カナダの医師がヘロインを処方する理由

カナダの医師は、薬物に重篤な中毒を持つ人々にヘロインを処方することができるようになりました。

この変更は、今月カナダ政府によって承認された新しい規制のおかげです。

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政府は、伝統的な選択肢が試され、効果がないと判明した場合、この治療法は少数の利用者に限定されると述べている。 "

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医薬品グレードのヘロイン（ジアセチルモルヒネ）にアクセスするには、医師がカナダ保健局にHealth-Canadaに申請する必要があります。

要請は、政府が実施する特別アクセスプログラムの一環として、ケースバイケースで承認される。

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アプローチの転換

この新しい政策は、ジャスティン・トルドー首相政府の以前の保守党政府の薬物中毒に対する取り組みから悪用。

<！政府は4月、マリファナの販売を合法化するため、来年に法案を発表すると発表した。ワシントン・ポスト紙によると、カナダ保守党の一部のメンバーは、オピオイド中毒患者の治療選択肢として処方せんヘロインの使用に反対している。

他はこの変更を歓迎する。

<！ブリティッシュ・コロンビア州のProvidence Crosstown Clinicの主任医師Scott MacDonald博士は、「連邦政府がカナダで最も脆弱な患者と人々を考慮していることは良いことだ」とHealthlineに語った。州政府の資金提供を受けているクリニックでは、ジアセチルモルフィンをヘロイン中毒患者の治療に数年間使用しています。患者は、看護師からのヘロインの注射のために、1日3回まで診療所を訪問する。

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これは、2014年に付与された特別な裁判所免除の一部です。新しい規則により、クリニックはプログラムを拡大することができます。

詳細：処方薬はヘロイン中毒につながっている»

少数のユーザー

しかし、政府の新たな立場は、処方箋のヘロインを求めている人々への水門を開くことはほとんどありません。

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この治療法は、メサドンやサブオキソンのようなオピオイド中毒の標準的な治療法を試しても助けていない少数のユーザーに焦点を当てています。

「バンクーバーには、すべてを試した少数の人がいます。その数は500人になるかもしれない」とマクドナルド氏は語った。マクドナルド氏は、彼の患者の多くがヘロインを長い間（1年間は50年間）使用してきたとしている、とマクドナルド氏は言う。

ヘロインの長期使用は、虚脱した静脈、関節炎、および肝臓および腎臓疾患のリスク増加を含む、ユーザの健康に重大な影響を及ぼし得る。ユーザーはまた、HIV、肝炎、または他の感染症に感染するリスクが高くなります。

利用可能なすべてのオプションが必要です。これは危機です。 Dr. Scott MacDonald、Providence Crosstown Clinic

2014年に、約10,000人のアメリカ人がヘロインの過剰摂取により死亡したと、National Ab Institute of Drug Abuseによると、状況はカナダでも似ています。

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「利用できるすべてのオプションが必要です」とマクドナルド氏は述べています。 "これは危機です。ブリティッシュ・コロンビア州と全国のオピオイド過剰摂取から毎日人々が死に至っています。 "

マクドナルド氏は、クロースタウンのプログラムの目的は、ヘロインに耽溺している人々を治療に引きつけること、そして彼らを戻し続けることだと語る。

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処方せんヘロインの恩恵を受ける可能性のある人々のために、それはまだ簡単なルートではありません。

マクドナルド氏は、「人々がこれらの治療を開始すると、これは長期間の治療となることを認める必要があり、受け入れる必要がある」と語った。 "

人々が命を取り戻すにつれて、メサドンやサブオキソンのような集中的でない治療法に切り替える人もいます。他の人は、これらの薬を完全に降ろすことができるかもしれません。

続きを読む：抗下痢薬を用いたオピオイド中毒との戦い

長い実績

カナダの新しい規制は、薬物中毒がどのように治療されているかの境界を押し進めているが、処方せんヘロイン治療法は新しいものではありません。

この治療法は、英国ではほぼ100年間を含む、長年にわたりヨーロッパで利用可能であった。

2009年にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンで発表されたようないくつかの無作為化臨床試験も、この治療法の有効性を検討した。

「これらの臨床試験の結果はすべて満場一致であり、利益を示しています。これが安全で効果的で費用効果の高い非常に良好で実質的な証拠があります」とマクドナルド氏は述べています。 "私はそれを実装する上での遅れを理解していない。 "