新生児集中治療室における手続きの種類

出産は複雑なプロセスです。赤ちゃんには、子宮外の生活に適応するために数多くの身体的変化があります。子宮を離れると、彼らはもはや呼吸、食べ、そして無駄を排除するなどの重要な身体機能のために母親の胎盤に依存することができなくなる。赤ちゃんが世界に入るとすぐに、彼らの体のシステムは劇的に変化し、新しい方法で一緒に働かなければなりません。行わなければならない主要な変更のいくつかは、以下を含む：

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• 肺は空気で満たされ、細胞に酸素を供給する必要があります。
• 循環系が変化して血液や栄養が分泌されるようにする必要があります。
• 消化器系は食物の処理と廃棄物の排泄を開始しなければなりません。
• 肝臓と免疫系は独立して作用し始める必要があります。

一部の乳児は、これらの調整を行うことが困難です。これは早産の場合に起こりやすくなります。これは、37週間前、低出生体重、または直ちに医師の診察が必要な状態にあることを意味します。乳児が配達後に特別なケアを必要とする場合、新生児集中治療室（NICU）と呼ばれる病院に入院することがよくあります。 NICUは高度な技術を持ち、様々な医療従事者のチームを持ち、苦労している新生児に特別なケアを提供しています。すべての病院にNICUがあるわけではなく、集中治療が必要な赤ちゃんを別の病院に移す必要があるかもしれません。

<！早産児または病気の幼児を出産することは、どの親にとっても予期しないことがあります。 NICUのよく知られていない音、光景、設備も、不安感につながります。 NICUで行われている手技の種類を知っていることは、あなたの小さなニーズが彼らの特定のニーズに注意を払うので、心の安らぎを提供するかもしれません。

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栄養補助

栄養補助は、赤ちゃんが嚥下困難または食べるのを妨げる状態にある場合に必要です。赤ちゃんが依然として重要な栄養素を確実に受け取れるように、NICUスタッフは静脈ライン（IVと呼ばれる）または栄養チューブを通してそれらを補給します。

静脈ラインによる給餌（IV）

NICUでは、最初の数時間の間に早産児または低出生体重児を摂食できず、多くの病気の乳児は何日間か口腔内で何かを飲むことができません。あなたの赤ちゃんが十分な栄養状態になっていることを確認するために、NICUのスタッフはIVを開始して以下のものを含む体液を投与します：

水

グルコース

• 塩化ナトリウム
• マグネシウム999リン999このタイプの栄養サポートは、全非経口栄養（TPN）と呼ばれる。ヘルスケアプロバイダーは、赤ちゃんの頭、手、下肢の静脈にIVを配置します。1つのIVは典型的には1日未満しか持続しないので、スタッフは最初の数日間に複数のIVを配置することができる。しかし、ほとんどの赤ちゃんは、結局、これらの小型IVラインが供給できるよりも多くの栄養を必要とする。数日後、スタッフはより長い静脈ラインであるカテーテルをより大きな静脈に挿入し、あなたの赤ちゃんはより多くの栄養素を得ることができます。
• あなたの赤ちゃんが非常に小さいか病気であればカテーテルを臍帯動脈と静脈の両方に入れることもできます。流体と薬物はカテーテルを通して与えられ、血液は実験室試験のために引き出される。より濃縮されたIV液も、これらの臍線を介して与えることができ、赤ちゃんはより良い栄養を得ることができます。さらに、臍帯は、より小さいIVよりも少なくとも1週間長く持続する。臍帯動脈ラインは、継続的に赤ちゃんの血圧を測定する機械に接続することもできます。
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• 赤ちゃんがTPNを1週間以上必要とする場合、医師は中央線と呼ばれる別の種類の線を挿入することがよくあります。あなたの赤ちゃんがもうTPNを必要としなくなるまで、中央の線は数週間続けておくことができます。
• 口からの摂食
• 腸内栄養としても知られている口からの摂食は、できるだけ早く開始すべきである。このタイプの栄養サポートは、あなたの赤ちゃんの胃腸管（GI）を成長させて機能させることを促します。非常に小さい赤ちゃんは、まず口や鼻を通って胃に入る小さなプラスチック製のチューブを通す必要があります。少量の母乳または処方物がこの管を通して与えられる。ほとんどの場合、胃腸管が経腸栄養に慣れるためにしばらく時間がかかりますので、赤ちゃんには最初にTPNと経腸栄養の組み合わせが与えられます。
• 赤ちゃんは体重が2ポンド、すなわち1キログラムごとに1日約120カロリー必要です。通常の調合乳と母乳にはオンス当たり20カロリーが含まれています。極端に低い体重の赤ちゃんは、適切な成長を保証するために、少なくとも24カロリー/オンスを含む特別な調合乳または強化乳を受け取る必要があります。強化乳汁とフォーミュラには、低出生体重の赤ちゃんが簡単に消化できる栄養素が多く含まれています。

赤ちゃんのすべての栄養ニーズが経腸栄養によって満たされるまでには時間がかかることがあります。小さな赤ちゃんの腸は、通常、牛乳や調合乳の量の急激な増加を容認することができないので、授乳の増加は慎重かつ徐々に行わなければならない。

その他の一般的なNICUの手順

NICUのスタッフは、赤ちゃんのケアを確実に維持するために、さまざまな手順やテストを行うことがあります。

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X線

X線は、NICUで最も一般的に行われる画像検査の1つです。医師は切開をせずに体の内部を見ることができます。 NICUでは、赤ちゃんの胸部を検査し、肺機能を評価するためにX線が最もよく行われています。赤ちゃんが経腸給餌に苦労している場合は、腹部のX線検査を行うこともできます。

超音波

超音波は、NICUのスタッフが行う可能性のある別のタイプの画像検査である。それは、高周波音波を使用して、臓器、血管、および組織などの様々な身体構造の詳細な画像を生成する。この試験は無害であり、痛みを引き起こさない。すべての早産および低出生体重の乳児は、超音波検査を用いて日常的に評価される。それはしばしば頭蓋骨の脳の損傷や出血を確認するために使用されます。

血液および尿検査

NICUスタッフは、血液および尿検査を注文することができます。

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血液ガス

血液中のガスには、酸素、二酸化炭素および酸が含まれます。血液ガスのレベルは、スタッフが肺がどれくらいうまく機能しているか、どのくらいの呼吸補助が必要かを評価するのに役立ちます。血液ガス検査は、通常、動脈カテーテルから血液を採取することを含む。赤ちゃんに動脈カテーテルがない場合、赤ちゃんのかかとを刺して血液サンプルを得ることができます。

ヘマトクリットおよびヘモグロビンこれらの血液検査は、酸素および栄養素が身体全体にどの程度良好に分布しているかに関する情報を提供することができる。ヘマトクリットおよびヘモグロビン試験は、少量の血液サンプルを必要とする。このサンプルは、赤ちゃんのかかとを突き刺すことによって、または動脈カテーテルから血液を除去することによって得ることができる。血液尿素窒素（BUN）およびクレアチニン

血液尿素窒素およびクレアチニンレベルは、腎臓がどの程度機能しているかを示す。 BUNおよびクレアチニン測定は、血液検査または尿検査のいずれかによって得ることができる。化学塩類これらの塩は、とりわけ、ナトリウム、グルコースおよびカリウムを含む。化学塩のレベルを測定することで、赤ちゃん全体の健康に関する総合的な情報を得ることができます。

血液検査と尿検査

これらの血液検査と尿検査は、赤ちゃんの体のシステムと機能が着実に向上していることを確認するために、数時間ごとに実施される場合があります。

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体液を測定する手順

NICUの職員は、赤ちゃんが服用するすべての体液と赤ちゃんが排泄するすべての体液を測定します。これは、流体レベルがバランスしているかどうかを判断するのに役立ちます。彼らはまた、赤ちゃんに必要な体液量を評価するために赤ちゃんの体重を頻繁に測定します。毎日赤ちゃんの体重を測定することで、スタッフは赤ちゃんがどれだけうまくやっているかを評価することができます。

血液の輸血NICUの赤ちゃんは、血液を生成する器官が未成熟であり、十分な赤血球を産生していないか、または血液の数が原因で多くの血液が失われているために輸血が必要なことがよくありますテストが必要です。

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輸血は血液を補充し、赤ちゃんの健康を保ちます。血液はIVラインを通して赤ちゃんに与えられます。

あなたの赤ちゃんがNICUにいる間、あなたの赤ちゃんに心配するのは普通です。彼らが安全な手にいること、スタッフがあなたの子供の見通しを改善するためにできること全てをやっていることを知ってください。懸念を表明したり、実行されている手順について質問をするのを恐れることはありません。あなたの赤ちゃんのケアに関わることは、あなたが感じている可能性のある不安を和らげるのに役立ちます。あなたの赤ちゃんがNICUにいる間、あなたと友達や愛する人を持つことも助けになるかもしれません。必要なときにサポートとガイダンスを提供できます。