Santosh Kesari博士は、神経科医、神経腫瘍学者、John Wayne Cancer InstituteのTranslational Neuro-Oncology and Neurotherapeutics部長です。

Healthlineとのインタビューで、彼は、ジェネリック医薬品は、化学合成によって作られた小分子薬物を含むと説明した。他の生物製剤と同様に、バイオシミラーは生きた細胞から作られ、構造的にはるかに複雑である。

"バイオシミラーでは、機能的な部分が小さくなります。機能的部分が同じである限り、他の部分は異なっていてもよい。これが重要な理由は、ジェネリック医薬品と同じ厳しい基準があれば、誰もそれを作ることができないということです」とKesari氏は述べています。

違いにもかかわらず、彼らは効果的でなければなりません。バイオシミラーはFDAの承認を必要とし、参照産物と同じ臨床結果を生成しなければならない。

「これを可能にする法律は素晴らしいことです」とケーザリは続けました。それ以外は不可能だっただろう。私たちがバイオシミラー経路を持っているという事実は、ヘルスケアシステムには良いことです。それは患者にとっては良いことであり、コストを削減します。 "

米国のバイオシミラーを奨励する法律は、2009年のBiologics Price Competition and Innovation Act（BPCIA）でした。これは、手頃な価格のケア法（ACA）によって法律に署名されました。

2015年3月、フィルグラスチム・サンズ（Zarxio）がFDAによって承認された最初のバイオシミラーになりました。この治療は、患者が化学療法を受けている間に血球数を維持し、感染を予防するのに役立ちます。その参照薬物はニューポジェンである。今年の早い時期に、FDAは、クローン病およびいくつかの形態の関節炎を含む様々な状態を治療するために使用されるインフリキシマブ・ダイブ（Inflectra）を承認した。その参照薬物はインフリキシマブ（Remicade）である。それに続いて、慢性関節リウマチおよび他の炎症性疾患を治療するためのエタネルセプト・スズ（Erelzi）の承認が続いた。その参照薬物はエタネルセプト（Enbrel）である。

これは始まりにすぎません。

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患者と医療システムの意味

「研究者は、今後10年間で11のバイオシミラーしか市場に出されないと、医療従事者、保険会社は、2500億ドル以上の貯蓄を実現することができます」とHausfeld氏は述べています。この点を説明するために、彼は1984年のHatch-Waxman Actを参照しています。それはジェネリック医薬品の製造を奨励する法律です。

Hausfeldは、ジェネリック医薬品が市場に初めて登場した1980年代に練習したことを思い出しています。彼の患者の多くはブランド医薬品を主張していた。

「保険会社は数年にわたり段階的な価格設定に慣れていなかった」と付け加えた。

「ブランド医薬品とジェネリック医薬品のコストにはあまり差がなかった。現在処方箋の90％はジェネリック薬で満たされています。それは驚異的な数字です。患者、医師、第三者の支払い者は、ジェネリック医薬品が安全であることを認識しました。彼らはより低コストで良い仕事をします。それを1000倍に増幅すれば、バイオロジックやバイオシミラーによる可能性を理解し始めるでしょう」とHausfeld氏は説明します。同社は第I相臨床試験用のバイオシミラーを開発し製造しています。

彼は10年以内に少なくとも11の新しいバイオシミラーを見ることに驚くことはない。

「癌、慢性関節リウマチ、狼瘡、その他の衰弱性疾患を患っている人々の生活をどのように変化させたのかを多くの人が認識しています。これらの状態は複雑で扱いにくい。生物学はこれらの患者のための神聖な伝承です。 "

Hausfeldは、バイオシミラーはこれらの薬剤への患者のアクセスを改善すると述べている。

「例えば、Tysabriにはうまくいく多発性硬化症患者がいれば、ガスを車に入れて1ヶ月間薬を飲むことを決める必要があり、バイオシミラーは人生を変える可能性がある」とHausfeld医師は語る。

「BioFacturaが発売する最初の薬は、呼吸器合胞体ウイルスを予防し治療することです」と彼は続けました。参照薬物はSynagisである。

ウイルスは主に高齢者および未熟児に影響を及ぼします。

早産児を殺したり、数週間入院させることができます。治療しないと、長期の肺および免疫学的な困難につながる可能性があります。

薬物コストが原因でガイドラインが変更され、早産児が減った。それは不必要な入院につながる可能性がある、とHausfeldは語った。

「病院内の赤ちゃんの情緒的、経済的帰結を想像することができ、両親は何週間も仕事を失っている」と彼は語った。 「バイオシミラーを市場投入することができれば、保険会社はこの疾病を予防することが理にかなっているため、再計算することができます。 "

Hausfeldは、これらの薬を作る能力の結果として何百万という人生が変わると語った。

「ジェネリック医薬品の適応と同様に、バイオシミラーの適応もあるだろう。しかし、価格差が医師、保険会社、患者にとってはるかに魅力的なものになるため、加速するだろう」と述べた。

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