Rh非適合性

Rhの非互換性とは何ですか？母親と生まれていない赤ちゃんが異なるRhタンパク質因子を持つ場合、その状態をRh不適合といいます。これは、母親がRh陰性で、赤ちゃんがRh陽性である場合に発生します。 Rh因子は、あなたの赤血球の表面に見られる特定のタンパク質です。

あなたの血液型と同様に、あなたはあなたの親からあなたのRh因子型を継承します。ほとんどの人はRh陽性であるが、Rh陽性者は少ない。これは、それらがRhタンパク質を欠いていることを意味する。血液型の後の正または負の記号は、あなたのRh因子を示します。例えば、「血液型：AB +」があなたの医療記録に書かれているかもしれません。

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あなたのRh因子はあなたの健康に直接影響しません。しかし、Rh因子は妊娠中に重要になります。女性がRh陰性で、赤ちゃんがRh陽性であれば、彼女の体はRh陽性のタンパク質に異物として近づくでしょう。

これは、赤ちゃんの血液細胞が妊娠、労働、授乳中に血流を横断した場合、免疫システムがあなたの赤血球に対する抗体を作り出すことを意味します。抗体はあなたの体の免疫系の一部です。彼らは異物を破壊する。

<！ Rh陰性の血液型がある場合、身体がこれらの抗体を作ったら、あなたの赤ちゃんに感作されたとみなされます。これはあなたの体が赤ちゃんの赤血球を攻撃するためにこれらの抗体を胎盤に送るかもしれないことを意味します。あなたの胎盤は、あなたとあなたの赤ちゃんをつなぐオルガンです。

薬は、あなたとあなたの赤ちゃんの両方が健康であることを確認するためにこの状態を助けることができます。

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症状

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Rhの非互換性の症状は何ですか？

あなたの未熟児の症状は、軽度から生命を脅かすことまでの範囲です。あなたの抗体が赤ちゃんの赤血球を攻撃すると、溶血性疾患が発生する可能性があります。これは赤ちゃんの赤血球が破壊されたことを意味します。

あなたの赤ちゃんの健康な赤血球が破壊されると、ビリルビンは血流に蓄積します。ビリルビンは赤血球の分解から作られた化学物質です。ビリルビンが多すぎると、古い血球を処理する肝臓に問題があるという兆候です。

出生後にビリルビン値が高い場合、赤ちゃんは次の症状の1つ以上を呈している可能性があります：黄疸と呼ばれる肌と白人の黄ばみ

嗜眠

• Rhの非相溶性の治療が完了すると、これらの症状は治まりません。
• リスク要因
• Rhの非互換性のリスクは誰ですか？ Rh陽性であるか、またはRh陽性であるか、またはRh状態が未知である父親を持つ子供を有する女性は、Rh不適合性のリスクがある。米国の結婚の約13％がこのようなマッチアップをしています。

身体が抗体を産生するには時間がかかるので、初子は通常影響を受けません。しかし、母親が流産や流産のために感作された場合、彼女の最初の誕生はRhの非相溶性の影響を受ける可能性があります。

母親は、ある種の出生前検査時にRh陽性の血液を暴露することができる。 1つの例は羊水穿刺である。この検査では、医師が針を使って赤ちゃんの周りの嚢から体液の一部を取り除きます。この液体は、発達中の胎児の問題を検査することができる。

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診断

Rhの非互換性の診断

あなたのRh状態を判定するための血液検査は、あなたの最初の妊婦への訪問時に行われるでしょう。あなたがRh陰性であるなら、あなたのパートナーはまたテストされるかもしれません。あなたのパートナーがRh陰性であれば、心配することはありません。あなたのパートナーがRh陽性で、Rh陰性である場合、医師はRh不適合性の兆候を探します：

陽性の直接Coombs検査はRh不適合の徴候です。このテストでは、血液サンプルを使用して、赤血球の表面にある細胞破壊抗体の存在を探します。

乳児の血液中のビリルビンの正常値よりも高いレベルは、Rhの非相溶性の徴候です。 24時間未満の満期産児では、ビリルビンのレベルは、1デシリットルあたり6.0ミリグラム未満でなければならない。

赤ちゃんの血液中の赤血球破壊の徴候は、Rhの非相溶性の兆候です。これは、顕微鏡下で検査したときの赤血球の形状および構造によって示される。あなたの医者は、赤血球を分解する抗体の存在について赤ちゃんの血液を検査することができます。

トリートメント

• Rh非相溶性の治療は、非相溶性の影響を防止することに焦点を当てている。軽度の症例では、出生後に赤ちゃんを治療することができます：
• 一連の輸血
• 水分補給

代謝を調節する成分である電解質

光線療法

光線療法は、血液中のビリルビンを減らすのに役立つ蛍光灯です。 Rh陰性抗体と過剰のビリルビンが赤ちゃんの血液から取り除かれるまで、これらの手順を繰り返すことができます。それが繰り返されなければならないかどうかは、赤ちゃんの状態の重症度によって決まります。

• あなたが妊娠していて、あなたの医師が、あなたが赤ちゃんに対して既に抗体を発症していると判断した場合、あなたの妊娠は注意深く監視されます。
• Rh免疫不全の影響を防ぐには、Rh免疫グロブリン（RhIg）を最初の妊娠中、流産時、または妊娠中に出血中に注射する。この血液製剤は、Rh因子に対する抗体を含む。あなたの赤ちゃんにRh陽性の血液がある場合は、出産後数日後に2回目の注射を受けるべきです。
• 非常にまれで深刻な症例では、赤ちゃんが子宮内にいるか、出産後に一連の特別輸血を行うことができます。しかし、Rhimの打ち上げ成功は、Nemours Foundationによると、この処理を米国でのRh非互換性の1％未満の場合にのみ必要としています。
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Outlook

Outlook

見通しはRhの非互換性の軽度のケースでは良いです。 Rh不適合性の影響が防止されない重大な症例は、重篤な合併症をもたらす可能性がある。これらの合併症には以下が含まれる：

赤ちゃんの脳損傷

体液の蓄積または赤ちゃんの腫脹

精神機能、運動、聴覚、および発語による悩み

発作

貧血

• 心不全
• 赤ちゃんの死も起こる可能性があります。 Rhの不適合性は、医療が良好な国ではめったに問題になりません。
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• 予防
• Rhの非互換性の防止
• この状態は予防できます。あなたが妊娠している可能性があり、Rh陰性の血液型を持っていると思われる場合は、最善の計画を決定するために医師に相談してください。あなたの子供の父親がRh陽性であるか、血液型が不明な場合、免疫グロブリンによる予防治療を受けることは、重大な影響を防ぐでしょう。