交換輸血：目的、手順および準備

交換輸血とは何ですか？

交換輸血とは、あなたの血液を取り出し、血漿またはドナーの血液と交換する医療処置です。これはカテーテルを介して行われる。この手順は、生命を脅かす血液異常を持つ大人または子供の命を救うために使用されます。

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交換輸血はなぜ行われますか？

交換輸血は、黄疸または鎌状赤血球貧血などの他の血液疾患の症状を逆転させるか、またはこれに対抗する。

黄疸は、生後数週間の間に新生児でかなり一般的な血液疾患です。肌の白変や目の白い変色を引き起こします。黄疸は、体内でビリルビンと呼ばれる化学物質が過剰になった結果です。

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鎌状赤血球症（SCD）は赤血球を硬化させて三日月型にする血液疾患のグループです。この形状は、循環系を通るその流れを妨げ、毛細血管の閉塞を引き起こす。疾病管理予防センターによると、米国の500人のアフリカ系アメリカ人の赤ちゃんに1人がSCDで生まれています。

あなたの医師は、血液化学の他の問題を治療するため、または薬物または毒物の毒性作用を打ち消すために、輸血輸血を推奨するかもしれません。

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手続き

輸血はどこでどのように管理されていますか？

交換輸血は病院や診療所で行われます。処置中に、あなたの血液は取り除かれ、ドナーの血液または血漿と取り替えられます。

貴方の医師は、2本の小さなチューブ（カテーテルと呼ばれる）をあなたの腕の静脈に入れます。あなたの血液は周期的に採取されます。カテーテルは、一度に約5〜20ミリリットルを服用し、各サイクルは通常わずか数分かかります。血液の各サイクルが取り除かれると、ドナーの血液または血漿の新しいサイクルが、別のカテーテルを通してあなたの体内に送り込まれます。

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リスク

交換輸血のリスクとは何ですか？

輸血と同様に、この手順に関連するいくつかのリスクと副作用があります。これらのリスクには以下が含まれます：

• 軽いアレルギー反応
• 感染による発熱
• トラブル呼吸
• 不安
• 電解質異常
• 吐き気
• 胸痛

効果や反応がある場合、医師はすぐに輸血を中止します。あなたの医師は、輸血を続行するか、後で再開できるかをすぐに決定します。非常にまれではあるが、B型またはC型肝炎、変異型クロイツフェルト・ヤコブ病（狂牛病のヒト変異型）、またはHIVなどのウイルスに感染する可能性がある。これが起こらないように、血液銀行は献血した血液をすべて慎重にスクリーニングするよう慎重に行っています。

比較的短期間に複数回の輸血が必要な場合は、鉄過剰の危険があります。これはあなたの血中に鉄が多すぎることを意味します。治療がなければ、これはあなたの心臓、肝臓、および他の器官に損傷を引き起こす可能性があります。その場合、医師は過剰な鉄分を体内から除去するためのキレート療法を行います。キレート療法は単純な投薬のみを必要とし、投薬または投薬として服用される。

肺損傷は、輸血のもう一つの副作用です。この副作用はまれで、通常は輸血の最初の6時間以内に起こります。ほとんどの患者は肺傷害から回復しますが、まれに致死的である可能性があります。

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準備

検査の準備

輸血前に、あなたの血液型を確認する簡単な血液検査を行います。彼らは小さな針であなたの指を刺して数滴の血を得るでしょう。

あなたの血液にラベルが付けられ、血液型を決定するために機械がそれを分析する実験室に送られます。これにより、輸血によって受け取った血液が自分の血液型と一致することが保証されます。ドナーの血が合っていない場合は、病気になります。

ほとんどの場合、輸血前に食事を調整する必要はありません。

過去に輸血に対するアレルギー反応があったかどうかは、医師に知らせるべきです。

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輸血後

輸血後に期待すること

医師が輸血を完了すると、血圧、心拍数、体温をチェックします。これらの測定値がすべて正常であれば、静脈ラインは除去される。

輸血後数日間、針の部位で軽い打撲傷を経験することがあります。

あなたの医者は、あなたの血液を監視するためにフォローアップ血液検査を勧めてもよいでしょう。

輸血を受けている幼児は、観察のために数日間病院に入院する必要があります。