あなたはC型肝炎とHIVを得ることができますか？

重複感染とは何ですか？

一度に2回感染すると、重複感染が起こります。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）を持っている人は、体の免疫系が弱く、肺炎や肝臓病などの他の感染症をより簡単に収縮させることができます。肝疾患は、HIV感染者の14〜18％を占めています。これらの肝疾患の中で、C型肝炎が最も一般的です。

<！疾病管理予防センター（CDC）によると、米国ではHIV感染者の約25％がC型肝炎に罹っています。両方のウイルスは、特に未治療のまま放置すると、生命を脅かすものです。これらのウイルスのリスクと対処方法の詳細については、こちらを参照してください。

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C型肝炎

C型肝炎にどのようにして収縮しますか？

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HIVとC型肝炎（HIV / HCV共感染）の同時感染は比較的一般的です。 HIVを静脈内薬物使用から収縮させた人では、共感染率は50〜90％です。あなたはウイルスを含む血液からそれを収める可能性が最も高いです。例えば針刺し、針の共有、入れ墨の取得などは、C型肝炎に罹患する危険性があります。

C型肝炎感染者との無防備な性行為によって契約することもできます。 1992年以前に輸血していた場合、または1987年以前に凝固因子輸血を受けていた場合、危険にさらされています。 A型肝炎やB型肝炎とは異なり、C型肝炎の予防接種はありません。

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続きを読む：C型肝炎の徴候と症状は何ですか？ »

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リスク

重複感染のリスクは何ですか？

HIVはあなたの免疫系に影響を与えるので、C型肝炎感染は肝臓の損傷に対してより早く進行するかもしれません。また、急性C型肝炎感染がそれ自身で解消される可能性は低い。 HIV / HCV共感染者は、肝臓関連の合併症

肝線維症および肝硬変または肝臓における過剰な結合組織の蓄積

• 肝不全
• 死亡率
• あなたの医者は、非常に活性な抗レトロウイルス療法（HAART）を処方するかもしれません。 HAARTはあなたのHIV感染を抑制するのに役立ちますが、特にC型肝炎を併発する患者では、これらの薬物の一部が肝臓の問題を引き起こす可能性があります。
• これはHIV治療を止めるべきではありません。実際に、重感染患者におけるHAARTの利点は、リスクを上回ることが示されています。あなたがHAARTをしている間、あなたの医師はあなたの肝機能を監視します。ある研究は、HIV / HCV共感染および検出不能なHIVウイルス負荷を有する人々がより遅い線維症の進行を示したことを示した。もう1つの2016年の研究では、HIV / HCVの重複感染を合併し、抗レトロウイルス療法（cART）を併用した人々が、C型肝炎ウイルスのレベルが時間の経過と共に減少していることが判明しました。

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検査

検査の重要性

C型肝炎検査の場合

HIV陽性の場合は、C型肝炎の定期検査を受けることをお勧めします。肝硬変や肝臓の瘢痕が発症しているかどうかを確認することは特に重要です。医師はまた、C型肝炎のリスク要因を調べる必要があります。これは、検査を受ける頻度を決定するのに役立ちます。

C型肝炎に曝露された疑いがある場合は、感染があるかどうかを知るために複数の検査が必要になることがあります。 C型肝炎ウイルスは、数ヶ月間あなたの血液検査で現れないことがあります。

C型肝炎の症状は、すでに肝臓に深刻な損傷を与えるまで気づかれないことがあります。これはHCV感染を早期に認識することを困難にする。誰かがHIVにかかっているとき、C型肝炎はHIVがあなたの免疫システムを弱めるので、特に生命を脅かすものです。これはあなたの体が感染から逃れるのをより困難にします。

HIVウイルス量とCD4数

C型肝炎の治療によっては、HIV治療に支障をきたすことがあります。ある研究では、急性C型肝炎治療が一時的にCD4数を減少させ、HIV / HCV共感染患者のウイルス量を増加させることが判明しました。このレベルの変化は、HIV感染のリスクを高める可能性があります。個別治療HIV / HCV共感染はまた、HIV治療を妨害する可能性がある。各人は、HIV / HCV共感染症を治療するために異なるレジメンを有するであろう。あなたの医師はあなたと協力して、次の項目に基づいて個々の治療計画を立てます：

肝臓の損傷の程度

肝臓の損傷の種類

薬への反応

全体的な健康

あなたが妊娠しているかどうか

C型肝炎の標準治療はHIV感染者にとって効果が少なく、一部の薬剤は肝不全のリスクを高めることがあります。アルコールは肝障害の進行を早めることができるため、医師はアルコール消費を制限することを推奨します。

HIV専門家と協力して薬を調整します。あなたのC型肝炎治療は12週間より短くするべきです。コルビシト、エファビレンツのようなHIVプロテアーゼ阻害剤を含むエルバスタビル/グラゾプリルビル、チプラナビルを伴うソフォスバビルベースのレジメン、エファビレンツ、エトラビリンとソフォスブビル/ベルパシビルとの併用など、一緒に使用すべきでない薬物または療法がある。またはネビラピン999リバビリンとジダノシン、スタビジンまたはジドブジン998スタビジンこれらの薬物の組み合わせのいくつかは、貧血、肝臓毒性および肝不全のリスクを増加させる可能性がある。現在のレジメンの推奨事項については、HCVガイダンスで詳しく読むことができます。

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• 予防
• HCV感染のリスクを下げる方法
• 特にHIV感染者の場合は、感染を避けるために措置を取ることが重要です。 HIVはあなたの免疫システムを弱め、回復をより困難にします。
• HIV / HCVの共感染を予防する最善の方法は、次のとおりです。

無防備な性行を避ける

注射針を共用しないようにする

• レクリエーション薬を使わないようにする
• 独自の歯ブラシとシェービング用カミソリを使用する
• あなたが高リスクの性行為グループにいる場合、性感染症の検査と治療を行います。
• 予防措置を講じることで、あなたの生活の質を向上させることができます。HIV / HCV感染に懸念がある場合は、医師に相談してください。急性C型肝炎の早期治療は、改善された奏効率と関連している。 HIV / HCVの共感染はより注意を必要としますが、生存可能な状態です。