あなたの医者 原発性副甲状腺機能亢進症:原因、症状、および診断

原発性副甲状腺機能亢進症:原因、症状、および診断

目次:

Anonim

原発性副甲状腺機能亢進症とは何ですか?

要点

  1. 副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺が副甲状腺ホルモン(PTH)を多量に産生する場合です。
  2. これはあなたの血中にカルシウムが多すぎることを引き起こし、高カルシウム血症と呼ばれる状態です。
  3. 治療は手術を伴うことが最も多い。

副甲状腺は、アダムのリンゴの下の甲状腺の裏側または上にある4つの小さな腺です。 (これらの腺は副甲状腺ホルモン(PTH)を産生します。

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副甲状腺は体内のカルシウム、リン、ビタミンDのレベルを調節します。 PTHの放出または生成の主な引き金は、血液中のカルシウムのレベルです。 PTHは体内のカルシウム量を調節するのに役立ちます。カルシウムレベルが低くなり過ぎると、PTHはより多くのカルシウムを血中に取り込みます。これは、腸からのカルシウムの再吸収を増加させることによってこれを行う。これは、尿中に失われたカルシウムの量を減らし、体があなたの骨からカルシウムを摂らないようにします。

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あなたの副甲状腺は通常非常に小さいです。彼らは一般に、一粒の米の大きさに似ています。場合によっては、1つ以上の腺が拡大することがあります。それはあまりにも多くのPTHを生成します。他の場合では、これらの腺の1つで増殖すると、PTHの量が増加する可能性があります。

PTHが多すぎると、あなたの血中にカルシウムが多すぎます。この状態を高カルシウム血症といいます。次のようなさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

<!原発性副甲状腺機能亢進症の症状にはどのようなものがありますか?
  • 原発性副甲状腺機能亢進症はしばしば症状を示さない。症状がある場合は、しばしば非常に穏やかです。原発性副甲状腺機能亢進症は、閉経後の女性に特に見られ、国際内分泌学雑誌に掲載された研究によれば、高血圧はしばしば副甲状腺機能亢進症を伴う。副甲状腺機能亢進症を治療すると、頻繁に血圧が下がります。
  • 副甲状腺機能亢進症で起こる症状は、しばしば非特異的である。これは彼らがこの条件に限定されていないことを意味します。例えば、あなたは以下を経験するかもしれません:
  • 筋力低下
  • 倦怠感
疲労

筋肉の痛み

うつ病

あなたの状態がさらに深刻な場合、カルシウム濃度の増加に起因する石; 999>頻尿; 999>腹部または胃の痛み; 960>吐き気および嘔吐; 934>混乱; 999>記憶障害; 999>骨折

昏睡(まれに)

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  • 原因
  • 原発性副甲状腺機能亢進症の原因は何ですか?
  • 原発性副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺が副甲状腺ホルモンを過剰に産生する場合に発生します。様々な状態が、以下のような副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性がある。
  • 腺腫

腺腫は、これらの腺の1つの非癌性腫瘍である。これらの腫瘍は原発性副甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因である。

  • 副甲状腺拡大
  • 他のケースでは、少なくとも2つの副甲状腺の肥大が副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。医師はしばしばこの拡大の原因を知らない。
  • 副甲状腺がん
  • まれに副甲状腺がんが副甲状腺の1つ以上の肥大を引き起こすことがあります。これらの腫瘍は副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。
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  • 診断
  • 原発性副甲状腺機能亢進症はどのように診断されますか?原発性副甲状腺機能亢進症は、一般に血液検査によって診断される。
  • 上昇したPTH 999上昇した血中カルシウム999上昇したアルカリホスファターゼ、骨および肝臓に見出されるタンパク質999>リンの低レベル
  • あなたの医師は副甲状腺機能亢進症を疑うとき、おそらくあなたの骨密度をチェックしてください。 PTHが多すぎると、あなたの血中のカルシウム濃度が上昇します。あなたの体はあなたの骨からこのカルシウムを引き出します。 X線は、骨折や間伐などの骨の問題を医師が識別するのに役立ちます。
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治療

原発性副甲状腺機能亢進症はどのように治療されていますか?

原発性副甲状腺機能亢進症の重篤度は大きく異なる可能性があります。すべての症例に適した治療法はありません。あなたの医師は、あなたと一緒にあなたの個々の事例に最適なものを見つけることができます。

症状がなければ、すぐに治療する必要はないかもしれません。代わりに、医師は状態が悪化していないかどうかを監視するだけです。あなたは腎臓結石を発症したかどうかをモニターすることができます:

腎機能999>腎機能999>腎臓結石の発症の有無999>治療が必要な場合は、手術が最も一般的な治療方法であり、ほとんど全ての症例で治す。影響を受ける腺だけが除去される。すべての4つの腺が拡大している場合、腺の1つの一部が体内に残っているので、機能している副甲状腺組織がまだ残っています。

医師は、以下の場合に手術を提案する可能性があります:

カルシウム濃度が通常の範囲の8.10~10mg / dLを超える1.0mg / dLです。 2mg / dL、症状がなくても

あなたの骨密度が問題です。

症状が重篤です。

50歳未満です。

時には薬物療法をおすすめします。原発性副甲状腺機能亢進症。例えば、アレンドロネート(Fosamax)などのビスホスホネートは、骨代謝回転を減少させるのに役立ちます。

Cinacalcet(Sensipar)は、血液中のカルシウム濃度を正常化させるのに役立ちます。

エストロゲン療法は、閉経後の女性に処方され得る。

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  • Takeaway
  • テイクアウト
  • テイクアウェイ
  • 副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺が体内で副甲状腺ホルモンを多量に産生する状態です。これにより、カルシウムのレベルが上昇し、骨が薄くなり、骨折、腹部の問題、うつ病につながる可能性があります。しばしば、初期症状はない。治療が医学的に必要な場合は、手術が推奨され、最も頻繁に治癒的です。