連鎖球菌感染後障害：原因、症状および診断

ポスト・ストレプトコッカス・ディスオーダーとは何ですか？

連鎖球菌感染後疾患は、グループA ストレプトコッカス （GAS）として知られている細菌 ストレプトコッカス・ピオゲネス による感染後に起こる自己免疫疾患のグループです。自己免疫疾患は、免疫系があなたの健康な細胞を外国の侵入者と誤認させ、それらを攻撃し始めるときに起こります。肺炎連鎖球菌の障害では、免疫系がGASと闘うために作った抗体が誤って細菌と一緒にあなたの健康な細胞を破壊し始めます。

<！最初の感染は喉の痛み、発熱、発疹の原因になるだけですが、感染後の感染症はさまざまな問題を引き起こす可能性があります。正確な障害は、身体のどの部分が免疫系によって攻撃されているかによって異なります。この障害は、腎臓、心臓、皮膚、脳、または関節に影響を及ぼす可能性があります。連鎖球菌感染後疾患の例としては、以下が挙げられる：

急性リウマチ熱、

• 舞踏病を
• 筋肉痛
• 強迫性障害、
• このようなチックおよびミオクローヌス
• 、
• 、<糸球体腎炎のような腎臓の問題のような運動障害！ - 2 - >

障害はより一般的に子供に影響を与えます。突然来るかもしれない。ポスト・ストレプトコッカス病の治療法はありませんが、症状の管理に役立つ治療法があり、ほとんどの人が完全に回復します。

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症状

後連鎖球菌性疾患の症状は何ですか？

症状は身体のどの部分が攻撃を受けているかによって異なります。 GAS感染に関連する多くの障害がある。いくつかはまだ研究されています。 GASに関連する既知の障害のいくつかには以下が含まれる：

<！急性リウマチ熱（ARF）急性リウマチ熱は、通常、胸部感染後約2~4週間で発症する。関節、心臓、皮膚、中枢神経系の炎症を引き起こします。

症状には、

発熱

関節痛

関節腫脹

• 心雑音
• 疲労
• 胸の痛み
• 制御不能な動き
• 発疹
• ほとんどの流行が起こります人が過密状態に陥っている地域では、抗生物質へのアクセス権がありません。
• 連鎖球菌関連筋肉痛
• 筋肉痛の症状には、重度の筋肉痛および圧痛が含まれる。

シデナム舞踏病（SC）

シデナム舞踏病は四肢の動きがぎざぎざとしていることが特徴です。これらの急激な動きは制御できません。舞踏病は少女でより一般的であり、5〜15歳の幼児でより頻繁に発生する。

連鎖球菌性糸球体腎炎（GN）

連鎖球菌感染後、1〜2週間にGNが発生する可能性がある。体が糸球体を攻撃する抗体を産生するときに起こります。これらは尿をろ過する腎臓の非常に小さな血管です。症状は次のとおりです：

尿中の血液による白または黒色の尿（血尿）

多量の蛋白質（蛋白尿）による泡沫状の尿

高血圧

• 体液貯留
• 疲労
• PANDASは、999の連鎖球菌感染に関連する小児自己免疫神経精神障害の略である。これらの障害には、強迫神経症（stris throat or scarlet fever）の後に突然現れる強迫性障害（OCD）およびチック障害が含まれる。症状は以下を含む：
• モーターチック（不随意運動）
• 声のチック（非自発的な音または言葉）
• 執念と衝動

子供は気分が悪く、刺激され、不安を訴える

原因 Poststreptococcalの原因は何ですか？ （999）ストレプトコッカス属（Streptococcus pyogenes） と呼ばれるA 999ストレプトコッカス属（Streptococcus

• （GAS））と呼ばれる細菌の感染によって引き起こされる。最初の感染は何の症状も引き起こさないかもしれません。あなたが症状を経験する場合、最も一般的なものは次のとおりです：
• 喉の痛み（咽頭咽頭）
• 白い皮で覆われた扁桃腺
• 柔らかいリンパ節

発熱

頭痛

紅斑（紅斑） 膿痂疹：口内炎、発熱、咽頭痛、およびリンパ節の腫れによる皮膚感染 あなたの免疫システムの仕事は、GAS細菌のような外来の侵入者から身を守ることです。免疫系は、外来の侵入者を標的とし殺す抗体と呼ばれる物質を産生する。抗体は、通常、健康な細胞を無視する。自己免疫疾患は、あなたの免疫系が外来の侵入者として健康細胞を間違えて、それらを攻撃し始めるときに起こります。 Streptococcus バクテリアは、皮膚、心臓、関節、および脳組織に見られる分子とほぼ同じ分子を細胞壁に置くことによって体内で生き残るため、ユニークです。これは分子擬態と呼ばれています。これを行うことによって、細菌は免疫系から隠れる。免疫系は最終的にこれらが外来細胞であることを認識し、それらを攻撃する。しかし、それらは健康な細胞と非常によく似ているので、免疫系が誤って模倣された健康な細胞を攻撃し始める可能性があります。死後の連鎖球菌の障害は、免疫系がGASと闘うために作った抗体が誤って健康細胞を攻撃し始めるときに起こります。正確な障害は、どの臓器が攻撃されているかによって異なります。

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• 診断
• ポスト・ストレプトコッカス病はどのように診断されていますか？
• 後ストレプトコッカス性疾患の診断は臨床診断である。これは、条件を診断するための特定のラボテストがないことを意味します。代わりに、あなたの医師はしばしば完全な病歴と身体検査を受けます。ここ数ヶ月以内に、あなたまたはあなたの子供が咽頭咽喉、緋色の熱、または膿痂疹に感染しているかどうかを尋ねます。医師は症状について、また突然起こったかどうかについて質問します。
• 症状が1週間以上続いた場合、最近のGAS感染があるかどうかを調べるために血液検査（抗連鎖球菌力価）を行うことができます。
• あなたの医師が、あなたまたはあなたの子供がGNに苦しんでいると思われる場合、尿検査（尿の化学的および顕微鏡的分析）を推奨することがあります。あなたの医者が急性リウマチ熱を疑う場合、あなたの心臓でいくつかの検査が行われるかもしれません。
• 多くの子供にチックがある、またはOCDの兆候が見られることを覚えておくことが重要です。また、多くの子供もある時点で咽頭痛を訴えることが重要です。 PANDASのような後連鎖球菌障害は、OCDまたはチックのような症状の発症と最近の感染との間に明確な関係がある場合にのみ考慮される。

治療

後連鎖球菌障害はどのように治療されるか？ 治療は正確な障害に依存する。治癒はないので、治療は症状の治療を目的としています。抗生物質は、GAS感染がなくなったことを確認し、また急性リウマチ熱を予防するために与えられます。 ARFの治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれる。 シデナム舞踏病は症状が軽度であり、数ヶ月後に症状が殆ど消滅するため、しばしば治療されない。より深刻な舞踏病は以下のように治療することができます：

抗けいれん薬

ステロイド

静脈内免疫グロブリン（症状を悪化させる抗体を除去するのに役立ちます）

治療とカウンセリングは情緒問題、強迫、および他の行動問題。急性リウマチ熱は、心臓に永続的な損傷を引き起こす可能性があります。いくつかの場合において、ARFの炎症は、以下を含む長期間の合併症をもたらし得る：

弁狭窄（弁の狭窄、血流の減少をもたらす）。 （914）心房細動（心臓の上室の不規則な心拍）

心不全（999）心房細動

腹腔および筋肉痛は、通常、問題なくそのまま消えます。米国家族医師の記事では、死後の糸球体腎炎患者の95％以上が1ヶ月以内に自分自身でより良くなると述べている。

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予防

後連鎖球菌障害を予防することができるか？

急性リウマチ熱を予防するには、軟骨感染のための抗生物質による迅速かつ完全な治療を受けます。これは、すべての所定の用量を時間通りに服用することを意味します。

ストレプトコッカス感染症を予防できるとは必ずしも言えませんが、まずは感染症予防のための対策を講じることができます。これには以下が含まれます：

• 結核感染者との接触を避ける。
• 頻繁に手を洗う
• 歯ブラシや食器を共有しない

貧血は非常に伝染性が高く、子供にはかなり一般的です。 GAS感染症を患っている子供のすべてが、死後の連鎖球菌性疾患に終わることはありません。