GlycoMarkテスト:それは何ですか?それはなぜ重要ですか?
ええ、私はそう思っていた。
ここではGlycoMarkを
Mine で数回紹介しましたが、最近会話が始まったとき、私たちのチームは基本的にお互いを見て肩をすくめました。今年のADA会議は、より良い理解を得る絶好のチャンスのように思えました。同社は(ノースカロライナの同名の単一の衣装で、GlycoMarkテストが提供されている)ブースはなかったが、GlycoMarkの社長、Scott Fosterと会う機会を得た。この「その他の」グルコースレベルの血液検査の歴史と意味についての頭脳を選ぶ人はほとんどいません。 <! - 1 - >
どこから来たのですか?ヘモグロビンA1Cは、70年代後半に「グルコース代謝の制御」を監視する手段として導入され、すぐに金本位物になりました。なぜならBGレベルがどこにあるのかという3ヶ月の平均を与えるからです。しかし、これは決定的なグルコース検査のためのものです。そして、私たちは皆平均的には、テストの間に発生する可能性のある最高値と最低値をマスクして、欺くことができることを知っています。
<! GlycoMark試験は、1,5-AG(1,5-アンヒドログルシトールの略称)と呼ばれる分子に基づいており、1880年に発見され、その後、日本の企業によるアッセイとして開発されました。本質的に、一部の研究者は、糖尿病患者が血中のこの物質の量を減少させ、血糖値が実際に高値である場合にはさらに少なくなることに気づいた。それは、最初の2週間に人が経験したグルコーススイングの重症度を示す有効性の研究に関する2006年の「糖尿病ケア
」誌の記事に続いて、米国で最初に注目された、とフォスターは教えている。 <! - 3 - > この検査はすでにアジアで広く血糖コントロールの重要な指標として使用されています。タイプ1の有名な研究者であるIrl Hirsch博士は、2010年と2011年にこれについて書きましたが、報告されているように、別の論文が掲載されています。 「良い」結果は何ですか? GlycoMarkに参加する直前にRocheを退いたKim Stebbingsによると、このマーカーの "Test Goal"はA1Cのようなパーセンテージではありません。 A1Cと違って数字が高いほど、混乱を招く基本的な数字です!糖尿病患者は、10μg/ mLを超えるGlycoMark試験結果を目指すべきであると専門家は言う:
10μg/ mLのGlycoMarkは過去1-2年間の平均1日食後血糖値を意味する週は約185mg / dLである。
12 ug / mLのGlycoMarkは、180 mg / dLの平均食後血糖を意味する。
ローエンドでは、GlycoMark of <2>
- なぜ気にしますか?フォスター氏によると、A1Cが8%~6.5%の間に40%の患者(中等度ゾーンとして定義される)が追加され、重度のグルコース変動を経験する。
- Stebbingsは電子メールで、「人々が連続的なグルコースモニターを使用せず、食事後の血糖検査をしない場合、または低血糖が頻発している場合、平均的なA1C測定「正常」または正常に近い正常なA1Cを持つ人々は、非常に多様なGlycoMark検査を受けることができるため、A1Cが8歳未満の患者には検査が示される。 GlycoMarkは、新薬が開始されてから2週間以内に変動性を示すため、新しい薬剤が効いているかどうかを示すのに本当に便利です。フォスター氏によれば、医師は「問題のある患者を分けてもらうこと」にも役立ちます。まともなA1Cであっても、高低のポイントがあまりにも高すぎる患者もいます。
- しかし、あなたが良いA1Cを持つインスリンの1型であり、あなたが
ノックアウトの低値を持たないのであれば、このテストは本当に有用でしょうか?それが私の質問でした。
「1型患者の価値はあまり高くありません。たとえば、Symlinのような新薬の食後砂糖レベルの有効性を評価することに興味がない限り、Fosterは言います。 GlycoMarkの結果は、CGMシステムの保険前払いを取得しようとする人にとっても有用であると述べました。あなたが知っていることは、あなたがグルコースバウンスを行っているためにCGMが必要であることを示すことです。フォスターはそのアイデアが好きだった!
最後に、危険にさらされている人々の糖尿病を予測するための二重測定として、GlycoMark + A1Cを使用する価値についていくつかの研究が行われています。
- どこでどのくらい?
多くの主流ラボでは、Quest、LabCorp、Specialty Laboratoriesを含むGlycoMarkテストが提供されています。これらの試験のうち約25,000件が今月米国で実施されており、A1C試験の数の約2%であるとフォスターは述べています。それは手頃な価格だから人気が高まっています。「39ドル以下で医師にパネルを渡すことができるので、薬効を発揮できる安いテストです」と彼は言います。
btw、患者に直接請求される場合のおおよその費用は約$ 75- $ 80(ほとんどの検査室検査よりも安価です)であり、請求が医者ベースの場合は、おそらく約20ドルの共同支払いです。 それはとても安く過去2週間を測定するため、医師は毎月それを使用することができます。そして彼は誇らしげに、A1Cのような血球凝集塊(特定の遺伝的欠陥)の影響を受けないことに注意しています。 <!しかし、念頭に置いておくべきいくつかの警告:
*ステージ4-5腎臓病の人にはテストは機能しません。その結果は結果を妨害します。
* "大豆の摂取量が測定値に影響を及ぼすアジアなど、さまざまな場所で異なって定義されています。なぜなら、個々のラボはしばしば異なる「正常な」閾値を持っているからです。そして、(忘れないでください)高いGlycoMarkが低いよりも優れているからです。 <!それであなたはそれを持っています:GlycoMarkの謎が明らかになりました。 免責事項
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