局所性ジストニア

局所性ジストニアとは何ですか？

ジストニアは、不随意運動または異常運動を引き起こす状態である。

ジストニアにはいくつかの異なるタイプがある。焦点ジストニアは、通常は指または手である単一の身体部分に影響を及ぼす。追加の名前の医師は、局所性ジストニアと呼ばれることがあります：

• 限局性手ジストニア
• 限局性仕事特異的ジストニア
• 職場痙攣/ジストニア
• 作業特有ジストニア

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運動失調症は、運動選手に起こるジストニアは「耳たぶ」として知られています。 "

音楽家は焦点異常の最大発生率を経験しています。すべてのプロミュージシャンの推定1〜2％は、局所性ジストニーを経験しています。男性はまた、女性よりも局所性ジストニアを経験する可能性が高い。

ジストニアは、

• テーラー
• ヘアスタイリスト
• ほとんどの日にコンピュータに入力する人々

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症状

局所性ジストニアの症状は何ですか？局所性ジストニアは、身体のいくつかの異なる領域で共通して起こり得る。頚部ジストニア：頸部筋ジストニア：頸部筋が攣縮したり、首が奇妙に傾いたりすると、甲状腺腫と呼ばれる顎関節ジストニアが発生します。顎の筋肉のロック

痙攣性発声症：声帯が適切に機能せず、人が特定の音を発するのが難しい場合

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• ミュージシャンがジストニアに重点を置いている場合、楽器を演奏しようとすると意図したとおりに手が反応しないことがあります。
• 症状の例には、カールしたりつまんだりする指999>手を「凍らせる」、または動くことを止める
• 手を振る指

通常、最も影響を受ける指は4番目と5番目の指です。

原因

局所性ジストニアの原因は何ですか？

• 局所性ジストニアは、体の部分の神経が脳と通信する方法の変化の結果である。その結果、脳からの指示は、所望の動きと一致しない。ジストニア医学研究財団は、冒された神経伝達を、人の内部プログラミングおよび動きの「コンピュータウイルス」または「ハードドライブクラッシュ」に似ています。
• 局所性ジストニアの多くの原因がプライマリであり、医師は局所的なジストニアを引き起こす基礎的な病状を特定できないことを意味する。しかし、いくつかのタイプの局所性ジストニアは二次的である。これは、人が病的なジストニアを医学的状態または原因に関連付けることができることを意味する。例は以下を含む：
• 傷害を受けた身体部分への外傷

感染

投薬への有害反応

一酸化炭素中毒

パーキンソン病

脳卒中

• 練習または演技時間の増加
• 技法の変更
• 神経傷害のために加えられた変更
• 新しいタイプの楽器を演奏するなど、習慣の変化に原因を戻す環境因子および遺伝的背景は、両方とも、ヒトの局所性ジストニーにおいて役割を果たす可能性がある。しかし、研究者は、局所性ジストニアを引き起こす特定の遺伝子を同定していない。局所性ジストニアを患う人々の推定10％に、この病状の家族歴があります。
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診断

• 医師はどのようにして局所的なジストニアを診断するのですか？
• あなたの予定で、あなたの医師は、あなたの病歴、活動、およびあなたが受けた薬を聞いてきます。また、患部の検査も行います。
• 局所性ジストニアの症状は、しばしば、手根管のような過度の傷害の症状を模倣することがある。しかし、筋ジストロフィーは、神経や手の損傷ではなく、脳の変化の結果として生じる。時には、局所性ジストニアは過度の傷害として誤診されることがある。
• 医師は、症状の原因として神経の閉じ込めを排除し、傷害を酷使しようとします。

感染の兆候を探すための血液検査

筋肉の電気活動を監視するための筋電図検査

脳の腫瘍または病変を探すためのMRIまたはCTスキャン

ホームトリートメント

自宅で局所性ジストニアを治療する方法

局所性ジストニアは、脳が運動を行うために使用する知覚処理情報に影響します。人が器具を保持する方法や指先での質感の変化がわずかに変化すると、局所性ジストニアの発生率を低下させることができます。

例えば、局所性ジストニアのギタリストは、遊んでいる間に細い手袋を着用することによって、症状の緩和を見いだすかもしれません。別のアプローチは、コンピュータキーボードの角度を変更することである。ピアノの中には、鍵が少し違っているため、従来のピアノの代わりに電気キーボードで演奏できる人がいるかもしれません。

患部を引き伸ばすと、局所性ジストニアに伴う不快感を軽減するのに役立ちます。あなたの局所性ジストニア症候群のための最高かつ安全な練習を決定するために、理学療法士に相談してください。

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• 治療
• 局所性ジストニアの治療にはどのようなものがありますか？現在のところ、病的なジストニアの治療法は、医療や在宅治療のいずれの方法もありません。しかし、成功を収めた治療法がいくつかあります。これらには、抗コリン作用薬として知られている医薬品の服用が含まれます。医師は、抗コリン剤であるArtane（トリヘキシフェニジル）と呼ばれる薬剤を処方することがあります。この薬は、影響を受ける筋肉への神経伝達をブロックするのに役立ちます。しかし、口が乾燥して排尿が困難な副作用を引き起こす可能性があります。テトラベナジンのような他の薬物も使用することができるが、副作用には眠気、不安、うつ病が含まれる。ボツリヌス毒素（BOTOX）の注射は、罹患した手の筋肉を微妙に弱める助けとなり得る。これはジストニア関連の痙攣の発生を減少させるのに役立ちます。

重度の症例では、医師は手術手順を推奨することがあります。局所性ジストニアの手術手順には次のものが含まれます：

脳深部刺激

電極は、影響を受ける筋肉を制御する脳の部分に埋め込まれます。これらの電極は、胸に埋め込まれた発電機に接続されています。発電機は、筋肉収縮を制御するのに役立つ電気信号を発する。

選択的除神経手術

この手術は、他の治療法を用いて症状を管理できなかった人々のために確保される。この処置では、筋痙攣を制御する神経が切断される。

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見通し

焦点性ジストニアの見通しは？

人の局所性ジストニーは、身体の他の部分に広がることがあります。セグメント化ジストニアは、2つの隣接する身体部分に影響を及ぼす。多巣性ジストニアは多くの身体部分に影響する。局所性ジストニアの推定16％が体の別の領域に広がっています。医師と協力することで、局所性ジストニアに関連する症状を軽減するのに役立ちます。

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予防

重点ジストニアは予防できますか？

医師は、局所性ジストニアが最も一般的には、ミュージシャンなど特定の集団に影響を与えることを知っています。しかし、誰が原因となっているのかを理解していないため、影響を受ける可能性のある人物を正確に予測することは困難です。しかし、彼らは、ある種の要因が失調症を悪化させる可能性があることを知っています。

極端なストレス

疲労

過度の話し

過度の激越

これらの極端な状態を避けると、状態を管理し、ジストニアが悪化するのを防ぐのに役立ちます。