あなたの医者 長期HIV患者の心臓病は予防できますか?長期HIV患者の心疾患は予防できますか?

長期HIV患者の心臓病は予防できますか?長期HIV患者の心疾患は予防できますか?

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Anonim

代わりに、多くの高齢者と同様に、HIV感染者は心臓病で死ぬ傾向があります。実際、慢性炎症のようなHIV関連の要因のために、心臓病を発症する可能性は、HIV感染者にとって一般の人口の2倍にもなります。

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歯車のサルのレンチによって悪化しています。医師は、心臓病のリスクを低下させるコレステロールを低下させるスタチン系薬物が、HIVを抑制するために使用される現代の抗レトロウイルス療法(ART)薬と否定的に相互作用すると長い間信じていました。

<!今年初めに発表された研究によれば、HIVにかかっている人々は、石灰化していないか、または動脈に「軟らかい」プラークが蓄積しているため、心臓発作の危険性がより高いことが示されています。しかし、心臓を保護するのに役立つスタチン系薬剤がHIV感染者に安全かつ効果的であるかどうかについてはほとんど研究がなされていません。

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<!アレルギーと感染症研究所のAnthony Fauci博士は、「抗レトロウイルス療法の著しい成功により、HIVに罹患している人々の平均寿命はほぼ確実である」と述べた。ニュースリリース。 「HIV感染者に有益であることを保証するために、これらの状態で通常処方される薬物の免疫系への影響を研究する必要がある。 "

<!現在、スタチンが本当にARTと闘うかどうか、そしてそれを防ぐために何ができるかを調べるために、一対の研究が実施されています。

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第1は、ボストンのマサチューセッツ総合病院に拠点を置く大規模なマルチセンター臨床試験です。 6年間に少なくとも6,500人のボランティアが参加します。ランダム化試験の参加者は、ピタバスタチン(リバロ)またはプラセボのいずれかを受ける。

第2の研究は、国立衛生研究所(NIH)によって実施された80名の教室内試験である。研究は、アスピリンを服用している人にアトルバスタチン(リピトール)を服用しているARTのHIV患者と比較するだけでなく、HIVを持っているがART以外の被験者も比較する。

後者のグループは、「エリートコントローラー」と呼ばれる珍しい人で構成され、HIVを持っていますが、ARTを受けなくても進行しません。医師は、血液検体と首のMRIスキャンを調べることによって、すべての患者の血液凝固および炎症の兆候を監視する。

続きを読む:エリートコントローラーの血の中にエイズが隠れていますか?現在、患者を登録しているNIHの研究は小さいが、スタチンとHIVの心臓機能への影響を研究者が判断するのに役立つかもしれない。

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シナイルーズベルトとセントルークの心臓血管疾患予防プログラムのディレクターであり、マウントシナイの先端医学研究所の心臓部の責任者であるメル・マイアーソンは、ヘルスラインに次のように語っています。 HIVとともに生活する人々が持つ心臓血管のリスク。 "

米国心臓協会は、2007年にHIVと心臓病の問題を脚光を浴びました。「人々はこれまでに接続を実現するのが比較的遅く、今は本当に爆発しています。人々はもはやHIVで死ぬことはない。彼らは癌、心臓病、脳卒中を患っている」と彼女は語った。

スタチン治療のケースを作る

Myersonは、心血管疾患のHIV感染者を治療するための最新の状態を維持するプライマリケア医の重要性を強調した。

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シナイ山の同僚であるJudith Abergは、脂質血症のあるHIV感染者を治療するための新しいガイドラインを作成しているNational Lipid Association委員会の議長を務めています。脂質血症は、血液中の脂肪、すなわちコレステロールの過剰量である。

彼女のHIV研究でよく知られているアバーグは、マサチューセッツ州の大規模な研究であるREPRIEVE研究の現場調査員として働いています。

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マサチューセッツ州立大学の主任研究者ウドド・ホフマン博士によると、この試験はピタバスタチンがARTを服用しているHIV患者のコレステロールを低下させる可能性があるという以前の試みを改善することを目指している。 "スタチンがHIV感染患者のプラークに誘導する構造変化を理解し、プラーク破裂を引き起こす炎症の増加の役割を確認することは、予防的スタチン療法の重要な正当性を付加するだろう"とホフマンは述べた。

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