混合失禁：それは何で、どのように治療できますか？

失禁は正確には何ですか？

あなたの膀胱を制御することが困難な場合、尿失禁が起こります。笑い、咳、くしゃみをすると尿が漏出することがあります。もっと重度の症例では、トイレに行くという急激な衝動を感じるかもしれませんが、時間通りにトイレに行ってはいけません。

失禁は症状であり、病気ではありません。多くの場合、尿失禁は過活動膀胱を有することに起因する。約3,300万人のアメリカ人が過活動膀胱に対処しています。

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年齢とともに失禁が発生する可能性が高くなります。 65歳以上のアメリカ人のほぼ半分は、緊急性、尿漏れ、またはその両方の感情を報告している。

あなたが経験する症状は、失禁のタイプによって異なります：

• ストレス失禁： あなたは、あなたが膀胱に圧力をかけるものを行うたびに尿を漏らします。これには、咳、くしゃみ、運動、または笑いが含まれます。
• 失禁（過活動膀胱）： 準備が整う前に、あなたの膀胱筋が収縮して尿を放出します。あなたは緊急の必要性を感じ、漏れが続くでしょう。
• オーバーフロー尿失禁： あなたの膀胱が完全に空になることができず、満腹になります。
• 機能性尿失禁： あなたは、通常の衝動を感じないようにする身体的または精神的状態があります。
• 全失禁： あなたの膀胱は何も保管できませんので、常に尿を流します。
• 混合失禁： あなたは2種類以上の失禁の症状を経験しています。通常、ストレスや失禁を促します。

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失禁は慢性または一時的でありうる。慢性失禁は長期間にわたり起こる。原因を治療した後、一時的な失禁がなくなります。

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混合失禁

混合失禁とは何ですか？

混合失禁は、通常、衝動および腹圧失禁の組み合わせである。女性は男性よりも一般的に失禁の可能性が高い。失禁が報告されている女性は約45％、失禁が約14％あります。

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症状

混合失禁の症状は何ですか？

混合失禁を患っている人は、通常、ストレスと切迫性失禁の両方の症状を経験する。

喫煙：

• 笑う
• 咳
• くしゃみ
• 運動

これらの症状は、通常、腹圧性尿失禁を示しています。

あなたはまた、突然の衝動を感じて、漏れることがあります。これは、典型的には、急迫性失禁の特徴である。多くの場合、1組の症状は他の症状よりも悪い。

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原因とリスク要因

混合失禁の原因とリスクのある人は？混合失禁は、通常、ストレスおよび失禁を引き起こす同じ因子の組み合わせによって引き起こされる。ストレス失禁は、排尿を制御する筋肉の膀胱および衰弱を支持する骨盤底筋の弱さによって引き起こされる。結果として、あなたの尿道 - チューブ尿があなたの膀胱から出てきます - 閉ざされていないことがあります。ストレス失禁は、妊娠

出産

膣（女性）、直腸または前立腺（男性）への手術または放射線

骨盤損傷

肥満

• 999>尿失禁は、あなたの膀胱壁の筋肉があまりにも収縮したときに起こります。
• 不安症
• 便秘
• 尿路感染症（UTI）
• 神経系に影響を及ぼす症状

詳細：多発性硬化症および失禁

診断< 999>混合失禁はどのように診断されますか？

• 医師はあなたの症状について質問することから始めます：
• いつ衝動を感じますか？
• あなたはどのくらい頻繁に漏れますか？
• あなたはいつ漏れたときにやっていますか？

あなたの浴室の習慣や漏れの日記を保存することで、医師の質問に答えることができます。

あなたの医師は、混合失禁を診断するために、次の1つ以上のテストを提供する場合があります。

尿検査：医師はUTIを検査します。

神経学的検査：これにより、医師はあらゆる神経の問題を検出することができます。

• ストレステスト：あなたの医師は、咳中に尿を失うかどうかを判断します。
• 術後の残量：あなたの医師は、排尿後どのくらい尿が膀胱に残っているかを測定します。
• 膀胱鏡検査または尿道鏡検査：これにより、医師は膀胱と尿道の内部をあらゆる構造的な問題がないか調べることができます。

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治療

• 混合失禁はどのように治療されますか？
• 運動と訓練
• 骨盤筋訓練（Kegels）：
• あなたは、尿の保持と解放に使用する筋肉を絞って、リラックスします。時間の経過とともに、これらの筋肉が強化され、あなたの尿道を閉じた状態に保ちます。
• 膀胱訓練：

あなたは、45分ごとなどの一定の時間帯にトイレに行きます。徐々に、あなたは浴室訪問の間の時間量を増やします。これはあなたの膀胱の筋肉を強化するのに役立ちます。

医薬品

貴方の医師は、過活動膀胱の筋肉を落ち着かせるために以下のうちの1つを処方するかもしれません：

オキシブチニン（Ditropan）

トルテロジン（Detrol）

ダリフェナシン（Enablex） ボツリヌス毒素ボトックス）を膀胱に注入すると、過活動膀胱の筋肉を静めることができます。

手順 より重度の失禁のケースでは、以下のいずれかが必要になる場合があります。

Pessary：

これは、膣壁を支えるために膣に挿入されます。これにより、膀胱が膣の下に倒れるのを防ぐことができます。

• 尿道インサート：
• これらは尿道の内部に挿入され、漏れを防止するのに役立ちます。
• 骨盤の床刺激：

骨盤の床筋に電流が流れ、膀胱の空に影響を与えます。この刺激は、筋肉を収縮させ、尿道の閉鎖を改善し得る。注射：尿道周囲の領域に大量の物質を注入して、尿を漏らさないように閉鎖した状態に保つ。

外科手術：

まれに、スリング手術が必要な場合があります。あなたの医者は、尿道を支え、漏れを防ぐために、身体や人工の材料から組織のハンモックを作ります。

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• 一時的な失禁がある場合、基礎となる病状により、あなたがトイレに着くことや、衝動を感じることができなくなります。その結果、尿が漏れます。 それを引き起こす原因とは誰ですか？
• UTI 過剰な尿の産生

せん妄

膣内の組織の菲薄化と収縮（膣萎縮）

次のいずれかの症状を経験すると、一時的失禁のリスクがあります。

便の侵入

ある種の医薬品は失禁の原因となることがあります。これには以下のものが含まれます：

血圧降下剤

鎮痛剤

抗うつ剤

どのように診断され治療されていますか？

• あなたの医師は、まずあなたの症状について尋ね、あなたが服用している可能性のある投薬を見直します。
• パーキンソン病などの根底にある病状がない場合、医師はUTIを検査するために尿サンプルを採取します。
• 失禁があなたの投薬の副作用ではなく、あなたがUTIを持っていない場合、医師は特定の根底にある病状をテストするかもしれません。
• あなたの医師があなたの失禁の原因を特定すると、彼らはあなたと一緒に個別化された治療計画を作成します。根本原因を治療することで、症状を緩和することができます。
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全失禁

• 全失禁とは何ですか？
• 全失禁は、一定の尿漏れを特徴とする。このタイプの失禁はまれです。
• 症状は何ですか？

一部の人々は少量の尿を漏らし、他の人は大量の尿を漏らすでしょう。どちらの場合も、漏れは一定になります。

それを引き起こす原因とは誰ですか？

失禁の原因は：

膀胱の構造上の問題

膀胱を損傷する骨盤手術

脊髄損傷または多発性硬化症のような病気脳999>瘻孔、または膀胱と膣の間の穴（女性）

診断と治療はどのように行われますか？

医師はまず症状を評価し、漏れが一定かどうかを判断します。あなたが経験しているものが総失禁の場合、医師は瘻孔や膀胱の損傷を修復する手術を勧めます。

場合によっては、カテーテルを使用することを医師が推奨する場合があります。これはあなたの膀胱を空にするためにあなたの尿道に配置されている細いチューブです。

生理用パッドまたは他の吸収性製品を着用すると、湿気を吸い込み、悪臭を隠すのに役立ちます。

Outlook

次に何が起こるか

あなたの見通しは、あなたの失禁の原因によって異なります。混合失禁は、生活習慣の変化、医学、および手術で治療可能である。一時的な失禁は、問題を根底にある状態で扱うと、通常は消え去ります。瘻孔のような全失禁のいくつかの原因を治療することができる。

• 症状が悪化または持続する場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの治療計画を評価し、必要に応じて新しい勧告を行うことができます。
• 失禁を予防する方法
• 失禁は必ずしも予防可能ではありませんが、生活習慣の変化によって尿意切迫感が緩和されることがあります。漏れ。
• ヒントとテクニック

液体を制限します。

一度に少量の液体だけを飲む。就寝前に2時間飲むのをやめてください。カフェインしたソーダ、アルコール、コーヒーは避けてください。

より多くの繊維を食べる。

より多くの新鮮な果物、野菜、全粒粉を食べて便失禁を予防し、尿失禁を引き起こす可能性があります。

あなたの膀胱を刺激する食品は避けてください。

柑橘類やその他の酸性食品、スパイシーな食品や人工甘味料などは避けてください。

健康な体重を維持する。

体重が過ぎると、あなたの膀胱に余分な圧力がかかります。