妊娠糖尿病|定義&患者教育

妊娠糖尿病とは何ですか？

妊娠中に、高血圧を発症する女性もいます。この状態は、妊娠糖尿病（GDM）として知られている。 GDMは、通常、妊娠24週と28週の間に発症する。疾病管理予防センターによれば、妊娠の最大9. 2％で起こると推定されています。

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妊娠中にGDMを発症した場合、妊娠前に糖尿病があったことを意味するものではありません。しかし、GDMは、将来、2型糖尿病を発症するリスクを高める。管理が不十分な場合は、妊娠中や出産中に糖尿病発症のリスクを高め、他の危険因子をあなたやあなたの赤ちゃんに加えることもできます。

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症状

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妊娠糖尿病の症状は何ですか？

GDMが症状を引き起こすことはまれです。症状が現れると、症状は軽度になります。

• 疲労
• ぼやけた視覚
• 過度の渇き
• 過度の排尿が必要

原因

妊娠糖尿病の原因は何ですか？

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GDMの正確な原因は不明ですが、ホルモンが関与している可能性があります。あなたが妊娠している場合、あなたの体は、以下を含むいくつかのホルモンを産生します：

• ヒト胎盤ラクトゲン
• エストロゲン
• ホルモンはインスリン抵抗性を高める

これらのホルモンはあなたの胎盤に影響し、時間の経過とともに、体内のこれらのホルモンの量が増加します。あなたの血糖を調節するホルモンであるインスリンの作用を妨げることがあります。

インスリンはあなたの血液からグルコースを細胞に移動させ、細胞にエネルギーを供給するのに役立ちます。十分なインスリンがない場合、またはインスリンが正常に機能しないようにする高レベルのホルモンがある場合、血糖値が上昇する可能性があります。これはGDMを引き起こす可能性があります。

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リスク要因

妊娠糖尿病のリスクは誰ですか？

あなたがGDMを発症するリスクが高い：

• が25歳を超えている
• 高血圧がある
• 糖尿病の家族歴がある
• 999>体重が9ポンドを超える乳児を出産したこと
• 説明できない流産または死産を抱えている
• 高リスクの民族
• 診断

妊娠糖尿病はどのように診断されていますか？

米国糖尿病協会は、医師が定期的に妊婦にGDMの徴候をスクリーニングするよう奨励しています。妊娠初期に糖尿病と正常血糖値の既往歴がない場合、妊娠24〜28週間のときに医師がGDMのスクリーニングを行います。彼らは、1段階または2段階経口耐糖能試験のいずれかを実施する。

ワンステップテストでは、空腹時血糖値を検査して医師が診察を開始します。それから75グラムの炭水化物を含む溶液を飲むように求めます。その後、1時間2時間後に再び血糖値を検査します。次の血糖値のいずれかがある場合、彼らはおそらくGDMであなたを診断します：

空腹時血糖値92 mg / dL以上999> 1時間血糖値180 mg以上/ dL 990 2時間血糖値が153mg / dL以上であること999二段階試験では、空腹時血糖値を検査することから始める。それから彼らは50グラムの砂糖を含む溶液を飲むように頼みます。 1時間後に再び血糖値を検査します。その時点で血糖値が140 mg / dL以上であれば、別の日に2回目のフォローアップテストを行います。

• 2回目の検査では、空腹時血糖値を検査して医師が再開します。それから彼らはそれに100グラムの砂糖を含む溶液を飲むように頼みます。その後、彼らはあなたの血糖値を1,2、および3時間後にテストします。次の値の少なくとも2つがある場合、GDMで診断される可能性があります：
• 空腹時血糖値95 mg / dL以上または105 mg / dL 999血糖値1時間以上180mg / dLまたは190mg / dL 2時間血糖値が155mg / dL以上、または165mg / dL 3時間血糖値が140以上である米国糖尿病協会はまた、医師に、妊娠開始時に2型糖尿病の女性をスクリーニングすることを推奨しています。 2型糖尿病のリスク要因がある場合は、最初の出生前の診察時の状態を検査する可能性があります。これらのリスク要因には、体重が過体重であること
• があり、高血圧がある

ことがあります。

血中に低レベルの良好な（HDL）コレステロールがあります

• 血中に高レベルのトリグリセリドを持ちます<999前糖尿病、またはインスリン抵抗性の兆候を有する糖尿病の家族歴
• を有する999歳以上の赤ちゃんを誕生させた過去の歴史を有する
• 、ラテン、アジア、ネイティブアメリカン、または太平洋諸島の降下
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治療

• 妊娠糖尿病はどのように治療されていますか？
• GDMと診断された場合、治療計画は1日中の血糖値に左右されます。ほとんどの場合、医師は、食事の前後で血糖値を検査し、健康的に食事をし定期的に運動して症状を管理するようアドバイスします。場合によっては、必要に応じてインスリン注射を追加することもあります。
• あなたの医師があなたの血糖値を監視することを奨励するならば、特別なグルコースモニタリング装置をあなたに提供するかもしれません。また、出産するまでインスリン注射を処方することもあります。あなたの食事に関連してインスリン注射を適切に計時し、低血糖を避けるために運動することについて医師に相談してください。あなたの医者はまた、あなたの血糖値があまりにも低くなったり、一貫して高くなければ何をするかを教えてくれるかもしれません。
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• 見通し
• 妊娠糖尿病の見通しは？
• あなたのGDMがうまく管理されていない場合、あなたの血糖値は、妊娠中ずっと高く維持されるかもしれません。これは合併症を引き起こし、あなたの子供の健康に影響を与えます。例えば、生まれたとき、あなたの赤ちゃんは：
• 高出生体重
• 呼吸困難

低血糖

生後遅くに糖尿病を発症するリスクが高い可能性があります。だからこそ、あなたの医師が推奨する治療計画に従って、あなたのGDMを管理するための措置を講じることが非常に重要です。

出産後は血糖値が正常に戻ります。しかし、GDMの開発は、後の2型糖尿病のリスクを高めます。これらの症状や合併症を発症するリスクをどのように低く抑えることができるか医師に相談してください。