なぜいくつかの薬は非常に多く、他は薬以外の理由

アメリカの処方薬価は屋根を通っており、まだ上昇している。

IMS Institute for Healthcareによれば、消費者は2014年に医薬品に3,740億ドルを費やした。これは前年より13％増えました。

広告宣伝

C型肝炎の薬剤単独では、昨年の新規支出で110億ドル以上を占めた。おそらくそれは驚きではない、薬剤SovaldiとHarvoniはいずれも丸薬あたり$ 1,000以上の費用がかかる。

<！ - 1 - >

Scientific Americanは、新しいがん医薬品の平均価格が現在年間$ 100,000を超えていると報告しています。保険付きのがん患者でさえ、$ 25,000をポケットの外に出すことができます。

そしてTuring Pharmaceuticalsの最高経営責任者（CEO）のMartin Shkreli - 「Pharma Bro」 - 救命救急薬の価格を5,000万人に上げるという欲望が人々を激怒させるような人々がいる。 Shkreli氏は、木曜日の朝、彼がヘッジファンドマネージャーであり、バイオ医薬品会社Retrotinを監督していた時からのセキュリティ不正詐欺罪で逮捕された。

<！ - 2 - >広告

これが進んでいると、あなたは尋ねるかもしれません：なぜ薬価がそれほど高いのですか？

答えはあなたが思うほど簡単ではありません。企業の欲求は要因ですか？はい、しかし、専門家によると、それはもう少し複雑です。

AdvertisementAdvertisement

続きを読む：医薬品価格を引き上げる方法»

<！合併、研究も要因である

このストーリーをインタビューした製薬業界のアナリストのなかには、2015年の薬価算定の最大の要因は、セクターを定義する合併買収ゲームであったことに同意している。

大手製薬会社は現在、より小さなバイオテクノロジー企業を日常的に買収し、薬を市場に出すようになっています。アナリストらによると、これは競争の激化と価格の高騰をもたらす。アナリストと製薬企業の幹部は、このような研究に依存する分野では、ビジネスを行う上で高いコストがかかることを指摘しています。

これは、有能な研究者や経営幹部の限定されたプール内での競争と同様に、価格決定に影響します。これにより、より高い給与とより高価な製品が得られました。

AdvertisementAdvertisement医薬品会社は、多くの科学者、医師、マーケティング担当者、他者を助けることによって本当に動機付けられている他の人を雇用していますが、それを得られない業界リーダーもいます。 Lea Prevel Katsanis、Concordia University

しかし、ほとんどの人は製薬会社が価格を上げているという単純な理由は可能だからだということに同意する。このような状況を利用しないような自由市場の産業はほとんどありません。

ヨーロッパでは、政府は薬物の価格で言論をしている。米国では、メディケア&メディケイド・サービスのセンターは価格交渉を認められていません。

業界アナリストのLea Prevel Katsanisは次のように述べています。「医薬品会社は多くの科学者、医師、マーケティング担当者、他者を助けて動機付けられている他の人を雇用しています。モントリオールのConcordia UniversityのJohn Molson School of Businessは、いくつかの製薬会社のマーケティングエグゼクティブとして働いていました。

広告

新刊「医薬品マーケティングのグローバル課題」の著者Katsanisは、ヘルスラインに、製薬業界の役員の中には、人々が社会にとってこのような良いことをしている業界を批判している理由を理解できないと語った。

「彼らは、薬の価格を300％引き上げると、彼らが後退することを理解していない」と彼女は言った。

広告宣伝

続きを読む：貿易協定が医薬品価格を上昇させる可能性がある»

医薬品コストの懸念が転換点に達する

米国の高処方薬価に対する一般の懸念は明らかに転換点に達した。

人々は「疲れている」と主張した.Tatsuring Shkreliのような人々の最近の報道のためである。彼のインスタント・インパミーを見逃した場合は、ここに要点があります：Shkreliの会社は、トキソプラズマ症のジェネリック医薬品であるDaraprimを買収しました。がんやHIV患者、妊婦のような抑圧された免疫システムを持つ人々のために、この薬は救命措置であるだけでなく、市販されている同等の医薬品も存在しません。市場は慌てて、13ドルから5％引き上げる計画を発表した。

広告

50ドルで丸薬750ドル。 Imprimis PharmaceuticalsのMark L. Baum最高経営責任者（CEO）はShkreli氏の発表日に、同社の競合するトキソプラズマ症薬が1カプセルで1ドルで売却されると述べた。これに対応して、Shkreliは価格引き上げをやめさせると述べた。

AdvertisementAdvertisement

他の製薬会社は、公然と懲罰されていたからといって、訴訟に従った。

Valeant Pharmaceuticalsは、2つの心臓薬を購入した後、2つの薬の価格を200％以上引き上げた後、議会などのメンバーによって厳しく批判された。今週、徹底的な価格引き下げ措置を発表した。生き残るために研究に頼っているが、患者が不幸でそれを買う余裕がないほど多くの料金を徴収しない製薬会社を維持するのに十分な充電とのバランスを見つけることが重要です。デノボ・バイオファーマ（Denovo Biopharma）は、小売チェーンWalgreensとの流通契約の一環として、いくつかの医薬品の価格を引き下げることに同意した後、米国消費者に年間6億ドル以上を節約することを計画している。

ヴァレアント会長兼最高経営責任者（CEO）のJ.マイケル・ピアソン氏は、「市場が何を言っているかを聞き、対応するための積極的な取り組みを行った」と述べた。

癌治療の第III相臨床試験を準備中のDenovo Biopharmaの設立者兼最高科学責任者であるWen Luo氏は、ヘンクラインに対し、Shkreliの行動によって彼が知っているほとんどの製薬業界の人々は驚いていると述べ、消費者は大声で明確です。

「生存のために研究に頼っているが、患者が不幸でそれを買う余裕がないほど多くの料金を徴収しない製薬会社を維持するには充分な料金を掛けることが重要だ」とルオ氏は語る。 「一般に、承認された薬を購入するにはどれくらいの費用がかかっているのか、十分にはわかっていない。それは数億ドルを必要とし、15年以上かかることがあります。しかし、それは守ることができない過酷な価格を課すための言い訳ではありません。 "

続きを読む：糖尿病の薬の費用は高いですが、価格はすぐに下がる可能性がありますか？ »

消費者は行動を望んでいない、話していない

その結果、アメリカ人は自分の薬をどれだけ支払う必要があるかについてますます怒っている。

1998年にクローン病と診断されたアイオワ州の母親であるLeslie Silversteinは、これを「製薬会社のリーダーが正当化できない衝撃的な状況」と呼びます。米国のこの価格体系を維持することは、世話をする家族がいる非倫理的、非国家的、傷つきやすい個人です。 "

保険会社のIT部門で働くシルバースタイン氏は、ヘルスラインに、自分の状態を最もよく治療する薬を買う余裕はないと語った。

「私はペンタサと呼ばれる薬を飲むことになっているが、最後には、米国のメーカーは1社しかなく、ジェネリック医薬品はないということを知っていた。 「最後にフレアがあったとき、私はスクリプトを手に入れて、1万ドル以上だったので家に帰らなかった。」

私は普通の仕事をしている中間所得者で、何を学ぶのかショックを受けた医薬品に起こった。彼らは私の財政的な範囲外です。レスリー・シルバースタイン、クローン病患者

シルバースタインは、しばらくの間、薬のために "オフショア"に行きました、そして、彼女は、 "私は弾丸を噛んで、処方されたものを手に入れ、メンテナンスの代わりに、 。私は正常で働くことができ、中産の人で、医薬品に何が起こったかを知るためにショックを受けています。彼らは私の財政的な範囲外です。カリフォルニア州の嚢胞性線維症患者であるJim Lewisは、Healthlineに、薬の処方計画が月に数千ドルかかると語った。

「私が仕事を通じた保険や手頃な価格のケア法を持っていなかったら、私が既存の状態を保っているので、私の状況は暗いものになるだろう」とルイス氏は話す。 「私が来年に開始する別の新薬Kalydecoがあり、それは毎年250,000ドルの費用がかかります。それは保険なしの誰にとっても持続可能ではありません。私が実際に必要とするこれらの薬の費用を総額で支払わなければならない場合は、年間500,000ドル以上を支払うことになります。 "

ルイス氏は、処方薬のコストは「医療へのアクセスが不十分な人々の国家の悲劇」と述べています。 "

続きを読む：MS薬価が高騰するにつれて神経学者が激しく激励する»

医師は薬価を下げる

SilversteinやLewisのような消費者だけでは不平を言っているだけではありません。医者たちは争いに加わりました。ピッツバーグ・ポスト・ガゼット（Pittsburgh Post-Gazette）の冒頭で、嚢胞性線維症を治療するいくつかの医学専門家は、米国における「急激な薬価上昇」を抑制しなければならないと書いている。

執筆者は、処方薬の価格設定の仕組みは自由市場が負うものではなく、人道主義のバランスをとるべき時だと主張した。今年の夏、ミネソタ州のメイヨークリニック、テキサス大学MDアンダーソンがんセンター、マサチューセッツ州のダナファーバーがんセンターを含む主要な米国癌病院の腫瘍専門医100人以上が癌に関する新たな規制を求めた薬価。医師は、癌患者が救命療法にお金を使うことと、家族に提供する治療との間に「困難な選択」をしなければならない、ピアレビュージャーナルであるMayo Clinic Proceedingsに書いた。その結果、医師は、癌患者の20％ほどが処方された治療を受けていないと説明しました。

続きを読むメルボルンは新しいC型肝炎治療剤Harvoniに挑戦する»

キャンペーントレイルのホットトピック

キャピトルヒルと現在の共和党と民主党の候補者の間で薬価の問題が話題になっている。

先週の高齢化特別委員会は、もはや特許によって保護されていない処方薬の価格上昇に関するいくつかの公聴会が予定されていた。独立した議会委員会は、革新的なブランドの新薬の価格の上昇を検討している。

上院聴聞会の開会声明で、委員会のメンバーであるClaire McCaskill（D-Missouri）は、次のように述べています。「米国の製薬業界は革新で世界をリードしています。人生を保存し、改善する。 "しかし、彼女は、"処方薬によるこれらの巨大な価格上昇が、革新的な技術革新から価格競争に転じる道があります。 "

大統領選挙候補者の大半は重視されている。

現在のGOPのフロントランナーのドナルド・トランプ氏は、チューリングのCEO Shkreliに、彼の薬の価格を5,000万人増やす計画が「うっすらとしていた」と言っている。 "

Sen。マルコ・ルビオ（Rフロリダ州）は、最近、製薬企業による「純粋な利益を上げる」ことで薬物費の増加を非難した。

退職した神経外科医Ben Carsonは最近、「丸薬60ドルと同じ薬は、別の国に行くことができ、それを4分の1にすることができます。 "しかし、共和党候補となる候補者のどれも、製薬業界のあらゆる規制を求めていない。

民主党側では、ヒラリー・クリントンとバーニー・サンダーズ上院議員（I-バーモント州）は、メディケアに薬の価格をより多く言う新しい規制を求めて話している。

クリントン大統領は、他の大統領候補よりも薬物会社からより多くのキャンペーン金を受け取ったとされているが、最近、製薬会社の過度の利益をやめ、納税者支援のために研究開発に投資することを約束した。

大統領候補になる前から、サンダーズは、製薬価格の劇的な評論家の一つであった。

サンダーズは、5月に退役軍人問題委員会の議長を務めた後、退役軍人局長官のロバート・マクドナルドに、C型肝炎治療が利用できなかった製薬会社に連邦法を課すよう促す手紙を送ったVAの医療施設の退役軍人には、1億ドルの薬の禁止費用がかかるため、

続きを読む：リウマチの関節炎患者は、生物学的薬剤のために莫大な費用を負担する»ジェネリック医薬品も高価になっている

処方薬の88％を占める多くのジェネリック医薬品の価格も上昇している。

Boston Globeは、GenentechやAbbVieのような製薬会社で働いていたベテランの医療従事者が、重大な疾病を治療するための手頃な価格のジェネリック医薬品を作る非営利団体を創設したことを報告しました。しかし、これまでのところ、グループは、その原因に対する募金が険しい戦いであることを発見しました。

ジェネリック医薬品協会（General Pharmaceutical Association）のチーフ・エグゼクティブ・ディレクター、チップ・デイビス（Chief Executive Officer）によれば、ジェネリック医薬品は14,000を超えていますが、医薬品費の28％しか占めていません。

「他の産業が需要の90％近くをコストの3分の1以下で提供しているのはほとんどありません」と政府の薬価規制に反対するDavis氏は述べています。代わりに、彼はより多くの競争を奨励する政治的環境を支援する。

デイビス氏は、議会は、患者アクセスを制限したり、ジェネリック医薬品の世界全体に対する意図しない結果を招いたりする徹底的な政策で、個々の企業の異常値付け行動に対処してはならないと述べている。 "しかし、医薬品業界アナリストのKatsanisは、何らかの政府規制や監督がなければ、医薬品価格の実際の変化がどうなるか疑問に思う。彼女は、薬価設定の問題は実際にはより多くの業界の透明性の必要性に結びついていると言います。

「一般市民は、製薬企業がなぜ彼らが自分のやり方で彼らの薬の価格を上げるのかを具体的に教えてくれるよう要求している。 "コストを正当化できれば、そうしてください。その薬が欲しいなら、それを支払う必要があります。しかし、もしあなたが透明でないなら、推測され続けるだろうし、人々は価格がなぜそんなに高いのか尋ね続けるだろう。 "