亜急性甲状腺炎：症状、診断および治療

亜急性甲状腺炎とは何ですか？

素早い事実

1. 亜急性甲状腺炎は、甲状腺の痛みを引き起こす甲状腺炎の一形態です。
2. 亜急性甲状腺炎の一般的な症状には、疲労、衰弱、発熱などがあります。
3. 亜急性甲状腺炎は投薬で治療され、しばしば12〜18ヶ月以内に亡くなります。

甲状腺炎は、甲状腺の炎症を指す。甲状腺は、様々なホルモンを放出する頸部の前の腺である。これらのホルモンは、食事をエネルギーに変換するプロセスである代謝を調節するのに役立ちます。彼らはまた、恐怖、興奮、喜びなど、あなたの肉体的、情緒的反応に重大な役割を果たします。

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甲状腺炎には、甲状腺に炎症を起こす原因となる疾患群が含まれます。ほとんどのタイプの甲状腺炎は、典型的には、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症につながる。甲状腺機能亢進症は、甲状腺が過活動であり、ホルモンが多すぎる障害です。甲状腺機能低下症は、甲状腺が不活性であり、十分なホルモンを作らない状態である。これらの状態の両方は、体重変化、不安、疲労を引き起こす可能性があります。

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亜急性甲状腺炎は甲状腺炎の稀なタイプであり、甲状腺の痛みや不快感を引き起こします。この状態の人々は甲状腺機能亢進症の症状を有し、その後甲状腺機能低下症の症状を発症する。頻繁に一時的であるが、亜急性甲状腺炎は未治療のまま放置すると永続的合併症を引き起こす可能性がある。

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原因とリスク要因

<！原因および危険因子

他の甲状腺炎とは異なり、亜急性甲状腺炎はウイルス感染と関連していると考えられています。このウイルスに応答して、甲状腺は腫脹し、ホルモン産生を破壊する可能性があります。これは炎症および様々な症状を引き起こす。

亜甲状腺甲状腺炎は、同じ年齢の男性よりも、40歳から50歳の女性でやや一般的です。インフルエンザや流行性鼻炎などの上気道感染後に発生します。

症状

亜急性甲状腺炎の症状は何ですか？

他の甲状腺炎とは異なり、亜急性甲状腺炎は甲状腺に痛みを引き起こします。場合によっては、この痛みが首、耳または顎の他の部分にも広がることがあります。あなたの甲状腺が腫れて触ってしまうかもしれません。米国甲状腺協会は、痛みは一般に1〜3ヶ月間続くと推定しています。

亜急性甲状腺炎の他の症状には以下が含まれます：

発熱

• 疲労
• 衰弱
• 息切れ
• 嚥下困難
• 甲状腺機能亢進症

甲状腺炎この病気の段階の間の症状には、以下のものが含まれています：過敏性

不安

• 不穏感
• トラブル集中
• 下痢
• 突然の体重減少
• 速いまたは不規則な心拍
• 温度がしばしば過度の発汗につながる
• 振戦
• 甲状腺機能低下症
• 甲状腺機能低下症が進行するにつれて、甲状腺機能低下症は一般に第2段階の甲状腺機能亢進症を置き換える。第2段階の症状は以下を含む：

疲労

脱毛

• 寒冷耐性
• 便秘
• 突然の体重増加
• 重い月経周期
• うつ病
• 亜急性甲状腺炎は通常3カ月未満持続する。第2段階はさらに9〜15ヶ月続くことがあります。亜急性甲状腺炎の種類：
• 亜急性甲状腺炎の種類

亜急性甲状腺炎には4つの異なる亜型があります：

亜急性肉芽腫性甲状腺炎：

これは亜急性甲状腺炎の最も一般的なタイプです。これは主にウイルス感染によるものです。

産後の甲状腺炎：これは出生後1年以内の女性に起こり、通常18ヶ月以内に亡くなります。この形態の甲状腺炎を発症する女性は、炎症を引き起こす根底にある自己免疫疾患を有すると考えられている。症状は甲状腺機能亢進症の症状から始まり、甲状腺機能低下症の症状に移行する2つの段階で起こります。

亜急性リンパ球性甲状腺炎：これはまた、産褥期にも起こる。甲状腺機能亢進症は早期に発症し（通常、出生後3ヶ月以内に）、甲状腺機能低下症の症状は数ヶ月間続くことがあります。

触診甲状腺炎： これは、甲状腺の繰り返し検査や手術などの機械的操作によって甲状腺濾胞が損傷したときに発症する。

亜急性甲状腺炎のすべてのサブタイプは、甲状腺機能亢進症が最初に発症する類似の症状の経過に従う。主な違いは原因です。 診断

亜急性甲状腺炎の診断方法は？ 医師は、甲状腺が拡大しているか炎症を起こしているかどうかを確認するために頸部を感じ、検査します。彼らはあなたの症状やあなたの最近の病歴についても尋ねます。最近、上気道にウイルス感染があった場合、あなたの医師は亜急性甲状腺炎をチェックする可能性が高くなります。

あなたの医師は、亜急性甲状腺炎の診断を確認するために血液検査を命じます。この検査は、あなたの血液中の特定のホルモンのレベルをチェックします。具体的には、血液検査は、甲状腺ホルモン、または遊離T4、および甲状腺刺激ホルモン（TSH）レベルを測定します。無料のT4およびTSHレベルは、「内部フィードバックループ」の一部です。 「一方のレベルが高いとき、他方のレベルは低く、逆も同様である。 血液検査の結果は、病気の段階によって異なります。初期段階では、無料のT4レベルは高く、TSHレベルは低くなります。後の段階では、TSHレベルは高くなりますが、T4レベルは低くなります。いずれかの異常なレベルのホルモンは、亜急性甲状腺炎を示す。

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治療

亜急性甲状腺炎の治療法は？

亜急性甲状腺炎と診断された場合、医師は痛みの軽減と炎症の抑制に役立つ薬を与えます。場合によっては、これが亜急性甲状腺炎に必要な唯一の治療薬です。可能な投薬には以下が含まれる：

市販の非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）。

アスピリンやイブプロフェンなどの薬は、炎症を軽減する作用を発揮します。その結果、痛みが少なくなります。アセトアミノフェン（タイレノール）は、甲状腺炎の原因となる炎症を軽減しないので効果的ではありません。

コルチコステロイド。

NSAIDが腫脹を軽減するのに十分でない場合、コルチコステロイドが使用される。プレドニゾンは、亜急性甲状腺炎を治療するために使用される一般的なコルチコステロイドである。あなたの医師は、開始するには1日当たり15〜30ミリグラムを処方し、3〜4週間かけて徐々に投与量を減らします。

ベータ遮断薬。

甲状腺機能亢進症が初期段階にある場合、医師はベータ遮断薬を処方することがあります。これらの薬物療法は、血圧および脈拍数を低下させ、不安および不規則な心拍を含む特定の症状を緩和する。

• 甲状腺機能亢進症の治療は、疾患の開始時に重要である。しかし、あなたの状態が第2段階に進むと、それは役に立ちません。この病気の後期には、甲状腺機能低下症が発症します。あなたの体が生産していないものを取り替えるために、おそらくレボチロキシンのようなホルモンを摂取する必要があります。 亜急性甲状腺炎の治療は通常一時的です。あなたの医者は、最終的に、その状態を治療するために処方されたあらゆる薬剤をあなたから離します。
• 広告 予防と予後
• 予防と予後 亜急性甲状腺炎の正確な原因は不明であるため、明確な予防策はありません。再発は一般的ではありません。

多くの場合、亜急性甲状腺炎は警告なしに単独で解決します。全体の予後は、甲状腺の損傷の程度に依存する。損傷が多発すると、永続的な甲状腺の問題が発生し、継続的な治療が必要になることがあります。

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見通し

亜急性甲状腺炎の人々の見通しは？

亜急性甲状腺炎の症状は、通常12ヶ月から18ヶ月以内に消失します。しかし、場合によっては甲状腺機能低下症が永続的になることもあります。米国甲状腺協会は、亜急性甲状腺炎を抱える人々の約5％が恒常性甲状腺機能低下症を発症すると推定しています。恒久的な健康問題は非常にまれです。

亜急性甲状腺炎が疑われる場合は、医師に連絡してください。早期診断と治療は、恒常性甲状腺機能低下症の発症を予防するのに役立ちます。