10の質問あなたのセラピストはMDD治療について尋ねたいと思う

大うつ病障害（MDD）の治療に関しては、おそらくすでに多くの疑問があるでしょう。しかし、あなたが尋ねるすべての質問については、考えていないかもしれない別の質問または2つの可能性があります。

クライアントとセラピストが心理療法のプロセスを構築し、指示することを覚えておくことは重要です。実際、セラピストは、ケアの過程を通して治療者の積極的な役割を強調するために、「患者」ではなく「クライアント」という言葉を使用することを好む。

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セラピストがセッション中にMDDに依頼したクライアントを希望するものを次に示します。 1。なぜ落ち込んでいるのですか？

あなたのうつ病の治療を受ける最初のステップは包括的な評価でなければなりません。しかし、これは必ずしも起こるとは限りません。

うつ病の薬を服用している場合は、うつ病の診断基準（すなわち、

あなたはどのように感じているのか>）を満たしているとプロバイダが判断しました。つまり、プライマリケア提供者は、あなたがあなたのやり方を感じている理由について包括的な評価を行う時間がないことがよくあります。

<！うつ病には、脳、特にセロトニン系の神経伝達物質系の破壊が含まれます（したがって、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、またはSSRIの投薬によく使用されます）。さらに、他の多くの要因について議論する必要があり、治療の一部となるべきである。あなたのうつ病に関連している可能性のある他のストレッサー（物質使用や医療問題など） <！999>思考パターン 価値観と信念 対人関係

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2。緊急時に私は何をしますか？

• 最初から、治療プロセスがどのように見えるかを理解することが重要です。多くの場合、これは1週間に1回セラピストとの1対1のセッションで、45分から1時間続きます。セッションの数は固定でも自由でもよい。
• あなたのニーズに応じて、他の治療設定には次のものが含まれます：
• グループ療法
• あなたが毎週複数回治療施設に行く集中型外来療法
• 一定の期間

緊急時に何をすべきかを知ることは重要です。具体的には、自傷や自殺の意思がある場合は連絡する必要があります

。安全上の理由から、開業医と協力して治療の初めから緊急時計画を立てるべきです。 3。治療法は何ですか？

心理療法（単にセラピーと呼ばれる）を検討している場合は、認可心理学者（PhD、PsyD）、ソーシャルワーカー（MSW）、または結婚・家族セラピスト（MFT）と仕事をすることになります。

一部の医師は精神療法、通常は精神科医（MD）を務めています。

• 米国心理学会は、心理療法を、クライアントと介護者の関係を中心とした共同治療として定義しています。心理療法とは、「対話に基づいて」、「客観的、中立的、そして非義務的な人と自由に話せるようにする支援的な環境を提供する、エビデンスベースのアプローチです。 「アドバイスやライフコーチングと同じではありません。つまり、精神療法は多大な科学的支援を受けています。 4。心理療法やカウンセリングを受けるべきですか？
• 今日、「カウンセリング」と「心理療法」という用語は、しばしば同じ意味で使われています。心理療法は長期的かつ集中的ですが、カウンセリングは簡潔で解決策に焦点を当てたプロセスであると言う人もいます。相違点は、医療環境における職業環境と心理療法におけるカウンセリングの起源である。
• いずれにしても、クライアントとして、あなたのケア提供者に、彼らの訓練と背景、理論的アプローチ、および免許について常に質問する必要があります。

あなたが見ているセラピストは、認可された医療専門家であることが重要です。 これは、医師がそうであるように、政府によって規制され、法的に責任があることを意味します。 5。どのような療法をしますか？ セラピストはこの質問が大好きです。治療法にはいくつかの異なるアプローチがあるという科学的証拠がある。ほとんどのセラピストは、1つまたは2つのアプローチを持っています。これらのアプローチは、いくつかのモデルに大きく依存しています。

無益な思考パターンと信念に焦点を当てた

認知行動療法

無益な関係パターンに焦点を当てた対人療法

無意識過程と未解決の内部葛藤に焦点を当てた精神力学的な心理療法< 999>特定のアプローチでより多くの人を喜ばせる人もいるかもしれません。あなたが最初に治療で探しているものについては、セラピストと話すことが役に立ちます。アプローチが何であれ、クライアントは治療法を最大限に活用するために、セラピストとの強い結束や同盟関係を感じることが重要です。 6。私の医師に連絡することはできますか？

あなたがうつ病を服用している、または服用している場合は、セラピストが処方医師に連絡してください。薬物療法と精神療法は互いに排他的ではありません。実際、投薬と精神療法の組み合わせは、投薬単独よりも気分の改善が大きいことを示唆する証拠があります。

薬物療法、心理療法、またはその両方を選択する場合でも、過去および現在の治療プロバイダーがコミュニケーションをとり、受信したすべてのサービスが相互に連携して働くことが重要です。あなたが求めている他の医療サービス（例えば、あなたが妊娠しているか、妊娠を計画しているか、別の病状があるなど）がある場合、医師も治療に含めるべきです。 7。うつ病は遺伝性ですか？うつ病には遺伝的要素があるという強い証拠がある。この遺伝子構成要素は、男性よりも女性においてより強い。多くの特定の遺伝子が、うつ病のリスクを高める可能性があります。それは、遺伝子や遺伝子のセットは、 "あなたが落ち込んでいると言われている。 "

医師やセラピストは、この遺伝的リスクの感覚を得るために家族歴を求めることがよくありますが、それは写真の一部に過ぎません。驚くべきことではないが、ストレスに満ちた生命現象やネガティブな経験もMDDにおいて重要な役割を果たす。 8。私は家族と雇用主に何を言わなければならないのですか？ うつ病は、さまざまな方法で私たちの周りの人々に影響を及ぼします。あなたの気分に重大な変化があった場合、あなたは他の人に苛立つかもしれません。また、日々の生活を変えるかもしれません。おそらく、あなたは家族と時間を楽しむことが困難で、仕事中に混乱しているかもしれません。このような場合は、家族にあなたの気持ちや助けを求めていることを伝えることが重要です。 私たちの愛する人たちは、膨大な支援の源泉になる可能性があります。家庭やロマンチックな関係で物事が悪化した場合は、家族やカップルの治療が有益な場合があります。

仕事が不足している、またはパフォーマンスが低下している場合は、何が起こっているのか、何らかの病気を残す必要があるかどうかを雇用者に知らせるのが良い考えです。 9。私の治療をサポートするために他に何ができますか？

心理療法は、変化が起こる基礎です。しかし、幸福、健康、ウェルネスの状態への復帰は、治療室の外で行われます。

• 実際に、研究は、「現実の世界」で起こることが治療の成功に不可欠であることを示唆しています。健康的な食生活、睡眠パターン、およびその他の行動（例えば、運動をする、またはアルコールを避けるなど）を管理することが、治療計画の中心になるはずです。同様に、外傷経験、ストレスまたは予期しない生活事象、および社会的支援の議論が治療において出現するはずである。 10。なぜ気分が良くないのですか？
• 心理療法が機能していないようであれば、この情報をセラピストと共有することが不可欠です。心理療法の早期中断は、治療成績の悪化につながる。 1つの研究グループによれば、約5人に約1人が完了前に治療を続ける。
• 治療の開始から治療の進め方を定義することが重要です。治療のどの段階においても、良い心理療法士は、物事が働いていないかどうかを知りたいと思うでしょう。事実、進行の定期的な追跡は治療の中心的要素であるべきである。

テイクアウェイ

治療の開始時にこれらの質問をすることは、治療を正しい方向に動かすのに役立つでしょう。しかし、あなたのセラピストがあなたのセラピストとオープンで快適で協力的な関係を築くことを求める特定の質問よりも重要なことを忘れないでください。