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乾癬性関節炎とは何ですか？乾癬性関節炎は、乾癬を有する人々において発症する関節炎の一種である。乾癬は、赤くて乾いた肌のパッチを引き起こす状態です。

乾癬患者の30％までが乾癬性関節炎を発症する。

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乾癬性関節炎は、時間の経過と共に突然またはゆっくりと起こりうる。症例の約80〜90％において、乾癬が診断された後に発症する。乾癬性関節炎を罹患しているほとんどの人は、最初に症状が30歳から50歳の間に進行するのを見ます。

症状には、疲労、関節の腫脹および圧痛、および運動範囲の減少が含まれる。ときには爪が感染しているように見え、鱗状の外観をしていることがあります。指と指がふくらむ傾向があります。あなたの関節は触っても暖かく感じるかもしれません。

<！乾癬性関節炎は、多くの場合、以下の身体部分に影響を及ぼします：

手首

背骨

指

• 目
• 首
• 関節の硬直を経験している場合、 、または腫れが持続する場合は、医師に相談してください。
• 乾癬性関節炎の種類
• 乾癬性関節炎には様々な種類がある。関節炎の財団によると、乾癬性関節炎と診断された人々の約50％は、対称性乾癬性関節炎と呼ばれるタイプを有する。それは身体の両側の関節で同時に起こり、使用不能になる可能性があります。

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非対称性乾癬性関節炎は、2番目に一般的な形態である。乾癬性関節炎患者の35％に発症する。それは通常3つ以上の関節に影響を与えないので、最も軽いと考えられます。他のタイプの乾癬性関節炎はそれほど一般的ではない。それぞれに特定の重大な症状があります：

関節炎の突然変異

は、指とつま先の小さな関節を変形させます。

脊椎炎

は、首と肩の関節に影響を及ぼします。

• 指節間の優位性 は、指の端の関節に影響する。
• 皮膚疾患 国立乾癬基金によれば、乾癬は乾癬性関節炎の前に診断された人々の85％で起こる。あなたが乾癬を持っていて、関節の痛み、痛み、腫れが生じたら、医師に相談してください。あなたの乾癬の軽度または重症度は、必ずしも関節炎の重篤度に関係しません。乾癬性関節炎は、乾癬が皮膚に現れない場合にも起こり得る。これは乾癬の診断を受けていなくても乾癬性関節炎が残ることを意味します。乾癬性関節炎は、関節損傷後に発症し、滑液包炎または腱炎を引き起こす可能性がある。滑液包炎は、あなたの関節をクッションする小さな液体で満たされた嚢が炎症を起こし痛いときに発生します。
• リウマチ専門医が必要な理由 乾癬性関節炎の単一検査はありません。診断に達するまでに時間がかかることがあり、医師または皮膚科医がリウマチ学者にあなたを紹介する場合があります。

リウマチ専門医は、関節炎の診断と治療を専門とする医師です。あなたの症状をすべて列挙し、完全な病歴を与え、乾癬と診断された場合は医師に相談してください。

あなたのリウマチ専門医は身体検査を行い、あなたの動きの範囲を示す簡単な作業を実行するよう依頼することがあります。

乾癬性関節炎を診断することは、謎を解くようなことがあります。あなたのリウマチ専門医は、痛風、慢性関節リウマチ（RA）、反応性関節炎などの他の形態の関節炎を排除するための検査を行うことがあります。彼らは炎症のいくらかの量を示す上昇した沈降速度を探すかもし​​れない。また、リウマチ専門医は、X線、MRIスキャン、超音波、またはCTスキャンを注文して関節損傷を探すことがあります。

繰り返されるフレアアップ

関節炎を患っている人は、フレアアップと呼ばれる病気の活動が増えている時期があります。フレアアップの症状には、筋肉および関節の痛みおよび腫脹が含まれる。腱炎や滑液包炎もあります。乾癬性関節炎では、指およびつま先が腫脹することがある。これは、dactylitisと呼ばれています。また、手首、膝、足首、または背中に痛みや腫れが生じることがあります。

繰り返されるフレアアップは、あなたの医師が乾癬性関節炎の診断をするのに役立ちます。時には、乾癬の再燃は、乾癬性関節炎の再燃と一致する。同じことが両方の条件のフレアアップを引き起こす可能性があります。

血液検査

乾癬性関節炎は、単純な血液検査では診断することができない。しかし、乾癬性関節炎の症状はRAの症状と似ていますので、RAを除外するために医師はおそらく血液検査を命じるでしょう。

あなたの血液がリウマチ因子（RF）陽性かどうかを検査します。これは、RA患者の血液中に見出される抗体です。あなたはまた、C反応性蛋白の上昇を探すために血液検査を命じるかもしれません。

血液検査は、痛風や変形性関節症を排除するのにも役立ちます。乾癬性関節炎の場合、検査で炎症や軽度の貧血が高レベルで現れることがあります。これらの徴候および症状だけでは乾癬性関節炎を確認することはできない。医師は診断を確認するためにすべての証拠を調べなければなりません。画像診断

X線は、初期段階の乾癬性関節炎の診断には必ずしも有用ではない。病気が進行するにつれて、このタイプの関節炎の特徴である関節の変化を画像診断で確認することができます。

MRI単独では乾癬性関節炎を診断することはできませんが、腱や靭帯の問題を検出するのに役立ちます。 CTスキャンと超音波は進行を決定するのに役立ちます。

関節液検査

乾癬性関節炎患者は、体内の尿酸過多によって引き起こされる関節炎の一形態である痛風で誤診される可能性があります。痛風は通常、大きなつま先に影響を与えます。

あなたの医師は、患部の関節から尿酸結晶が含まれているかどうかを判断するために体液を採取することができます。医師は、この検査を通じて痛風を除外したり、診断したりすることもできます。

同時に、痛風、乾癬、および乾癬性関節炎を有することも可能である。

治療

診断を受けたら、治療計画は症状の重症度によって異なります。痛みがありますが、まだ損傷を受ける危険がない関節については、市販の抗炎症薬を推奨することがあります。これらには、イブプロフェン（MotrinまたはAdvil）およびナプロキセン（Aleve）が含まれる。より深刻な痛みは、処方抗炎症性鎮痛剤を必要とするかもしれない。疾患改変抗リウマチ薬は、関節が乾癬性関節炎によって損傷されるのを防ぐことができる。例には、メトトレキセート（Trexall）およびスルファサラジン（Azulfidine）が含まれる。これらの薬物は、乾癬性関節炎の初期段階で診断された場合に、疾患の進行を遅らせるのに役立ちます。いくつかの治療は、乾癬および乾癬性関節炎の両方の症状を改善することができる。しかし、これらの治療の成功は人によって異なります。

あなたが乾癬性関節炎をしばらく経験した後に診断された場合、治療の決定に影響があります。あなたの医師は免疫抑制剤を処方して、フレアアップを予防し、関節がさらに損傷しないようにすることができます。 TNF-アルファ阻害剤のような生物製剤は、疼痛を軽減する別の治療法である。しかし、感染リスクの増大などの重大な安全上の懸念があります。

最後に、関節損傷をより直接的に扱わなければならない場合、医師は患部関節の部位にステロイド注射を開始したいかもしれません。乾癬性関節炎が関節置換手術をもたらす状況もある。

Takeaway

伝統医学は乾癬性関節炎の唯一の治療法ではありません。あなたの状態をより快適にすることができるライフスタイルの選択肢があります。これには、より多くのオメガ3を含む食事の変化、運動養生法の採用などが含まれます。健康な体重を維持し、デンプンを制限し、あなたの関節を保護するための措置を取ることも役立ちます。

あなたのフレアアップトリガーを特定し、避けてください。また、あなたの家族歴は、乾癬性関節炎の有無を予測することができるので、心に留めておいてください。乾癬性関節炎は、治療されると、通常、さらなる関節の損傷を防ぐために減速させることができる。

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