なぜ少女は男の子よりも後に自閉症の兆候を見せますか？

女の子はなぜ男の子よりも後に自閉症を発症するように見えるのですか？

そしてこれは、女の子が病気の診断を受け、治療される方法に影響を及ぼしますか？

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これらの質問は、カリフォルニア州で開催された年次大会で熱心に議論されています。

ロンドン大学ユニバーシティー・カレッジの臨床心理学の上級講師、ウィリアム・マンディ博士が率いる研究チームは、青年期に自閉症の特徴が女の子に現れる様々な方法について新たな洞察を得ていると述べている。

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マンディ氏は、サンフランシスコの第16回国際自閉症研究国際会議（IMFAR）でこの発見を発表しました。

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この調査結果は新しいものですが、1943年にHans Aspergerによって提供された理論は、決してテストされなかったものです。アスペルガーは、医学の理論家であり、自閉症スペクトラム障害への彼の初期の研究で知られています。マンディ氏のチームは、一定の期間にわたって同じ被験者のデータを繰り返し収集する縦断研究を行った。

<！研究者は、男の子は青年期を通して安定した同様の自閉症の特徴を示す傾向があるが、少女たちは十代の若年期と十代の若者の間にこれらの特徴が増えていく可能性が高いことを発見した。

この発見は、男の子が女児よりも早期に自閉症と診断される傾向があること、また子供の自閉症を診断するためのガイドラインが女児に対して偏見を与える可能性があることを説明するのに役立つ可能性がある。

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続きを読む：血液中のバイオマーカーが早期に自閉症を検出するのに役立つかもしれません»

難しい障害を特定する

自閉症は診断するのが最も簡単な症状ではありません。

「身体的な健康上の困難とは異なり、自閉症のバイオマーカーはない」とマンディ氏はヘルスラインに語った。 「血液検査や脳スキャンはありません。私たちは実際に自閉症そのものを見ることはできません。代わりに、私たちはメンタルヘルスのすべての障害において、人々がしていることをほとんど行いません。私たちは、それ自体を見てではなく、その症状、その大きさ、そしてその症状を見て診断します。要約すると、自閉症を診断することは、まったく正確な科学ではありません。「

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自閉症を診断するための基準は、医療界が自閉症を代表するものとしてコンセンサスになっている観察可能な特徴および行動のグループを含む。

自閉症は白黒ではない。 William Mandy、University College London

一般的に言えば、これらの特徴は、社会活動のコミュニケーションと柔軟性の分野では、活動の切り替えや焦点のようなものになると難しくなります。他の自閉症の特徴には、明るい光や大きな騒音のような外部刺激に対する感受性が含まれます。

「自閉症は白黒ではありません。「それは次元的条件です。自閉症を抱える人々と私たちが自閉症を持つ人々の間には、実際には、自閉症を持っている人とそうでない人の間に明確な自然のカットポイントがなく、人口全体に広がっている連続体の極端にあります。研究から明らかになったことは、たとえ自閉症の臨床診断を受けていたとしても、それはまだ困難な問題のリスク要因であるということです。たとえば、社会的な不安問題の開発、問題の発生、または食欲不振など。 "

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研究は最初の種類である

Mandyのチームは、一般人の自閉症の特徴を、誰がスペクトルの極端に終わっているのだろうか。

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同じグループの小児および青年の自閉症特性を、7歳、10歳、13歳、および16歳で測定した。

7歳で高率の自閉症特質を示した男児は、高齢時に同様の形質を示しています。一方、少女たちは、10歳から16歳の間に自閉症の社会的苦しみのレベルが著しく増加した。

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Mandyは、以前の医学の知恵から、自閉症の特徴を持つ女性は、年を重ねるにつれて「カモフラージュ」する傾向がありました。

「何かがあれば、私は時間がたつにつれて女児の自閉症の症状が低下することを期待していた」と彼は語った。非常に興味深いのは、その反対を示唆した人物が1人あったことです。それはHans Asperger自身でした。 1940年代に彼が書いたこの紙からのこの面白い文章は、女の子がなぜ自閉症の精神病理と呼べるのかとは決して疑問に思っていません。 'そして、彼は言った、'まあ、多分それはこれらの特性が女性との思春期まで発症しないためです。そして、誰もそのアイディアを試したことはありません。私たちがこの機会に見つけたと思われるものが興味深いです。 "

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可能性のある診断の落とし穴

マンチー氏は、「現在の診断基準は、男性のプレゼンテーションに偏っており、女性のプレゼンテーションに偏っている可能性が高い」と語った。 「そして、常にある種の循環型の状況があり、ほぼすべての自閉症研究が男性に対して行われています。つまり、診断基準は男性を反映しています。つまり、研究で男性の優位性を引き続き募ることができます。に。この明らかな偏見に加えて、自閉症の女児が男子に見られるものとは異なる、そしてより微妙な方法で自閉症の特徴を示す可能性が高い。

自閉症の特徴は、男女ともに当てはまるが、特定の話題に強く焦点を当てている。

性別が異なる場合は、マンディ氏はこの関心の性質にあると言います。

「新興の証拠があり、これは自閉症の女の子が自閉症の少年よりも珍しいとの私の臨床的印象に合っている」と彼は語った。 「彼らは、技術的、具体的なものに焦点を当てる可能性は低く、おそらく社会的領域に集中する可能性が高い。 "自閉症の少年は、列車や建物のような技術的なものに夢中になるかもしれないが、自閉症の少女は階層や家族や友人のリストに焦点を当てる傾向がある。

「多くの場合、女の子は性別にはほとんどステレオタイプになりがちです。 "だから、あなたは本当に動物や馬やファッションに似ている自閉症の女の子をたくさん出会えます。そして、その利益は、もちろん、あなたのところに飛び乗ることはありません。あなたが来て、「ロンドン地下鉄のディストリクトラインに夢中になっている」と言う子供がいたら、それは珍しいように見え、自閉症が問題かもしれないと思う。 「最新のスタイルを身につけることに夢中だ」と言う女の子がいれば、明らかに珍しいようには見えないので、自閉症の存在を人々に警告する可能性は低いです。 "

マンディは、少女の自閉症の特徴が10歳から16歳の間に加速するように見える方法が、変化し複雑な社会の世界を反映していることを指摘しています。

「少女にとっては初等教育でうまくいく現象があると思いますが、社会的な世界がより複雑になり、中学校への移行や思春期の女性社会の世界は急速に加速し、これらの女の子は本当に闘争ができ、人々はしばしば理解しません。 "

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常に正しいキーをサポート

女児の自閉症の特徴を反映するためのガイドラインを変更することは、明らかな部分的解決のように思えます。

自閉症はスペクトル上に存在し、マンディー氏によると白黒診断ではないため、診断ガイドラインを変更すると集中力が大きく変わる可能性があります。

「基本的な診断は同じであるべきだと思う」とマンディ氏。 「基本的に、これは社会的コミュニケーションの難しさ、すなわち柔軟性に欠ける傾向ですが、私は人々がこれらの表現方法や、これらが少女、特に女の子や女性に現れるかどうかという点で考え方を柔軟にする必要があると考えています通常の範囲IQとは少し異なります。 "

私は少女の早期の自閉症啓発についてより理解する必要があると思うので、適時にそれらを特定することができます。 William Mandy、University College London

自閉症の特徴を持つ人々は繁栄することができますが、彼らのニーズが認識され、優れた環境に置かれることが重要です。

「私たちは早期に女児の自閉症をよりよく理解する必要があると思うので、時宜を得てそれらを特定することができ、助けが必要な人には、青年期」と語った。「私たちは、これらの白黒の言葉で考えるのではなく、次元的に考えることで臨床的により良くなる必要があると思います。より微妙な方法で人々を理解しようとすると、自閉症の診断のための特性や条件を持っているかどうかを考えると、それらは重要です。 "

マンディ氏は、彼のチームが少女の自閉症に関するいくつかの新しい洞察を集めるようになったので、その状態をよりよく理解するために、より深く掘り下げたいと思っています。

「私たちが今必要とすることは、もう少し深く見ていることだと思います。幼児期に自閉症の特徴を明らかに示さず、思春期にそれらを見せているこれらの女の子は誰ですか？ " 彼は言った。 「これらの社会的困難は実際に自閉症であるのか、それとも何か他のものから生じているのか？ 「彼らが自閉症であれば、小児期における自閉症特質のこの尺度によって見逃されていた初期の指標は何だったのだろうか？したがって、実際には、この発見の意味を正しく理解できるように、より詳細な画像を得ることが重要です。 "