HIV予防薬を実際に使用する方法

これは、アフリカの女性の間で大きな臨床試験が行われた結果、研究者たちが到達した結論の1つです。試験では、処方された錠剤またはゲルがHIVを予防するために使用できるかどうかを決定するはずだった。

AdvertisementAdvertisement

代わりに、参加した5,000人以上の女性の多くが、そのように報告したにもかかわらず、投薬を使用しなかったことが明らかになった。

<！先週、The New England Journal of Medicineに、ワシントン大学のJeanne M. Marrazzo博士が率いる、流行をコントロールするための膣および口腔介入（VOICE）研究が行われました。研究の3ヶ月後、血液検査では、ほとんどの参加者がテノホビル（ビレアド）またはトゥルヴァダ錠剤または膣テノホビルゲルのいずれかの割り当てられた製品を使用していないことが示された。

広告

全体的な結果は、両方の介入が効果がないことを示した。しかし、血液検査でゲルを使用していることが示されたゲルグループの女性のうち、HIVリスクは有意に低下したと著者らは結論付けた。

<！いくつかの人には、VOICEの研究はHIV予防のための残念な後退のように思えるかもしれません。すでに暴露前予防（PrEP）のためのTruvadaのFDA承認の毎日の経口養生法との矛盾したコンプライアンスについて懸念があります。

広告宣伝

必ずしもHIVと感染症の医師には言わない。

<！ - 3 - >

ピッツバーグ保健医療センターのAmesh AdaljaはHealthlineに語ったところでは、研究は人口集団間で行われても、個人に処方されていることを覚えておくことが重要です。

個人がPrEPを要求し、それに準拠している場合、その人は有益です。ピッツバーグメディカルセンター（Pittsburgh Medical Center）のDr. Amesh Adalja

「最近、VOICE PrEP試験のメリットを示すことができなかったにもかかわらず、これらの結果をあらゆる文脈や個人に推論することは保証されていません。個人がPrEPを要求し、それに準拠している場合、その人は有益です。 "

アフリカの研究の場合、それは科学にではなく、それがひどく落ち込んでしまったという悪意であった、と医師は言う。研究に伴う論説では、マイケル・サーグ博士は、著者が、人々が彼らがHIVに罹っていると思うことを望まないため、投薬を受けなかったことを後に知ったと説明している。彼らはまた、薬が非常に強力でウイルスに感染していない人にとって危険である可能性があることを恐れていました。 Saag氏は、「予防的治療としての曝露前予防の生物学的基礎を理解する領域ではなく、むしろ予防的治療としての行動障壁を理解することの領域であることは、はるかに多くの作業が必要であると結論づけている。強い社会的烙印の設定。"

ヘルスラインの「You've Got This」キャンペーンでの悪意のある行為の打ち切り

PrEPをあきらめるのは早すぎる

HIVやその他のSTDから自分を守ることはできません。しかしブラウン大学の婦人科教授のSusan Cu-Uvin博士は、Healthlineによれば、患者が選択する予防方法がいろいろな場合、遵守の可能性が高いと述べています。

広告

「人々は1つの魔法の弾丸が欲しい。それが問題です」とCu-Uvin氏は言います。 「南アフリカではボストンではうまくいかないでしょう。ニューヨークで働くものはアイボリーコーストでは働きません。私たちは、宿題をする必要があるときに、「すべてのものに合った」サイズを求めています。 "

人々は1つの魔法の弾丸が欲しい。それが問題です。ブラウン大学のSusan Cu-Uvin博士

The New York Timesに掲載された話題によれば、VOICEの研究費は9,400万ドルでした。それは、国立衛生研究所（NIH）によって資金提供されました。

広告宣伝

「私たちは科学に多額のお金を費やしていますが、私たちがこれらの女性とその考えを理解するのに同じ時間を費やしたことは分かりません」とCu-Uvinは言いました。 "…これらの女性を理解し、彼らが好きなこと、好きではないこと、そしてゲルとタブレットを使う意欲がある理由を尋ねる。 "

ブラウン大学の教授でもあるフィリップ・チャン氏は、プロビデンス、ロードアイランド、ミシシッピ州ジャクソンの診療所でPrEPを取り扱っています。彼は多くの人々が依然としてPrEPについては知らないが「言葉が出てきて指数関数的に増加し始めている」と述べた。人々は今私に来て、「これについてニュースで聞いた。 '"

<！ - 1 - >

続きを読む：2014年のCROI会議からのエキサイティングなHIV事実»広告

Cu-Uvinは同意した。 「時間がかかり、誰もそれを信じたくない。 "

他のHIV予防専門家は、アメリカ人が避妊薬を受け入れるのに時間がかかったことに留意して、これらの感情をエコーし​​た。

広告宣伝

コンプライアンス問題に取り組む

<！ - 2 - >

HIV予防対策は、科学的レベルと行動レベルの両方で引き続き検討されている。

おそらく最も有望な科学的研究は、アーロンダイヤモンドエイズ研究センターのDavid Ho博士によって行われているのかもしれない。 Hoは、マカクザルで長時間の注射を使用すると有望な結果を見出している。彼は、HIVに対する防御のために1〜3ヶ月に一度与えられたショットは、飛躍と限界によってHIV予防を改善する可能性があると述べた。

<！どの時点で、私たちはPrEPがコンドームの実行可能な代替物であるかもしれないことを認識します。ブラウン大学のフィリップ・チャン博士は、「コンプライアンスの問題は、より長期に作用する抗レトロウイルス薬のアプローチが開発されるにつれて懸念されるものではありません。

Cu-Uvinは、誰にでも効果的な予防措置を考え出すには時間がかかると言いました。

「ラインのどこかで、一度に少しずつ正しいものになっています。誰もがそれをすべて勉強している」と彼女は言った。

チャンは同意した。

「HIV予防分野はまだ発展途上であり、進歩している。私はある時点で、PrEPがコンドームの実行可能な代替物であるかもしれないことを認識するだろうと思う」と彼は語った。

続きを読む：スマートフォンドングルを使ったHIVと梅毒のテスト»