橈骨神経の損傷：原因、症状および診断

橈骨神経とは何ですか？

ハイライト

1. 橈骨神経損傷は、手首や手、または指を動かすことの衰えや困難を引き起こす可能性があります。
2. 第一選択治療後の回復時間は、通常12週間である。
3. 手術が必要な場合、完全な回復には6〜8ヶ月かかることがあります。

橈骨神経は腕の下を流れ、上腕の後部にある三頭筋の動きを制御します。橈骨神経は、手首および指を伸ばす役割を果たす。また、手の一部の感覚をコントロールします。

<！橈骨神経に対する損傷は、橈骨神経麻痺（放射性神経麻痺とも呼ばれる）を引き起こす可能性がある。放射状神経損傷は、物理的な外傷、感染、または毒素への曝露によるものであってもよい。しばしばしびれ感や刺痛や灼熱痛を引き起こします。それはまた痛みを伴うこともありません。この状態は、手首、手、または指を動かすことの衰弱または困難を引き起こす可能性があります。

多くの場合、根本的な原因が処理されれば、この状態は改善されます。

<！橈骨神経損傷の原因

橈骨神経の損傷には様々な原因が考えられます。上腕骨の骨折（999）上腕骨の骨折（999）椅子の背中に腕を傾けることによる圧力

松葉杖の不適切な使用により

>腕に落ちる、または腕を打つ

あなたの手首の長期収縮

• <！ - 3 - >
• 橈骨神経損傷の最も一般的な原因は、あなたの腕を壊し、腕を過度に使用し、スポーツや労働災害です。傷害の程度に応じて、橈骨神経の完全な裂傷を経験することがあります。これは、神経が切断されたときに発生します。軽度の怪我に似た症状を引き起こす可能性があります。神経の裂傷は、通常、外科的修復を必要とする。
• ある行動は、十分頻繁に繰り返されると、橈骨神経損傷を引き起こす可能性があります。ハンマーを揺らすなど、つかみと揺れの両方の動きを伴う動きは、時間の経過とともに神経の損傷につながる可能性があります。橈骨神経があなたの手首や前腕の骨の上を前後に動くと、神経が閉じ込められたり、挟まれたり、緊張したりする可能性があります。
• 鉛中毒はまた、長期の神経損傷を引き起こす可能性がある。時間の経過とともに、リード毒素は神経系全体に損傷を引き起こす可能性があります。
• あなたの全身に影響を与える特定の健康状態は、1つの神経を損傷する可能性があります。腎疾患および糖尿病は、炎症、体液貯留、および他の症状を引き起こし、これが次に神経圧迫を引き起こし得る。これはあなたの体の橈骨神経や他の神経に影響を与える可能性があります。
• 症状

橈骨神経の傷害の症状

橈骨神経傷害は、通常、手の甲、親指の近く、指および中指に症状を引き起こします。

症状には、鋭いまたは燃える痛み、ならびに親指および指の異常な感覚が含まれ得る。無感覚、うずき、そして腕の整復を経験するのは一般的です。また、手首や指を伸ばしたり、まっすぐ伸ばしたりすることはできません。これは「手首の落とし」または「指の落とし」と呼ばれ、すべての場合に発生するわけではありません。

診断広告

診断

橈骨神経傷害の診断と診断

橈骨神経を傷つけたと思われる場合は、症状や開始時期を医師が確認します。これは、けがを引き起こした原因を特定するのに役立ちます。

医師も身体検査を行います。彼らはあなたの罹患している腕、手、および手首を見て、あなたの健康な腕、手、および手首と比較します。彼らはあなたの腕を伸ばして回転させて、怪我があなたの動作範囲に影響を与えるかどうかを尋ねるかもしれません。あなたの医師はまた、あなたの手首と指を伸ばすように求めて、筋肉の弱さや筋肉の喪失をチェックします。

医師は症状の他の原因を排除するための検査を命じることがあります。例えば、血糖値やビタミンのレベル、腎臓や甲状腺の機能をチェックする血液検査があるかもしれません。これらの検査は、糖尿病、ビタミン欠乏症、または腎臓および肝臓の疾患などの神経損傷に関連する他の状態の徴候を検査する。 CTスキャンまたはMRIは、頭部、頸部、または肩の中の病気を探して、橈骨神経に圧力をかけることもあります。

あなたの医師は、筋電図検査（EMG）と神経伝導検査も検討することがあります。 EMGは筋肉の電気活動を測定します。神経伝導テストは、衝動があなたの神経に沿って進むスピードを測定します。これらのテストは、あなたの神経や筋肉に問題があるかどうかを判断するのに役立ちます。彼らはまた、橈骨神経が損傷しているかどうかを示すことがあります。

ごくまれに、医師が神経生検を要求することがあります。これは、神経の小さなサンプルを採取し、それが何が損傷を引き起こしているかを調べることを含む。処置

処置の選択肢橈骨神経損傷の治療の目的は、手首および手の動きを維持しながら症状を緩和することである。最善の治療法は根底にある原因によって決まります。場合によっては、介入なしに症状が緩やかに消え去ることもあります。医師は、症状を管理するのに役立つ投薬やその他の治療法を処方することがあります。

ファーストライン治療

ファーストライン治療オプションはいくつかあります。これらには以下のものが含まれる：

鎮痛薬または抗炎症薬

抗嘔吐薬または三環系抗うつ薬（痛みを治療するために処方される）

ステロイド注射

麻酔クリームまたはパッチ

括弧または付勢

マッサージ

マッサージ

鍼治療

• 神経損傷を治療するために経皮的電気神経刺激（TENS）を選択する人もいます。この療法は、患部付近の皮膚にいくつかの粘着性電極を配置することを含む。電極は、様々な速度で穏やかな電流を供給する。
• 筋力を構築し維持するための理学療法は、神経機能を治癒し改善するのに役立ちます。マッサージトリートメントも別の選択肢です。マッサージは瘢痕組織を破壊し、橈骨神経をより反応性にすることができます。鎮痛薬または抗炎症薬は、橈骨神経損傷の痛みを緩和するのに役立ち得る。それはまた、傷害がより早く治癒するのを助けるかもしれない。患部に1本のコルチゾンを投与すると、痛みを和らげることができます。麻酔クリームまたはパッチは、痛みを和らげるために使用することもでき、運動を許容する。
• 神経を動かすために中括弧や副子を使うことも一般的です。これは最も便利な選択肢のようには聞こえないかもしれませんが、治癒している間に神経を再建するのを妨げるかもしれません。
• 鍼治療やカイロプラクティック調整などの伝統的な治療法の選択肢も少なくなっています。これらの治療法のいくつかが混在しているかどうかについての証拠が混在しています。
• 外科手術
• 橈骨神経損傷を有するほとんどの人は、神経が裂けたり裂かれたりしなければ、治療開始から3ヶ月以内に回復する。しかし、最終的に手術を必要とする症例もある。あなたの橈骨神経が閉じ込められている場合、手術は神経の圧迫を和らげることができます。あなたの橈骨神経上に良性腫瘍などの腫瘤がある場合、それを取り除くために手術が必要な場合があります。
• 手術の目的は、神経の損傷を修復することです。時には、神経が癒されないと考えられる時に、腱の伝達を行って四肢に機能を回復させることができる。手術後は、怪我や腱の癒合を可能にするために、中括弧や副子を着用する必要があります。あなたの医師は、動きの範囲と強さを回復するためのリハビリのために、あなたを理学療法士に紹介します。
• 広告宣伝

予防

どのようにして橈骨神経損傷を予防できますか？

上腕に長時間の圧力をかけることを避けると、ほとんどの橈骨神経損傷を防ぐことができます。反復的な動きや座ったり寝ている間の窮屈な位置にとどまるなど、神経の損傷を招く可能性のある行動は避けてください。反復的な動きが必要な職業で働く場合は、休憩を取って、さまざまな動きが必要な作業を切り替えることで、自分を守るための措置を講じてください。

回復時間と見通し

回復時間と見通し

橈骨神経損傷の長期予後は、傷害の原因と重症度によって大きく異なる。ほとんどの場合、完全な回復が可能です。第一選択治療法は、一般に、12週間以内にほとんどの橈骨神経損傷を治癒する。

神経障害が糖尿病やアルコール依存症などの根本的な病状の結果である場合は、症状の管理方法について医師に相談してください。

怪我が発生したときに若くて、神経損傷の傷害を受けた人は最も早く回復する傾向があります。手術が必要な場合は、完全な回復には6〜8か月かかることがあります。