ポータル高血圧:症状、原因、およびリスク
目次:
- 概要
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- 非アルコール性脂肪肝疾患
- 感染した針や感染した血液に接触している可能性のある場所で働いています。
- 門脈静脈血圧は、血圧計を備えたカテーテルを肝臓の静脈に挿入して測定することによって決定することができる。
- ベータブロッカーなどの薬は、血圧を下げて血管を弛緩させるのにも重要です。プロプラノロールやイソソルビドなどの他の薬は、門脈の圧力を下げるのにも役立ちます。彼らはまた、より多くの内部の出血のリスクを減らすことができます。
- 門脈血圧があれば、アルコールを避けてより健康な生活を送ることはあなた次第です。また、医師の指示に従う必要があります。これは投薬やフォローアップの予定に適用されます。
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- それは可能ですが、まれです。肝硬変を伴わない門脈圧亢進症は、特発性非肝硬変門高血圧(INCPH)と呼ばれている。 INCPHの原因には、免疫学的障害、慢性感染、毒素または特定の薬物への曝露、遺伝的障害、および血栓形成の5つの広いカテゴリーがある。これらのカテゴリーの多くは、正常な凝固を変化させ、小さな凝塊を形成させてINCPHに導く可能性があります。 INCPH患者は、正常に機能する肝臓があるため、通常、より良い見通しがあります。
概要
門脈は、胃、膵臓、およびその他の消化器からの血液を肝臓に運びます。それはすべてあなたの心に血を運ぶ他の静脈とは異なります。
肝臓は循環系において重要な役割を果たします。消化器官が血流に蓄積した毒素やその他の老廃物をろ過します。門脈の血圧が高すぎると、門脈圧亢進症があります。
<! - 1 - >門脈圧亢進症はかなり深刻ですが、時間内に診断されれば治療可能です。しかし、診断は必ずしも容易ではありません。通常、症状が現れ始めると、症状に気づきます。
速い事実
動脈は酸素が豊富な血液をあなたの心臓から臓器、筋肉、および他の組織に運びます。静脈はあなたの肝臓に血液を運ぶ門脈を除いて、あなたの心臓に血液を運びます。
<!門脈圧亢進症の最初の徴候は、消化管出血であることが多い。黒いタールの便は胃腸出血の徴候となりうる。あなたは実際に便に血液を見るかもしれません。もう一つの症状は腹水で、これはあなたの腹の中の体液の蓄積です。あなたは腹水のためにあなたの腹が大きくなっていることに気付くかもしれません。この状態は、痙攣、膨満感、息切れを引き起こすこともあります。
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また、忘れられたり混乱したりすることは、あなたの肝臓に関連する循環の問題の結果である可能性があります。
原因
原因門脈圧亢進症の主な原因は肝硬変である。これは肝臓の傷跡です。アルコール乱用や肝炎などの病気のために起こる可能性があります。あなたの肝臓が傷つけられるたびに、それ自体を治そうとします。これにより、瘢痕組織が形成される。あまりにも多くの瘢痕化は、あなたの肝臓がその仕事をすることをより困難にする。
他の肝硬変の原因には以下が含まれます:
非アルコール性脂肪肝疾患
体内鉄蓄積
嚢胞性線維症
- 胆管の発達不良
- 肝臓感染
- メトトレキサート肝硬変は、門脈の正常に平滑な内壁を不規則にすることがある。これは血流に対する抵抗力を高めることができる。その結果、門脈の血圧が上昇する。
- 血栓も門脈に形成することができます。これにより、血管の壁に対する血流の圧力を高めることができる。
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- 危険因子
危険因子
肝硬変のリスクが高い人々は、門脈圧亢進症のリスクが高くなります。アルコール依存症の病歴が長い場合は、肝硬変のリスクが高くなります。以下のいずれかが当てはまると、肝炎のリスクがより高くなります。
薬を注射するために針を使用します。あなたは非衛生的な条件で入れ墨やピアスを受け取りました。
感染した針や感染した血液に接触している可能性のある場所で働いています。
1992年以前に輸血を受けました。
- 母親に肝炎がありました。
- 複数のパートナーとの保護されていないセックスがあります。
- 診断
- 診断
- 症状が明らかでない場合、門脈圧を診断することは困難です。ドップラー超音波などのスクリーニングが有用である。超音波は、門脈の状態および血液がどのように流れているかを明らかにすることができる。超音波検査が決定的でない場合は、CTスキャンが有用である可能性があります。
- さらに広く使用されているもう一つのスクリーニング方法は、肝臓および周囲組織の弾力性の測定である。エラストグラフィは、組織が押されたとき、またはプローブされたときに組織がどのように反応するかを測定する。弾力性が悪いと病気の存在を示唆しています。
消化管出血が起きた場合、おそらく内視鏡検査を受けます。これには、片側にカメラ付きの薄くて柔軟なデバイスを使用し、医師が内臓を見ることができます。
門脈静脈血圧は、血圧計を備えたカテーテルを肝臓の静脈に挿入して測定することによって決定することができる。
治療999>治療
これらのライフスタイルの変化は門脈圧を治療するのに役立ちます:
あなたの食事を改善する
アルコール消費を避ける
定期的に運動煙
ベータブロッカーなどの薬は、血圧を下げて血管を弛緩させるのにも重要です。プロプラノロールやイソソルビドなどの他の薬は、門脈の圧力を下げるのにも役立ちます。彼らはまた、より多くの内部の出血のリスクを減らすことができます。
腹水を経験している場合、医師は体内の液量を減らすために利尿薬を処方するかもしれません。液体保持を減らすためには、ナトリウムも厳しく制限されなければならない。
- 硬化療法またはバンディングと呼ばれる治療は、肝臓の血管の出血を止めるのに役立つ解決策を使用します。バンディングは、あなたの消化器系の静脈瘤または静脈瘤と呼ばれる拡大した静脈への不健康な血流を遮断するためのゴムバンドの配置を伴います。他のますます普及している治療法は、非外科的な経頸椎内門脈 - 全身シャント(TIPSS)と呼ばれている。この療法は、急性出血のコントロールに役立ちます。これは、門脈から他の血管に血液が流れる新しい経路を作り出します。
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- 合併症
- 合併症
門脈圧亢進症に関連するより一般的な合併症の1つは、門脈圧亢進性胃炎である。状態は、あなたの胃の粘膜に影響を与え、血管を拡大します。
TIPSSで血管間に形成される経路が遮断される可能性があります。これにより、さらに出血することがあります。肝臓の問題が続く場合は、さらに認知的な問題がある可能性があります。
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アウトルック
アウトルック肝硬変に起因する損傷を取り戻すことはできませんが、門脈圧を治療することができます。それは、健康的なライフスタイル、薬、および介入の組み合わせを取るかもしれません。肝臓の健康状態やTIPSSの結果を監視するには、フォローアップの超音波検査が必要です。
門脈血圧があれば、アルコールを避けてより健康な生活を送ることはあなた次第です。また、医師の指示に従う必要があります。これは投薬やフォローアップの予定に適用されます。
予防
予防のヒント
アルコールは適度に飲む。そして、肝炎を避けるための措置を講じる。肝炎予防接種について、また必要があるかどうかについては、医師に相談してください。また、リスクのあるグループに所属している場合は、肝炎のスクリーニングを受けることもできます。門脈圧亢進症は肝臓の健康を低下させることによって引き起こされますが、あなたは健康的な生活習慣の選択によってこの脈管疾患を回避することができます。
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Q&A
Q&A:肝硬変のないポータル高血圧
肝硬変のない門脈圧亢進症を発症しますか?
それは可能ですが、まれです。肝硬変を伴わない門脈圧亢進症は、特発性非肝硬変門高血圧(INCPH)と呼ばれている。 INCPHの原因には、免疫学的障害、慢性感染、毒素または特定の薬物への曝露、遺伝的障害、および血栓形成の5つの広いカテゴリーがある。これらのカテゴリーの多くは、正常な凝固を変化させ、小さな凝塊を形成させてINCPHに導く可能性があります。 INCPH患者は、正常に機能する肝臓があるため、通常、より良い見通しがあります。
- 小児科ICU看護師Carissa Stephens
回答は、私たちの専門家の意見を反映しています。すべての内容は厳密に情報提供されており、医学的アドバイスとはみなされません。