あなたの医者 肺がんについて知る必要があるもの

肺がんについて知る必要があるもの

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Anonim

肺癌の種類に違いはありますか?

肺がんは肺で始まるがんです。

最も一般的なタイプは、非小細胞肺癌(NSCLC)である。 NSCLCは全症例の約80〜85%を占める。これらの30%は、体の腔および表面の内層を形成する細胞に始まります。このタイプは、通常、肺の外側部分(腺癌)に形成される。別の30%は、気道の継ぎ目(扁平上皮細胞癌)に沿った細胞で始まる。

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腺癌の稀なサブセットは、肺(肺胞)の小さな気嚢から始まります。それは腺癌(AIS)と呼ばれています。このタイプは攻撃的ではなく、周囲の組織に侵入したり、直ちに治療を必要としたりすることはありません。急速に増殖するタイプのNSCLCには、大細胞癌および大細胞神経内分泌腫瘍が含まれる。小細胞肺癌(SCLC)は、肺癌の約15~20%に相当する。 SCLCは、NSCLCよりも速く増殖し、広がります。これにより、化学療法に反応する可能性も高くなりますが、治療によって治癒する可能性は低くなります。

<!いくつかの場合において、肺癌腫瘍は、NSCLCおよびSCLC細胞の両方を含む。

中皮腫は肺癌のもう一つのタイプです。これは通常、アスベスト曝露に関連しています。カルチノイド腫瘍はホルモン産生(神経内分泌)細胞から始まります。

肺の腫瘍は、症状に気づく前にかなり大きくなることがあります。初期症状は寒さやその他の一般的な症状を模倣しているので、ほとんどの人はすぐに医師の診察を受けることはありません。これが肺がんが通常早期に診断されない理由の1つです。

<!肺がんの病気が生存率にどのように影響するかを学ぶ»999>病気> 999>肺がん> 939 。成功または治癒的治療の機会は、肺がんが発症する前の早期に診断され治療される場合にはるかに高い。肺癌は初期の段階ではっきりとした症状を引き起こさないので、診断はしばしば広がった後に起こります。非小細胞肺癌は、4つの主要段階を有する:

段階1:

がんは肺に見出されるが、肺の外には広がっていない。第2段階:癌は肺およびその近傍のリンパ節に認められる。ステージ9:癌は肺にあり、リンパ節は胸の中央にある。ステージ3A:癌はリンパ節に見出されるが、がんが最初に増殖し始める胸の同じ側にのみ存在する。ステージ3B:癌は、胸の反対側のリンパ節または肋骨の上のリンパ節に拡がっている。ステージ4:癌は、肺の両方の領域、肺の周囲の領域、または遠隔の器官に広がっている。小細胞肺癌(SCLC)には2つの主要段階がある。限られた段階では、がんは胸部の同じ側にある1つの肺または近くのリンパ節にのみ見られます。

広範な段階は、癌が広がったことを意味する:1つの肺全体に

反対側の肺に

反対側のリンパ節に

肺周囲の流体に

骨髄未満

>遠隔臓器へ

  • 診断時に、SCLC患者3人のうち2人は既に大規模な段階にあります。 症状
  • 肺がんの症状は? 非小細胞肺癌と小細胞肺癌の症状は基本的に同じです。
  • 早期症状には以下のものが含まれます: 咳が進行しているか悪化している
  • 咳や血を咳する 深呼吸、笑い、または咳で悪化する胸痛
  • 息切れ 999>喘鳴
  • 衰弱および疲労 食欲および体重減少

肺炎または気管支炎などの再発性呼吸器感染症もあります。

がんが広がるにつれ、追加の症状は新しい腫瘍がどこに形成されるかに依存します。例えば、:

  • リンパ節:塊、特に首または襟骨
  • 骨:骨の痛み、特に背中、肋骨、または臀部の脳脊髄:頭痛、めまい、バランス勃起不全、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、麻痺、顔の片側に一緒に、これらの症状は、ホルナー症候群と呼ばれます。また、肩の痛みを引き起こす可能性があります腫瘍は、頭、腕、および心臓の間で血液を運ぶ大静脈を押すことができます。これにより、顔、首、上の胸、および腕が腫れることがあります。
  • 肺癌はホルモンと類似した物質を生成し、胸腺腫症候群と呼ばれる多種多様な症状を引き起こすことがあり、以下を含む:筋肉衰弱
  • 悪心
  • 嘔吐
  • 液体保持

高血圧

混乱

発作

昏睡

  • 肺がんの症状についてもっと知る»
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  • 背中の痛み
  • 肺がんと腰痛
  • 背中の痛みは、一般の人口ではかなり一般的です。肺がんと無関係な背痛を持つことは可能です。腰痛のあるほとんどの人は肺がんはありません。
  • 肺がんを持つ人は誰もが痛みを訴えるわけではありませんが、多くはそうです。一部の人々のために、背中の痛みは肺がんの最初の症状の1つであることが判明します。背痛は、肺で増殖する大きな腫瘍の圧力に起因する可能性がある。それはまた、がんが脊椎または肋骨に広がっていることを意味します。それが成長するにつれて、癌性腫瘍は脊髄の圧迫を引き起こす可能性があります。
  • 脚と足の麻痺または感覚喪失
  • 尿失禁および腸失禁

脊髄血液供給への干渉

治療がなければ、がんによる腰痛はさらに悪化し続けるでしょう。手術、放射線、または化学療法などの治療によって腫瘍を正常に除去または縮小することができれば、腰痛が改善する可能性があります。また、コルチコステロイドを使用したり、アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)などの鎮痛薬を処方することができます。より深刻な疼痛のためには、モルヒネまたはオキシコドンのようなオピオイドが必要とされ得る。

  • 原因
  • 肺がんの原因は何ですか?
  • 誰でも肺がんになることができますが、肺がん症例の90%は禁煙の結果です。
  • あなたが吸った煙があなたの肺に吸い込まれてから、あなたの肺組織に損傷を与え始めます。肺は損傷を修復することができるが、喫煙に継続して曝露することは、肺が修復を維持することをますます困難にする。細胞が損傷すると、異常に行動し始め、肺がんを発症する可能性が高まります。小細胞肺がんは、ほとんどの場合、重度の喫煙と関連しています。喫煙をやめると、時間の経過とともに肺がんのリスクが低下します。米国肺協会によると、自然に存在する放射性ガスであるラドンへの暴露が第2位の原因である。

ラドンは、基礎の小さな亀裂を通って建物に入る。ラドンに暴露された喫煙者は、肺がんのリスクが非常に高い。

他の有害物質の呼吸は、特に長期間にわたり、肺癌を引き起こす可能性がある。中皮腫と呼ばれるタイプの肺がんは、ほとんど常にアスベスト暴露によって引き起こされます。

肺がんを引き起こす可能性のある他の物質は、次のとおりです。

  • ヒ素
  • カドミウム
  • クロム
  • ニッケル
  • いくつかの石油製品
  • ウラン
  • 遺伝的変異は、喫煙したり、他の発癌物質に暴露された場合は特に肺がんを発症します。
  • 時々、肺がんの明らかな原因はありません。
  • 肺がんの原因について詳しくは、こちらをご覧ください。

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リスク

肺がんのリスク要因

肺がんの最も大きなリスク要因は禁煙です。これには、たばこ、葉巻、パイプが含まれます。タバコ製品には何千もの有害物質が含まれています。疾病管理予防センター(CDC)によると、タバコ喫煙者は非喫煙者よりも肺がんになる可能性が15〜30倍高い。あなたが喫煙する時間が長くなればなるほど、リスクは大きくなります。喫煙をやめると、そのリスクが低下する可能性があります。

間接喫煙の呼吸もまた大きな危険因子である。毎年米国では、喫煙していない約7,300人が間接喫煙によって肺がんで死亡しています。

天然ガスであるラドンに暴露すると、肺がんのリスクが高くなります。ラドンは地面から浮き上がり、小さな亀裂で建物に入ります。それは非喫煙者の肺癌の主要な原因です。あなたの家のラドンのレベルが危険であるかどうかを簡単な自宅テストで知ることができます。

職場でアスベストやディーゼル排気などの有毒物質に曝された場合、肺がんを発症するリスクは高くなります。

その他のリスク要因には以下が含まれます:

  • 肺がんの家族歴
  • 肺がんの個人歴、特に喫煙者の場合
  • 以前の胸部への放射線療法
  • 999>禁煙

肺癌と喫煙

肺癌を有する喫煙者は全てではなく、誰もが喫煙者ではありません。しかし、喫煙が最も大きな危険因子であることは間違いなく、10の肺癌のうち9つを引き起こします。

たばこ、葉巻、パイプ喫煙に加えて、肺がんも関連しています。あなたが喫煙すると肺がんのリスクが高くなります。

喫煙者である必要はありません。他の人の喫煙で呼吸すると、肺がんのリスクが高まります。米国疾病予防予防センター(CDC)によると、間接喫煙は毎年約7,300人が肺がん死亡原因となっています。タバコ製品は7,000以上の化学物質を含み、少なくとも70個が癌を引き起こすことが知られている。

タバコの煙を吸うと、この化学物質の混合物が肺に直接届けられ、すぐに肺が損傷します。肺は通常最初に損傷を修復することができるが、肺組織に対する継続的な攻撃は管理するのがより困難になる。それは損傷した細胞が突然変異し、制御不能になることがあります。

あなたが吸う化学物質もまたあなたの血流に入り、体全体に運ばれ、他の種類のがんのリスクを高めます。以前の喫煙者は依然として肺がんを発症するリスクがあるが、禁煙はそのリスクをかなり低下させる可能性がある。退院後10年以内に、肺がんで死亡する危険性は半減します。

肺がんのその他の原因については、こちらをご覧ください。

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診断

肺がんの診断

  • 身体検査後、医師は次のような特定の検査の準備方法を教えます。
  • 画像検査
  • :X線で異常な腫瘤が認められる。 MRI、CT、およびPETスキャン。これらのスキャンは、より詳細なものを生成し、より小さな病変を見つける。
  • 喀痰細胞診
  • :咳をして痰を出すと、顕微鏡検査で癌細胞が存在するかどうかを判断できます。生検では、腫瘍細胞が癌性であるかどうかを判定することができる。組織サンプルは次のようにして入手できます:
  • 気管支鏡検査

:鎮静状態の間、照明付きチューブがあなたの喉を通過して肺に入り、より詳細な検査を可能にします。

気管支鏡検査

:医師は、首の根元に切開を施す。照明器具を挿入し、外科用ツールを用いてリンパ節から試料を採取する。これは通常、全身麻酔下で病院で行われます。

:画像検査をガイドとして、胸壁を通して疑わしい肺組織に針を挿入する。ニードル生検を用いてリンパ節を検査することもできる。組織サンプルを分析のために病理学者に送る。結果ががんで陽性であれば、骨スキャンなどのさらなる検査は、がんが広がっているかどうかを判断し、病期診断に役立つのに役立ちます。

この検査では、放射性化学物質が注射されます。骨の異常領域が画像上で強調表示されます。 MRI、CT、およびPETスキャンもステージングに使用されます。

肺がんの診断方法の詳細»

治療

肺がんの治療

治療を開始する前に第二の意見を求めるのは良い考えです。あなたの医者はそれを実現させる手助けをするかもしれません。肺がんと診断された場合は、次のような医師のチームによって管理されます:

胸部と肺を専門とする外科医(胸部外科医)

  • 肺専門医(肺専門医)
  • 999>医学腫瘍専門医
  • 放射線腫瘍医

決定を下す前に、すべての治療オプションについて話し合う。あなたの医師はケアを調整し、お互いに情報を提供します。非小細胞肺癌(NSCLC)の治療は、人によって異なる。多くはあなたの健康の具体的な詳細によって決まります。

段階1 NSCLC

:肺の一部を除去するための手術は、必要なすべてである可能性があります。特に再発のリスクが高い場合は、化学療法を推奨することもできます。

ステージ2 NSCLC

:肺の一部または全部を切除するために手術が必要な場合があります。通常、化学療法が推奨される。

ステージ3 NSCLC:

化学療法、手術、および放射線治療の組み合わせが必要な場合があります。ステージNSCLC

は特に治癒が困難である。オプションには、手術、放射線療法、化学療法、標的療法、および免疫療法が含まれる。小細胞肺癌(NSCLC)の選択肢には、手術、化学療法および放射線療法も含まれる。ほとんどの場合、がんは手術のためにはあまりにも進んでいます。

臨床試験は有望な新しい治療へのアクセスを提供する。臨床試験の資格があるかどうか医師に相談してください。

一部の進行肺がん患者は治療を続行しないことを選択します。あなたは、癌そのものではなくがんの症状を治療することに焦点を当てた緩和ケア治療を選択することができます。

肺がんの代替治療についての詳細をご覧ください。

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ホーム救済

肺がん症状のホーム救済

ホーム救済とホメオパシー療法は癌を治癒させません。しかし、いくつかの家庭療法は、肺がんと関連する症状のいくつか、および治療の副作用を緩和するのに役立ちます。

栄養補助食品を摂取すべきかどうか医師に相談してください。いくつかのハーブ、植物抽出物、およびその他の家庭薬は治療を妨げ、あなたの健康を危険にさらす可能性があります。あなたが医師に安全であることを確認するために、補完的な治療法についてすべて話し合ってください。

  • オプションには以下が含まれます: マッサージ
  • :有資格のセラピストで、マッサージは痛みや不安を緩和するのに役立ちます。いくつかのマッサージセラピストは、がんのある人と働くように訓練されています。 鍼灸

:訓練を受けた開業医が鍼治療を行うと、痛みや吐き気、嘔吐を緩和するのに役立ちます。しかし、あなたが血球数が少なくても、血液シンナーを服用しても安全ではありません。

  • 瞑想 :弛緩と反射は、がん患者のストレスを軽減し、全体的な生活の質を改善することができます。
  • 催眠 :リラックスして、吐き気、痛み、不安を助けます。
  • ヨガ :呼吸法、瞑想、ストレッチを組み合わせることで、ヨガは全体的に気分が良くなり、睡眠を改善するのに役立ちます。

がん患者の中には、大麻油に変わるものもあります。それはあなたの口の中に噴出するか、または食べ物と混合するために調理油に注入することができます。または、蒸気を吸入することができます。吐き気や嘔吐を和らげ、食欲を改善する可能性があります。人間の研究は欠けており、大麻油の使用に関する法律は州ごとに異なります。

ダイエット

肺がん患者のためのダイエット推奨事項

特に肺がんの食事療法はありません。体に必要な栄養素をすべて摂取することが重要です。特定のビタミンやミネラルが不足している場合は、どの食品がそれらを提供できるのかをあなたの医師がアドバイスできます。それ以外の場合は、栄養補助食品が必要になります。しかし、治療の妨げになるものもあるので、医師に相談することなくサプリメントを服用しないでください。

食事に関するヒントをいくつかご紹介します。

食欲があるときはいつでも食べる。

  • 食欲がない場合は、一日中食べてみてください。
  • 体重を増やす必要がある場合は、低砂糖、高カロリーの食品と飲料を補充します。
  • ミントとジンジャーティーを使って消化器を整えましょう。
  • あなたの胃が容易に気分が悪くなったり口の痛みがある場合は、スパイスを避けて軽い食事に固執します。

便秘が問題になる場合は、高繊維食品を追加してください。

治療を進めるにつれて、特定の食品に対する耐性が変わることがあります。あなたの副作用や栄養の必要もあります。あなたの医者と頻繁に栄養について話す価値があります。栄養士や栄養士への紹介を依頼することもできます。

がんを治す薬は知られていませんが、バランスの取れた食事は副作用と気分を良くするのに役立ちます。 肺がんの場合の食事療法の必要性を満たす方法は次のとおりです。

生涯予期 肺がんと平均余命

がんがリンパ節や血流に入ると、身体のどこにでも広がります。がんが肺の外に広がる前に治療が始まると、見通しが良くなります。 その他の要因には、年齢、全体的な健康状態、治療にどれだけうまく対応するかなどがあります。早期症状は容易に見過ごされる可能性があるため、肺癌は通常後期に診断される。

生存率およびその他の統計は、何を期待するかに関する広い視野を提供する。しかし、重要な個人差があります。あなたの医者は、あなたの見通しについて議論するのに最適な立場にいます。 現在の生存統計は全話を伝えていない。近年、ステージ4の非小細胞肺癌(NSCLC)の新しい治療法が承認されています。一部の人々は、伝統的な治療で以前よりもずっと長く生存しています。ステージ9:ステージ1:45~49%ステージ2:30~31%ステージ3A:ステージ14%ステージ9:999ステージ9: 3B:5%

段階4:1%

小細胞肺癌(SCLC)は非常に攻撃的である。限られた段階のSCLCについては、5年生存率は14%である。生存期間中央値は16〜24ヶ月である。広範囲のSCLCの中央生存期間は6〜12ヶ月である。

長期間の無病生存はまれである。治療なしでは、SCLCの診断からの中央生存期間はわずか2〜4ヶ月である。

アスベスト暴露によるがんの一種である中皮腫の相対的5年生存率は5〜10%です。

非小細胞肺癌の予後についての詳細をご覧ください。

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事実

肺癌に関する事実と統計

肺癌は世界中で最も一般的な癌です。 American Lung Associationによると、2012年には1,800万件、肺がんでは1,600万件が死亡しています。

最も一般的なタイプは、非小細胞肺癌(NSCLC)であり、肺癌連合によれば、全症例の80〜85%を占める。小細胞肺癌(SCLC)は肺癌の約15〜20%に相当する。診断の時点で、SCLC患者3人のうち2人はすでに大規模な段階にあります。誰もが肺がんになることができるが、喫煙や間接喫煙への暴露は肺がんの約90%に関連している。疾病管理予防センター(CDC)によると、タバコ喫煙者は非喫煙者よりも肺がんになる可能性が15〜30倍高い。

  • 米国では毎年、間接喫煙による肺腺癌で死亡しなかった約7,300人が死亡しています。以前の喫煙者は依然として肺がんを発症するリスクがあるが、禁煙はそのリスクを有意に低下させる可能性がある。退院後10年以内に、肺がんで死亡する危険性は半減します。 タバコ製品は、7,000以上の化学物質を含む。少なくとも70件が発癌物質として知られています。米国環境保護庁(EPA)によると、ラドンは米国で毎年約21,000人の肺がんの死亡原因となっています。これらの死亡の約2,900は、喫煙していない人々の間で発生します。
  • 黒人は、他の人種や民族よりも肺がんの発症や死亡のリスクが高い。