骨粗鬆症の診断：骨粗しょう症を診断する多段階プロセス

骨粗鬆症とは何ですか？骨粗鬆症は、人が骨密度の有意な損失を経験したときに生じる状態である。これにより、骨はより壊れやすくなり、骨折する傾向がある。 「骨粗鬆症」という用語は、「多孔質骨」を意味する。 "

この病気は一般的に高齢者に影響し、時間とともに高さの低下を引き起こす可能性があります。

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ステップ

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骨粗しょう症の診断にはどのようなステップがありますか？

骨粗鬆症の診断には通常、いくつかのステップが必要です。医師は、骨粗鬆症リスクと骨折リスクを完全に評価します。骨粗鬆症の診断には、以下が含まれます：

病歴を取る

医師は骨粗鬆症の危険因子に関する質問をします。骨粗鬆症の家族歴はあなたのリスクを増加させます。食事、身体活動、飲酒習慣、喫煙習慣などの生活習慣要因もリスクに影響します。医師は、あなたが持っている病状やあなたが服用している可能性のある薬をレビューします。骨粗鬆症の症状は、発生した骨折、腰痛の個人的な病歴、時間の経過による身長の喪失、または起毛のある姿勢を含む可能性があります。

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身体検査の実施

医師は身長を測定し、以前の測定値と比較します。高さの低下は骨粗鬆症を示す可能性がある。あなたの医師は、自分の腕を使わずに座っている姿勢からの立ち上がりが困難かどうかを尋ねるかもしれません。彼らはまた、あなたの骨の全体的な代謝活動を決定するためにいくつかの他の血液検査と同様に、あなたのビタミンDのレベルを評価するために血液検査を行うかもしれません。骨粗鬆症の場合、代謝活性が増加する可能性があります。

<！骨密度の検査を受ける。

医師が骨粗鬆症のリスクがあると判断した場合は、骨密度検査を受けることができます。一般的な例は、二重エネルギーX線吸収（DEXA）スキャンである。この無痛で迅速な検査では、X線画像を使用して骨密度と骨折リスクを測定します。

血液および尿検査を実施する。

医学的状態によって骨が失われる可能性がある。これには、副甲状腺および甲状腺機能不全が含まれる。医者はこれを排除するために血液検査と尿検査を行うことがあります。試験は、男性のカルシウムレベル、甲状腺機能およびテストステロンレベルをカバーし得る。

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BMD検査

骨密度検査はどのように機能しますか？

北米放射線学会（RSNA）によると、DEXAスキャンは、人の骨の密度と骨粗鬆症のリスクを測定するための標準です。この無痛検査では、骨密度を測定するためにX線を使用します。放射線技師は、中央または周辺装置を用いてDEXAスキャンを行う。中央デバイスは、病院または医院でより一般的に使用されます。スキャナーを使用して腰部および背骨の骨密度を測定する間、人はテーブルの上に横たわっている。周辺機器は、モバイルヘルスフェアや薬局でより一般的に使用されています。医師は末梢検査を「スクリーニング検査」と呼びます。 "デバイスはより小さく、ボックスのようです。スキャナーに足または腕を置き、骨量を測定することができます。

RSNAによると、テストには10​​分から30分の時間がかかります。医師は、側方椎骨評価（LVA）として知られる追加の検査を行うこともできる。腰痛は骨粗鬆症の椎骨骨折と一般的な症状の頻繁な症状の両方であるため、LVAは、骨粗鬆症を非特異的な腰痛から区別するのに役立つかどうかを判断するために評価されています。この試験ではDEXA装置を使用して、すでに脊髄骨折があるかどうかを判断します。骨粗鬆症の診断および管理におけるこの試験の全体的な臨床的有用性は依然として議論の余地がある。

DEXAイメージング結果は、2つのスコア：TスコアおよびZスコアを含む。 Tスコアは、人の骨量と同じ性別の若い成人とを比較する。 National Osteoporosis Foundationによると、スコアは以下のカテゴリーに分類されます：

は-1より大きく：正常

-1から-2です。 5：低骨質量（骨減少症と呼ばれ、骨粗鬆症の潜在的な前駆状態）は、-299未満である。 5：典型的には骨粗鬆症を示す。

これらの診断テストは、骨粗鬆症または骨折を確実に経験するわけではありません。代わりに、彼らはあなたのリスクを評価する際にあなたの医者を助けます。彼らはまた、さらなる治療が必要であり、議論すべきであることを医師に知らせる。

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• リスク
• 骨粗しょう症診断テストのリスクは？
• DEXAスキャンは痛みを引き起こすとは考えられません。しかし、それは多少の放射線被ばくを伴う。 RSNAによれば、その曝露量は伝統的なX線の10分の1である。

潜在的に妊娠している可能性のある女性には、検査を勧めないことがあります。妊娠中の女性に骨粗鬆症のリスクが高いことが示されている場合、DEXA検査の長所と短所を医師と話し合うことを検討することをお勧めします。

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準備

骨粗鬆症診断テストの準備はどうすればできますか？

DEXA試験の前に特別な食事を食べたり、食事をしたりする必要はありません。しかし、医師は、試験の前日にカルシウムサプリメントの服用を控えるよう勧めているかもしれません。

女性は、妊娠する可能性があるかどうかをX線検査技師にも知らせるべきである。医師は、赤ちゃんが服用されるまでテストを延期したり、放射線被ばくを最小限に抑える方法を勧めたりすることがあります。

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見通し

骨粗鬆症診断後の見通しは？

医師は、骨粗しょう症および骨粗鬆症の人々に対して、治療結果の推奨を行うために検査結果を使用します。ライフスタイルを変える必要がある人もいます。その他は投薬が必要な場合があります。

米国リウマチ学会によると、骨密度が低い人は、骨折リスクアセスメント（FRAX）スコアを受けることがあります。このスコアは、次の10年間に骨折が起こる可能性を予測します。医師はFRAXスコアと骨密度（BMD）のテスト結果を使用して治療法を推奨します。

これらのスコアは、あなたが骨減少症から骨粗鬆症に進行するか、骨折を経験することを意味するものではありません。代わりに、予防方法を奨励します。例は次のとおりです：

転倒防止対策

食物カルシウムの増加

投薬服用

喫煙の控え