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妊娠中の絨毛羊膜炎

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Anonim

絨毛羊膜炎とは何ですか?

絨毛膜炎は、分娩の前または中に起こる細菌感染症である。名前は、絨毛膜(外膜)と羊膜(液体で満たされた嚢)を指します。これらの膜は胎児を取り囲んでいる。絨毛膜炎は、細菌が絨毛膜、羊膜、および胎児周囲の液体(羊水)に感染するときに生じる。

この状態は、母親と赤ちゃんの早産や重度の感染につながります。絨毛膜炎は早産に最もよく見られます。これは満期納品の約2〜4%で発生します。

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羊膜炎は、羊膜炎または羊水内感染としても知られています。

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原因

絨毛膜炎の原因は何ですか?羊膜炎は、通常、感染のために発症する。この感染症は、膣内に通常存在する細菌が胎児が存在する子宮に上がるときに発生する可能性があります。羊水と胎盤、そして赤ちゃんは感染することがあります。 E。 B 999連鎖球菌999および嫌気性細菌は、絨毛膜炎の最も一般的な原因である。

<! - > - > 症状 絨毛羊膜炎の症状は何ですか? 胸膜羊膜炎は常に症状を引き起こすわけではありませんが、一部の女性には次のような症状があります: 発熱

急速な心拍

子宮の優しさ

変色した膣の排出

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  • 要因
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  • 絨毛羊膜炎のリスク要因は何ですか?
  • 絨毛羊膜炎の最も一般的な危険因子には以下のものが含まれます:
若い母親の年齢(21歳未満)

低社会経済的状態

最初の妊娠

長期労働

水が壊れている)

  • 未熟児
  • 労働中の複数の膣検査(膜破裂の女性のみ)
  • 下部生殖器の既存感染
  • 過度の胎児または子宮モニタリング
  • これらのリスク要因の1つ以上がある場合、絨毛羊膜炎を発症する可能性があります。
  • 合併症
  • 絨毛羊膜炎の合併症は何ですか?
  • 絨毛羊膜炎は通常、医学的緊急事態と考えられている。
  • 菌血症(血流中の感染)

子宮内膜炎(子宮内面の感染)

帝王切開の必要性

重度の血液損失(出血あり)<999 >肺と骨盤の血栓

菌血症は、感染した女性の3〜12%で発生します。羊水羊膜炎はまた、帝王切開の必要性を増加させる。帝王切開を受けた女性の最大8%が創傷感染を起こし、約1%が骨盤膿瘍(骨盤内の膿の収集)を発症する。感染による妊産婦死亡は非常にまれである。

  • 絨毛羊膜炎の母親に届けられた赤ちゃんは重大な合併症の危険にさらされています。絨毛膜炎は、髄膜炎と呼ばれる脳と脊髄の内面に感染する可能性があります。しかし、これは期限まで納入された乳児の1%未満で起こる。
  • 感染した赤ちゃんの約5〜10%が肺炎(肺炎)や菌血症を発症することもあります。しかしながら、早産児では菌血症がより一般的である。まれなケースでは、絨毛膜炎に伴う合併症は早産児にとって生命を脅かす可能性があります。
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  • 診断
  • 絨毛羊膜炎の診断方法は?

医師は通常、身体検査を行うことで羊水羊膜炎を診断することができます。検査室検査で絨毛羊膜炎診断を確認することができます。

早産の場合は羊水穿刺が必要かもしれません。この出生前検査では、少量の羊水を検査のために除去する。羊水に低濃度のグルコース(砂糖)と高濃度の白血球と細菌がある場合は、絨毛膜炎を起こすことがあります。

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治療

絨毛羊膜炎はどのように治療されますか?

絨毛羊膜炎と診断されるとすぐに、合併症を防ぐために治療されます。早期治療はあなたの発熱を低下させ、回復時間を短縮し、感染や合併症のリスクを低下させます。抗生物質は、絨毛膜炎を治療するために一般的に使用される。彼らは通常IVを通じて与えられ、あなたが赤ちゃんを配達するまで続きます。

アンピシリン(Principen)

ペニシリン(PenVK)

ゲンタマイシン(ガラマイシン)

クリンダマイシン(クレオシン)

メトロニダゾール(フラニル)

あなたは抗生物質の使用を中止して病院から出ることができます。ほとんどの人は外来で経口抗生物質を必要としません。

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見通し

  • 絨毛羊膜炎患者の長期的展望は?
  • 絨毛羊膜炎の母親の長期的な見通しは優れています。将来の肥沃度はほとんど損なわれません。感染した母親に届けられる乳児の見通しも非常に良いです。しかし、一部の乳児、特に早産では、長期的な合併症を抱えることがあります。これらの合併症には、肺疾患または脳機能の障害が含まれ得る。
  • 予防
  • 絨毛膜炎の予防法は?
  • 医師は、最初に感染が発症するのを防ぐためにあらゆる努力をします。 2回目の妊娠中に細菌性膣炎(膣炎症)をスクリーニングする

グループB

連鎖球菌

感染をスクリーニングする場合は、35〜37週に達すると妊娠の

就労中に行う膣検査の回数を減らす

内部モニタリングの頻度を最小限に抑える

定期的な診察を受け、あなたの質問や懸念に対処することが重要です。