壊疽：タイプ、症状および診断

壊疽とは何ですか？

壊疽は体組織の一部が死ぬときです。これは、組織が循環系から十分な血液を採取していないためにしばしば発生します。

壊疽は、通常、足と指のような、あなたの心臓から最も遠いあなたの四肢に影響します。しかし、それは私たちの体の他の部分にも影響を与える可能性があります。壊疽は内臓にも影響を及ぼします。

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通常、この状態は、脚、手、または内臓などの特定の身体部分から開始されます。壊疽はあなたの体に広がり、未治療のまま放置するとショックを受けることがあります。ショックは、低血圧を含む様々な症状によって特徴付けられる状態である。ショックは生命を脅かす可能性があり、医療上の緊急事態とみなされます。

壊疽は、切断や死につながる可能性のある医療上の緊急事態です。状態をできるだけ早く認識して治療することで、あなたの見通しが改善されます。

<！壊疽の種類

乾性壊疽

あなたの体の器官（肝臓、心臓、筋肉など）には、正常に機能して生き残るために酸素が必要です。酸素はあなたの血液によって体の別の部分に運ばれます。あなたの体の部分の1つが十分な酸素を得ていないとき、乾いた壊疽が引き起こされます。最終的に、身体の一部が悪化して死ぬでしょう。乾燥壊疽では、皮膚は閉鎖され、感染の徴候はない。

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湿潤壊疽

濡れた壊疽は、体組織がある種の細菌に感染すると起こります。組織は、湿った状態で増殖し、破壊することによって、細菌の存在に反応する。このプロセスはあなたの組織の死を引き起こします。体の他の部分に感染が広がる可能性があるため、これは乾性壊疽よりも緊急事態です。

ガス壊疽

クロストリジウムと呼ばれる細菌は、ガス壊疽を引き起こす。この細菌は、感染した領域内に気泡や毒素を発生させる感染症を引き起こします。得られるガスは組織死を引き起こす。このタイプの壊疽は米国ではまれです。このタイプの壊疽は致命的である可能性があります。

リスク要因

壊疽発症のリスクは誰ですか？

あなたの脚や腕に動脈硬化（動脈硬化）

レイノー病

糖尿病

• などの特定の病状の病歴がある場合、壊疽を発症する可能性がより高くなります血餅
• 虫垂炎
• ヘルニア
• 他の身体的事象によっては、壊疽のリスクを高める可能性があります。あなたは、以下の場合にこの状態になります：
• 医学的状態または癌治療のために免疫を低下させた
• 最近に手術を受けた

頭部損傷、動物のかみ、または重度の凍傷は身体組織を粉砕することを含む外傷的方法で傷ついている

• 組織損傷を引き起こす塩酸プロメタジンの注射がある
• 喫煙、飲酒、および静脈内薬物使用は、壊疽を発症するリスクがあります。999>壊疽の兆候を認める
• 外部壊疽
• 乾性壊疽の最初の兆候は、冒された組織の周囲に発生する赤い線です。この線は後に黒くなることがあります。
• 壊疽の可能性があることを示すその他の徴候：
• 赤い、痛い、または腫れた傷

膿に満ちているか悪臭を放つ傷

体が寒く感じる

孤立した場所で触れない

あなたの体の同じ場所に戻ってくる傷跡

あなたの肌の一部が珍しい色に変わった（緑 - 黒、赤、青またはブロンズ）

内部の壊疽

• 内部の壊疽を経験することもできます。内部の組織や器官に影響します。この場合、あなたの肌や手足に何の症状もないかもしれません。しかし、長時間または低血圧で持続する痛みや原因不明の発熱があるかもしれません。あなたは混乱を経験するかもしれません。
• 診断
• 壊疽はどのように診断されていますか？
• 医師は、病歴や症状に基づいて壊疽を患っていると疑うかもしれません。彼らはまた、あなたの状態を判断するための追加の診断方法の組み合わせを使用することがあります。
• 組織または液体サンプルのラボ分析
• 冒された身体部分からの組織の掻き取りは、死んだ細胞を探すために顕微鏡で調べることができます。

血液検査

異常に高い白血球数は、壊疽性感染症を示す可能性がある。

医用イメージング

一部のイメージングは​​、内部組織の壊疽の広がりを診断するのに役立ちます。これらのテストには、X線、MRIスキャン、CTスキャンなどが含まれます。

あなたの壊疽が循環器系の問題に関連していると医師が疑ったら、動脈硬化検査を実施することがあります。この検査では、X線を使用して動脈を通る特殊な色素の流れを監視し、動脈が閉塞しているかどうかを示します。

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治療

壊疽治療

抗生物質

バクテリアがあれば医師は抗生物質を処方するかもしれません。これらは、典型的には、静脈内に、または針を介して直接血流中に与えられる。

血管手術

血行不良の人には壊疽を起こすため、静脈から身体組織への血液の流れを改善するために、血管手術（動脈または静脈手術）をお勧めします。

高気圧酸素チャンバー

ガス壊疽の人を特別な酸素が豊富な環境に置くと、細菌の増殖が遅くなる可能性があります。これにより、皮膚が治癒を開始することが可能になる。それはまた、損傷を受けた組織に酸素をもたらし、治癒を促進する。

組織切除

重度の壊疽の場合、死んだ組織または身体部分を除去する必要がある場合がある。このプロセスをデブリードメントといいます。デブリドマンは外科用ツールまたは化学薬品で行うことができます。この種の手術の目的は、患部を除去して、感染がもはや広がらず、死んだ組織の体を取り除くことである。昆虫の昆虫除去として知られている創傷切除術の1つの代替形態は、ハエの幼虫を用いてバクテリアおよび死んだ組織を食べる。まれなことですが、このプラクティスは米国内外の医師が使用することができます。

医師は、時折、患部への酸素の流れを回復させることができます。皮膚移植片は、損傷した組織を修復することができる。この手順では、体のどこか他の場所から傷ついた部分をカバーするためにあなたの健康な肌を使います。

切断

重症の場合、人の命を救うために四肢、指、またはつま先の切断が必要な場合があります。壊疽のために腕または脚の一部を切断しなければならない人は、欠損した身体部分を置き換えるためにプロテーゼまたは人工四肢を装着することができる。

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Outlook

壊疽の長期的展望は何ですか？

壊疽は、重篤な合併症を伴わずに、特に早期に摘出された場合には治療されることがあります。

しかし、いくつかの重大なケースでは、特に早急に治療されない場合には、切断につながる可能性があります。

壊疽は、一部の人にとっては致命的となることさえあります。これはまれですが、次のような場合に起こります：

あなたの治療を複雑にする他の深刻な医学的問題がある場合

身体の広い領域に壊れやすい領域が含まれている

治療が十分に速く行われない

AdvertisementAdvertisement < 999>予防

壊疽を防ぐ方法

組織が死に至るのを防ぐため、壊疽は早期に治療しなければならないため、損傷を取り除くことができます。糖尿病や血管疾患を患っている人は、定期的に手や足の壊疽症状をチェックする必要があります。注意：

腫れ、吐き気、赤みがあり、感染を示している可能性があります。

傷が改善していないようです

• 肌の色が変化します。
• 手術前または手術後に抗生物質を服用します。あなたの医者の世話を受けて、壊疽の感染症の発症を予防するのに役立つかもしれません。