恐怖の混乱にもかかわらず、飽和脂肪の神話の叙述的暴言

このため、肉、卵、ココナッツ、乳製品などの食べ物は避けるように言われました。

理論は次のようになります：

1. 飽和脂肪は血中のLDLコレステロールを上昇させます。
2. LDLコレステロールは動脈内に留まり、アテローム性動脈硬化症を引き起こし、最終的に心臓病を引き起こす。

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これはダイエット・ハート仮説としても知られています。

この理論は、それが1977年（1）以来の食事療法の勧告の基礎となったにもかかわらず、 実証されたことはありませんでした。 広告宣伝

コレステロールと心臓病のリスク

コレステロールについて言及するとき、それはLDLまたはHDLであり、実際にはコレステロール自体については言及していません。

<！ LDLとは、高密度リポタンパク質999の場合、低密度リポタンパク質999およびHDLを表す。リポタンパク質は、脂肪、コレステロール、リン脂質および脂溶性ビタミンを血流の周りに運ぶタンパク質である。コレステロール（またはより正確には、コレステロールを運ぶリポタンパク質）の事は、血中濃度の上昇が心臓病のリスク増加と関連していることである。

<！これは必ずしも高コレステロールが心臓病を引き起こすことを意味するものではなく、コレステロールを多く持っている人がそれを得る可能性が高いということです（2,3）。大規模なMRFIT研究（4）のこのグラフは、男性において、240mg / dL（6.2mmol / L）を超える総コレステロールが、特に心臓病による死亡リスクの増加と関連していることをはっきりと示している。

写真ソース。しかし、コレステロールが 低すぎる ことはまた、心臓病によるものではなく、死のリスクの増加と関連していることに注意することが重要である（5,6,7）。 総コレステロールと心血管疾患との関係は複雑である。例えば、非常に高齢の個体では、より多くのコレステロールが保護的であるようである（8,9）。 コレステロールの種類

型のコレステロール

が重要であることは現在認められています。

「良好な」コレステロールと呼ばれるHDL（高密度リポタンパク質）を有し、心臓病のリスクがより低いことが関連している（10,11,12,13）。

次に、「悪い」コレステロールとも呼ばれるLDLが、リスクの増加と関連しています（14,15,16）。

しかし、状況はそれ以上に複雑になります。特に、粒子のサイズに関連するLDLのサブタイプがあることが判明しました。現在、LDL粒子のサイズは非常に重要であることが知られている。大部分が小さい、高密度のLDL粒子を有する人は、主として大きなLDL粒子を有する人よりも、心疾患のリスクがはるかに高い（17,18,19,20,21,22）。

科学者たちは現在、LDL粒子（LDL-p）の数がその全濃度（LDL-c）よりも重要であることを認識している。あなたのLDL粒子数が大きいほど、大部分が小さくて緻密なLDL粒子を持つ可能性が高くなります（23,24,25）。 結論： コレステロールと心臓病の関係は複雑です。 HDLはより低いリスクと関連し、小さい、高密度のLDL粒子はより大きなリスクと関連している。

飽和脂肪はLDLをあまり上げません…すべての場合

ダイエット・ハート仮説の最初の部分は、飽和脂肪がLDLコレステロールの血中濃度を上昇させることです。

しかし、この考えは一般人や医療従事者の心に深く根ざしているにもかかわらず、明確なつながりはありません。 一部の短期飼養試験では、飽和脂肪の増加が短期間でLDLを上昇させることが実際に示されています。 <！しかし、効果は弱く、一貫性がなく、これらの研究の多くは方法論的欠陥に基づいて批判されている（26,27,28）。

飽和脂肪がLDLのような主要因子

である場合、その関連は観察研究において強く一貫しているべきであるが、そうではない。実際、多くの研究は、飽和脂肪消費と総LDLとの間の関連性を支持していない（29,30,31）。

<！アフリカでは脂肪が多いミルクをたくさん飲むマサイや、ココナッツをたくさん食べるトケラウア人など、飽和脂肪を大量に食べる人が世界中に住んでいます（32,33,34 、35）。これらの集団の両方ともコレステロールが低く、心臓病がない。

結論： 飽和脂肪が実際にLDLを上昇させると、効果は弱く不一致です。飽和脂肪は確かにLDLレベルの支配的要因ではありません。 Advertisement広告広告

飽和脂肪は血中脂質プロファイルを損なわない

<！ - 3 - > LDL粒子のサイズを考慮すると、飽和脂肪は実際に血中脂質プロファイルに害を及ぼさないことがわかります…それが改善されます！研究では、以下のことが示されています：

飽和脂肪は、LDLコレステロールを小さく、高密度のLDLから大LDLにシフトさせ、心臓病のリスクを低下させるはずです（36,37,38）。飽和脂肪はHDLを上昇させ、これもまたリスクを低下させるはずである（39,40,41,42）。小さい、高密度のLDL粒子は、動脈内で酸化されて滞留する可能性がより高い（43,44,45）。

飽和脂肪が小さくて高密度のLDL粒子を減少させ、HDLを上昇させる場合、心臓病のリスクを減少させるべきである。

<！ - 1 - > ボトムライン： 飽和脂肪は、LDL粒子を小さく、濃くから大きくしてHDLを上げます。何かあれば、これは心臓病のリスクを減らすはずです。

低脂肪食がコレステロールを悪化させる

保健当局によって一般的に推奨されている低脂肪食は、悲惨な失敗です。最初は、それを裏付ける観察研究しかなかった。それ以来、多くの対照試験が実施されてきた。

<！ - 2 - > この食事は、実際に血中脂質プロファイルを悪化させます。低脂肪食はLDL粒子のサイズを減少させ、低炭水化物、高脂肪食はそれらを増加させることを示した（46,47,48,49）。 このため、低脂肪食は血中脂質プロファイルに悪影響を及ぼし、低炭水化物食は正の効果をもたらす。

低脂肪食は、HDLコレステロール（50,51,52）の血中濃度も低下させる可能性があります。

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炭水化物をたくさん食べることは素晴らしいことです低脂肪、高炭水化物ダイエットは、血中トリグリセリドを上昇させる可能性があります（53,54,55）。低HDLおよび高トリグリセリドは、メタボリックシンドロームの2つの要素です。結論：肥満、II型糖尿病および心臓病に対する足かせである

結論：

トリグリセリドの増加に伴うHDLコレステロールおよびLDL粒子サイズの減少は、すべて心臓病のリスク増加につながるはずである 広告宣伝

飽和脂肪と心臓病 - その証明はどこですか？

飽和脂肪が心臓病を引き起こした場合、より多くの飽和脂肪を食べる人はより大きなリスクになるはずですが、 前向き観察研究のレビュー記事では、どのような関連性も見られない

予定されている疫学研究のメタアナリシスでは、食物飽和脂肪がCHDまたはCVDのリスク増加と関連しているとの結論には、有意な証拠はないことが示された（56）。 "

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• 証拠に関するその他のレビューは、同じ結論につながる。飽和脂肪の摂取と心血管疾患のリスクとの間には関連がありません（57,58）。
• しかし、観察研究は実際に何かを証明することはできません。そのような研究だけに基づいて、飽和脂肪を無くすことはできません。

無作為化比較試験からの証拠

幸い、無作為化比較試験もある。そのような研究は、研究の「ゴールドスタンダード」と考えられています。 <！ - 2 - > 女性健康イニシアチブは、歴史上の食事に関する最大のランダム化比較試験である。この研究では、48.835人の閉経後の女性を無作為化して、低脂肪食群と対照群とに標準的な西洋食を続けた。

8. 1年後、2つの群の間で心血管疾患の割合に差はなかった（59）。ダイエットは、体重減少、乳癌または結腸直腸癌のいずれにおいても機能しなかった（60,61,62）。

<！別の大規模な研究である、MRFIT（Multiple Risk Factor Intervention Trial）には、心疾患のリスクが高い 患者で12.866人が参加しました。これは、低脂肪食が実際に働いた場合に最も有益と思われる人々のグループです。しかし、7年後、低脂肪群に無作為化された男性と標準的な西洋食を食べた群の間には、

差はなかった

また、禁煙（63）。

低脂肪食がテストされたが、うまくいかなかった。期間。

全体的に、飽和脂肪が心臓病を引き起こすという唯一の証拠はありませんか、または飽和脂肪の減少は減少につながるという証拠はありません。 ちょうど楽しみのために、私は、低脂肪食餌ガイドラインがアメリカの公衆に公開されたのと全く同じ時期に 肥満の流行がどのように始まったかについてのこのグラフを示したい：

肥満は、心臓病、糖尿病および他の慢性疾患の主要な危険因子である。

もちろん、このグラフは相関関係を示しているだけで、低脂肪ガイドラインが肥満の流行を引き起こしたことを証明していませんが、それでもなお興味深い観察です。主流の保健当局や多くの栄養士は、依然として低脂肪食を継続しています。

結論：

飽和脂肪が心臓病のリスクを高めるという証拠はなく、飽和脂肪が少ない食事はリスクを軽減するという証拠はありません。

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飽和脂肪が脳卒中リスクを低下させる可能性がある 脳卒中、脳血管障害とも呼ばれる脳卒中です。

卒中は、閉塞または出血のために脳への血流の乱れが生じたときに起こります。

脳卒中は実際に世界で2番目に多い死因であり、2008年だけで6,500万人の死亡を計上している（64）。

2008年に脳卒中が6,500万人を殺し、心臓病で7,500万人が死亡した。これらの数字で判断すると、脳卒中は人口の死亡率については心臓病と同じくらい重大である。

<！観察された研究によると、飽和脂肪は脳卒中リスクが有意に低いことが示されているが、いくつかの研究では効果が見られない（65,66,67,68）。 結論： 飽和脂肪の消費は、多くの研究で脳卒中リスクの低下と関連している。脳卒中は世界で2番目に多い死因です。

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良い脂肪、悪い脂肪

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もちろん、実際には心臓病のリスクを上昇させる食事にはいくつかの悪い脂肪があります。

トランス脂肪

は、水素化プロセスを経た一価不飽和脂肪である。

これにより、脂肪の貯蔵寿命が長くなり、飽和脂肪に似ています。主に加工食品に見出されるトランス脂肪は、心臓病のリスク増加と強く関連している（69,70,71,72,73）。

<！オメガ6脂肪酸が非常に高く、心臓病のリスクと強く関連している大豆やコーン油のような植物油（<97>> 999）。（74,75,76,77,78）。

危険を減らすために、飽和および一価不飽和脂肪をたくさん含む健康食品を食べる。魚や草を食べた動物からいくつかのオメガ3を食べますが、トランス脂肪や植物油から 離れてください。 それは神話を捨てる時代です

Stephan Gueyenet博士とAxel F Sigurdsson博士のおかげで、私は自分のサイトでこの記事の参考文献の多くを見つけました。

飽和脂肪は心臓病に関係すると何十年も前の神話から引退する時が来ました。 それは過去には証明されておらず、今日は証明されておらず、証明されることもありません。